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10 Dinge, die Kinderärzte sich von jeder frischgebackenen Mama wünschen

Es scheint, als gäben Babys ihren Müttern ständig neue Sorgen. Doch wie jeder Kinderarzt bestätigen wird: Selbstbewusste Mütter werden nicht geboren, sie werden gemacht. Aber das heißt nicht, dass Sie jede kleine Krise allein durchstehen müssen. Damit Sie einen Crashkurs in selbstbewusstem Elternsein erhalten, haben wir Kinderärzte zu nervenaufreibenden, aber normalen Neugeborenen-Gesundheitsproblemen befragt. Hier sind die zehn wichtigsten Dinge, die Ihr Arzt möchte, dass Sie wissen.

1. Ihr Baby könnte Gewicht verlieren.

Babys verlieren typischerweise etwa 10 % ihres Körpergewichts bis zum dritten Lebenstag. (Gestillte Babys verlieren manchmal etwas mehr als Flaschenkinder, weil die Muttermilch meist erst am dritten Tag nach der Geburt einsetzt.) Was steckt hinter dem Gewichtsverlust? Weil Babys vom Geburtstrauma verschlafen sind, steht Füttern nicht oben auf ihrer Prioritätenliste. Zudem scheiden sie etwas von der Flüssigkeit aus, mit der sie geboren wurden, was das Gewicht reduziert. Aber keine Panik. „Babys kommen mit genug Flüssigkeitsreserven auf die Welt, um die ersten drei bis fünf Tage zu überstehen, egal ob sie trinken oder nicht“, sagt Suzanne Corrigan, M.D., Sprecherin der American Academy of Pediatrics und Kinderärztin in Dallas. „Nach einer Woche fangen sie wieder an zuzunehmen“, fügt Miriam Bar-on, M.D., Professorin für Pädiatrie an der Loyola University Stritch School of Medicine in Chicago, hinzu. Wenn Ihr Baby das Geburtsgewicht bis zur zweiwöchigen Kontrolle nicht wieder erreicht hat oder in den ersten Tagen mehr als 10 % des Körpergewichts verliert, kann Ihr Arzt eine Strategie vorschlagen – z. B. Zufüttern mit Flaschennahrung, wenn Sie stillen.

2. Sie sollten Ihrem Instinkt vertrauen.

Von Ihrer Mutter bis zum Postboten – alle geben Ratschläge. Auch wenn sie mehr Erfahrung in der Kindererziehung haben: Diskreditieren Sie nicht Ihre eigenen Ahnungen. Schließlich wiegen, baden, kuscheln, wickeln, beruhigen und füttern Sie dieses Baby jeden Tag. Wer könnte es besser kennen als Sie? „Die eigene Intuition bringt Sie durch viele Situationen“, sagt Gwen Wurm, M.D., M.P.H., Leiterin der Gemeindepädiatrie an der University of Miami School of Medicine. „Die meisten Eltern haben einen sechsten Sinn für das, was ihr Kind braucht. Ich schlage nicht vor, Krankheitssymptome zu ignorieren, aber wenn Sie denken, alles sieht gut aus, dann ist es das wahrscheinlich auch.“

3. Hautausschläge sind Routine.

Die Haut eines Neugeborenen mag weich sein, aber oft nicht rein. Babyakne – die typischerweise in den ersten Tagen bis Wochen nach der Geburt ausbricht – ist ein großer, aber vorübergehender Hautstörer. „Das passiert, weil das mütterliche Östrogen noch im Körper des Babys zirkuliert, und es verschwindet von selbst“, sagt Dr. Corrigan. Gleiches gilt für Milien, winzige weiße Pickel im Gesicht durch verstopfte Talgdrüsen. Erythema toxicum, kleine weiße oder gelbliche Knötchen, umgeben von rotem, fleckigem Haut, „erschreckt alle“, sagt Dr. Corrigan. „Wir sehen es meist bei Babys unter 10 Tagen. Wir kennen die Ursache nicht, aber es dauert meist drei bis fünf Tage und bedeutet nichts.“ Seborrhoisches Ekzem (Kopfgne) kann auch schuppige, schuppende Haut an Augenbrauen, hinter den Ohren und am Hals verursachen. Wiederum: Keine Behandlung nötig – nur mit milder, hypoallergener Seife reinigen. Ausschläge, die sofortige Aufmerksamkeit brauchen? Solche, die nässen oder von Fieber begleitet werden (kann auf Infektion hindeuten) und solche, die sich trotz einfacher Behandlung verschlimmern.

4. Spucken passiert.

Kaum haben Sie das Baby gefüttert, trägt es schon seine Mahlzeit. Was passiert? Der Muskel, der den Mageneingang verschließt, ist bei Neugeborenen manchmal schlaff und unterentwickelt, sodass Muttermilch oder Flaschennahrung direkt wieder hochkommt. Aber keine Sorge, dass Ihr Baby hungrig bleibt. „Kippen Sie einen Esslöffel Flüssigkeit – ein halbes Unze – auf die Theke“, schlägt Dr. Bar-on vor. „Sehen Sie, welchen Klecks das macht?“ Dazu kommt der Schleim, der ebenfalls hochkommt – was ein Baby spuckt, sieht nach viel mehr aus, als es wirklich ist. Um Spucken zu reduzieren bei Flaschennahrung: Baby halb aufrecht füttern und Flasche so kippen, dass es Milch (nicht Luft) vom Sauger schluckt. Bei Brust oder Flasche: mehrmals Bäuerchen machen und nach dem Füttern einige Minuten aufrecht halten.

5. Husten ist häufig.

Babys husten und niesen aus denselben Gründen wie wir: um Nasengänge von Reizstoffen wie Staub zu befreien oder Schleim und Speichel aus dem Hals zu bewegen. „Husten und Niesen sind die einzigen Wege, wie Babys ihre Atemwege freimachen – von Fussel, Spucke, was auch immer“, sagt Dr. Corrigan. „Das bedeutet nicht zwangsläufig Krankheit.“ Wann könnte es ein Problem signalisieren? Wenn es von Verstopfung oder Fieber begleitet wird oder das Essen und Schlafen des Babys beeinträchtigt.

6. Komischer Stuhl ist völlig normal.

Nichts bringt Eltern mehr auf die Palme als die Stuhlgänge ihrer Kinder. Was normal ist, hängt von Ihrem Baby und seiner Ernährung ab. Gestillte Babys haben oft bei jeder Mahlzeit weichen, gelben, senfartigen Stuhl. Flaschenkinder, deren Stuhl mehr eine Mayonnaise-Konsistenz hat, gehen vielleicht nur zwei- bis dreimal am Tag. „Neugeborene haben oft einen aktiven Gastrokolischen Reflex“, sagt Dr. Bar-on. „Essen entspannt den Reflex, was sie Stuhlgang haben lässt.“ Aber auch wenn Ihr Baby nicht prolific ist, keine Sorge. „Gestillte Babys können bei jeder Mahlzeit Stuhl haben, jeden zweiten Tag oder sogar alle vier Tage und dann einen großen Blowout“, sagt Dr. Corrigan. „Alles normal. Und Flaschenkinder können drei- bis viermal am Tag, dann zweimal, dann nur einmal. Mit der Reifung des Verdauungssystems wird der Stuhl seltener.“

Wie erkennen Sie, ob Ihr Baby verstopft ist? Verlassen Sie sich nicht auf die Grunzlaute, die es typischerweise beim Stuhlgang macht – es erzeugt nur Druck, um sich zu entleeren. „Nicht die Anzahl der Stühle bringt Sie zum Arzt, sondern die Konsistenz“, sagt Chitra Reddy, M.D., Assistenzprofessorin für Pädiatrie an der University of Medicine and Dentistry of New Jersey in Newark. Wenn der Stuhl mehrmals hintereinander hart ist, ist es wahrscheinlich verstopft. Rufen Sie auch den Arzt an, wenn der Stuhl wässriger als üblich ist oder blutig getönt. „Das könnten Anzeichen für eine Infektion oder Unverträglichkeit der Flaschennahrung sein“, merkt Dr. Reddy an.

7. Babys Nabel stempelt nicht weh.

Er ist schwarzlich-lila. Eingeschrumpft. Und absolut eklig. Aber der Nabelschnurrest Ihres Babys hat keine Nervenenden – also keine Angst, ihn anzufassen. Damit er in den empfohlenen zwei bis vier Wochen abfällt, empfehlen Ärzte, ihn nach jedem Wickeln mit Alkohol abzuwischen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn der Strang nach vier Wochen nicht abgefallen ist. Seltene Immunprobleme sind mit langsam abfallenden Nabeln verbunden.

8. Ärzte stören sich nicht an Anrufen.

Keine Frau will wie eine hysterische Mutter wirken, aber manchmal sind Anrufe beim Arzt gerechtfertigt – und niemand weiß das besser als Kinderärzte selbst. „Die meisten von uns sind auch Eltern“, sagt Dr. Corrigan. „Wir wissen, wie es ist, nachts mit einem kranken Kind wach zu liegen. Wir wissen, dass Notfälle nicht planbar sind.“ Und machen Sie sich keine Sorgen, den Arzt zu belästigen. Wenn etwas nicht stimmt, wollen sie von Ihnen hören. Und wenn Sie während der Sprechzeiten mit einer Basis-Frage anrufen (wie baden, wie erkennen, ob es genug gegessen hat), sprechen Sie wahrscheinlich mit einer Krankenschwester oder anderem Fachpersonal, das Ihnen die Infos gibt. „Nutzen Sie Ihren gesunden Menschenverstand und tun Sie, was sich richtig anfühlt“, sagt Dr. Bar-on. „Wenn Sie Fragen haben, rufen Sie an.“

9. Babys schreien. Und schreien. Und schreien.

Die meisten Kinderärzte sagen, Sie können mit etwa drei Stunden Schreien pro Tag rechnen – von Wimmern bis zu vollem Geschrei. „Und das ist ein Minimum“, sagt Suzanne Corrigan, M.D. „Schreien ist die einzige Art, wie ein Baby kommunizieren kann – dass es hungrig, genervt, ängstlich oder müde ist, unter anderem. Jeder dieser Schreie hat wahrscheinlich einen anderen Ton, und es dauert eine Weile, sie alle zu sortieren.“ Wenn Schreien normal ist, wie erkennen Sie, wann es wirklich ein Problem anzeigt? „Das Schreien wird sich anders anhören“, sagt Gwen Wurm, M.D. Es kann schriller als gewöhnlich klingen, oder anhaltend, oder unkontrollierbar. Wenn es leicht ist, das Baby zu beruhigen, signalisiert das Schreien wahrscheinlich nichts Ernstes.

10. Mütter brauchen auch Schlaf.

Welche frischgebackene Mutter überprüft nicht die Atmung ihres schlafenden Babys – nicht einmal, nicht zweimal, sondern mehrmals pro Nacht? Aber ein Wiegen-Wachdienst macht Sie nur erschöpfter. „Es gibt keinen Beweis, dass Hypervigilanz etwas wie plötzlichen Kindstod verhindert“, merkt Dr. Wurm an. „Tatsächlich gibt es wenig Beweise, dass selbst Apnoe-Monitore, elektronische Geräte, die die Atmung überwachen, SIDS verhindern – es sei denn, es gibt einen medizinischen Grund dafür.“ Eine sinnvollere Strategie: Baby auf dem Rücken schlafen lassen, feste Matratze nutzen, Decken, Kissen und Stofftiere aus dem Bett entfernen, und nicht zu warm einpacken. „Es gibt konkrete Dinge, die Sie tun können, um das SIDS-Risiko zu senken“, sagt Dr. Wurm. „Aber jeden Atemzug Ihres Babys zu überwachen, ist nicht einer davon.“