Die Phasen der Geburt: Was von der ersten Wehe bis zum ersten Schrei passiert

Die Geburt ist ein Marathon mit eindeutigen Phasen, die jeweils unterschiedliche Bewältigungsstrategien erfordern. Den Fahrplan zu kennen, reduziert Angst und hilft Ihnen, Ihre Wünsche durchzusetzen.

Phase 1: Eröffnungsphase (Muttermundöffnung)

Frühe Phase (0–6 cm)

  • Wehen: Leicht, unregelmäßig, 5–30 Min. Abstand, 30–45 Sek. lang.
  • Muttermund: Verkürzt sich (verkürzt) und öffnet sich auf ~6 cm.
  • Dauer: Stunden bis Tage – oft länger bei Erstgebärenden.
  • Bewältigung: Ruhen, trinken, leichte Snacks, Ablenkung durch Film oder Spaziergang.

Aktive Phase (6–8 cm)

  • Wehen: Stärker, 3–5 Min. Abstand, 60 Sek. lang.
  • Fokus richtet sich nach innen; Sprechen wird schwierig.
  • Schmerzmanagement-Entscheidungen (PDA, Lachgas, IV-Medikamente, nicht-medikamentös) werden hier meist getroffen.
  • Dauer: ~4–8 Std. bei Erstgeburt; kürzer bei Folgeburten.

Übergangsphase (8–10 cm)

  • Wehen: Sehr intensiv, 2–3 Min. Abstand, 60–90 Sek., minimale Pausen.
  • Symptome: Übelkeit, Zittern, Hitzewallungen, Drang zu pressen (widerstehen bis zur vollständigen Eröffnung).
  • Kürzeste, aber forderndste Phase – oft 15–60 Min.
  • Unterstützung: Ständige Präsenz, ruhige Stimme, kühle Tücher, Positionswechsel.

Phase 2: Pressphase &Geburt

  • Beginnt bei 10 cm Eröffnung; Drang, mit den Wehen mitzupressen.
  • Positionen: Aufrecht, Seitenlage, Vierfüßler – was das Becken öffnet.
  • Dauer: Minuten bis 3+ Std.; länger mit PDA oder Erstgeburt.
  • Kopfgeburt: „Feuerring“-Gefühl bei Dehnung des Damms; langsame, kontrollierte Atmung verringert Risse.

Phase 3: Nachgeburt (Plazenta)

  • Meist 5–30 Min. nach dem Baby.
  • Leichte Wehen lösen Plazenta; Hebamme/Arzt kann um einen sanften Pressversuch bitten.
  • Aktive Nachgeburtshilfe (Oxytocin, Nabelschnurzug) senkt Wochenbettblutungsrisiko.

Phase 4: Frühes Wochenbett (erste 1–2 Std.)

  • Gebärmuttertonus-Kontrolle, Blutungsbeurteilung, Dammnaht falls nötig.
  • Haut-zu-Haut, frühes Stillen, Neugeborenenuntersuchungen (Apgar, Gewicht, Vitalwerte).
  • Überwachung auf Blutung, Blutdruck, Infektionszeichen.

Wichtige Begriffe, die Sie hören werden

  • Blasensprung: Fruchtblasenriss – kann vor oder während der Geburt passieren.
  • Dammschnitt: Chirurgischer Dammschnitt; heute nur bei konkreten Indikationen, nicht routinemäßig.
  • Kaiserschnitt: Operative Entbindung durch Bauch-/Gebärmutterschnitt; geplant oder notfallmäßig.

Jede Geburt schreibt ihre eigene Geschichte. Flexibilität, informierte Einwilligung und ein unterstützendes Team zählen mehr als jeder Zeitplan.