Was ist ein Lippenbändchen (Lip Tie) bei Babys?
Wenn Sie schwanger sind oder in den letzten Jahren ein Baby hatten, haben Sie wahrscheinlich von Lippenbändchen gehört. Man sagt, sie können das Stillen beeinträchtigen und manchmal extrem erschweren.
Man hört auch, sie können den Zahnabstand beeinflussen und sogar die Sprache betreffen. Oder: Lippenbändchen hätten wenig Einfluss aufs Stillen, das Ganze sei übertrieben.
Alles etwas verwirrend. Was soll ein frischgebackener Elternteil glauben? Und wenn Ihr Kind ein Lippenbändchen diagnostiziert bekommt – was, wenn überhaupt, sollten Sie tun?
Was ist ein Lippenbändchen?
Wir alle werden mit kleinen Hautfetzen im Mund geboren – Frenula, dünne Membranen unter der Zunge und unter der Oberlippe. Frenula sind normal, jeder hat sie. Aber manchmal ist das Frenulum zu dick und straff und schränkt die Bewegung von Zunge und Lippen ein.
Ein straffes, einschränkendes Frenulum unter der Zunge nennt man Zungenbändchen (Ankyloglossie). Schätzungen: ca. 10 % der Kinder haben ein Zungenbändchen, aber Experten streiten über die Genauigkeit, da die Diagnosekriterien variieren.
Wenn das Frenulum unter der Oberlippe dick oder restriktiv ist, spricht man von einem Lippenbändchen. Die meisten haben nur ein winziges, fast unsichtbares Frenulum unter der Oberlippe. Beim Lippenbändchen fühlt sich die Membran dicht an und kann bis zum Zahnfleischrand oder nah daran reichen.
Lippenbändchen sehen bei jedem Baby anders aus – Diagnose am besten durch Kinderarzt, Kinderzahnarzt, Kinderplastischer Chirurg oder Kinder-HNO.
Straffe Mundfrenula gelten als genetisch bedingt und häufen sich in Familien. Wenn Ihr Baby ein Lippenbändchen hat, schauen Sie unter Ihre eigene Oberlippe – oder die Ihres Partners – vielleicht finden Sie eins auch.
Symptome eines Lippenbändchens
Wenn Sie vermuten, dass Ihr Baby ein Lippenbändchen hat, können Sie selbst schauen: Oberlippe vorsichtig anheben. Die meisten Babys haben eine winzige, kaum sichtbare Membran ganz oben am Zahnfleisch. Wenn aber ein deutlich sichtbares, dickes Frenulum da ist, das nahe an den Zahnfleischrand reicht, könnte es ein Lippenbändchen sein.
Die meisten problematischen Lippenbändchen verursachen Fütterungsprobleme – sowohl an der Brust als auch an der Flasche. Weil die Oberlippe fest am Zahnfleisch verankert ist, ist ihre Beweglichkeit eingeschränkt, was das Bilden eines festen Saugschlusses an Brust oder Flaschensauger erschwert und die Milchentnahme behindert. Stillende Eltern können zudem Brustwarzenschmerzen haben.
Wie Lippenbändchen das Stillen beeinflussen
Damit Ihr Baby gut trinkt, muss es einen guten Saugschluss an der Brust bilden, diesen halten und Lippen &Zunge koordiniert einsetzen. Manche Babys schaffen das trotz Restriktion gut; andere haben mehr Schwierigkeiten.
Anzeichen, dass Ihr Baby wegen eines Lippenbändchens Probleme beim Stillen hat:
- Schwierigkeiten beim Andocken &Halten des Saugschlusses
- Lippen „flanschen“ nicht aus beim Stillen
- Oberlippe wirkt eingeklappt oder umgeschlagen
- Schwierigkeiten beim Saugen an der Brust
- Frust an der Brust
- Einschlafen beim Stillen
- Langsame Gewichtszunahme
- Blähungen durch Luftschlucken
Anzeichen bei der stillenden Person: Brustwarzenschmerzen, -einkerbungen, -abschürfungen; Milchstau &Mastitis; verminderte Milchmenge, wenn Baby nicht richtig andockt/saugt.
Wie Lippenbändchen das Flaschenfüttern beeinflussen
Nicht nur Stillen kann betroffen sein. Auch Flaschenfütterung: Wenn Ihr Flaschenbaby ein Lippenbändchen hat, kann es:
- Flach am Sauger saugen
- Den Sauger leicht verlieren (rutscht raus)
- Sehr lange zum Trinken brauchen
- Extra blähend sein
- Schwierigkeiten am Schnuller haben
Weitere Auswirkungen von Lippenbändchen
Meist denkt man an Fütterung, aber schwere Lippenbändchen können auch im Wachstum Auswirkungen haben.
Beikost-Fütterung
- Baby kann Löffel nicht mit Oberlippe abstreifen
- Baby ermüdet schnell beim Essen
- Taktile Sensitivität möglich
- Schluckbeschwerden möglich
Kleinkind-/Fingerfood-Phase
- Kauen &Schlucken schwierig
- Essensprobleme können zu wählerischem Essen führen
- Lippenbändchen können „kompensatorische Strategien“ &weitere Fütterungskomplikationen verursachen
Zahnprobleme
- Karies an den oberen Zähnen durch eingeschlossene Speisereste
- Lücke zwischen den beiden Schneidezähnen – kann je nach Schweregrad erheblich sein
Was tun, wenn Ihr Baby ein Lippenbändchen hat?
Die Millionen-Dollar-Frage: Was sollten Sie tun, wenn Ihr Baby ein Lippenbändchen hat?
Erstens: Nicht selbst diagnostizieren. Konsultieren Sie einen Spezialisten – Stillberaterin (IBCLC), Kinderzahnarzt, Kinder-HNO – für Diagnose und Management-Empfehlung.
Wenn Sie Still- oder Fütterungsprobleme haben, stressen Sie vielleicht vor einer Frenotomie (Durchtrennung). Auch das besprechen Sie mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt.
Forschung zeigt, dass das Lösen eines straffen Lippen- oder Zungenbändchens in manchen Fällen das Stillen positiv beeinflussen kann. Aber: Jedes Baby ist anders, die Entscheidung sollte mit Expert*innen abgestimmt werden.
Wenn Sie stillen und ein Lippenbändchen vermuten, konsultieren Sie eine Stillberaterin. Die meisten Stillprobleme haben mehrere Ursachen. Eine IBCLC hilft einzuordnen, wo das Lippenbändchen hineinspielt, ob eine Lösung hilft und worauf Sie sich sonst konzentrieren sollten (Andocken, Milchmenge steigern).
Lippenbändchen-Lösung (Frenotomie)
Wenn Sie das Lippenbändchen durchtrennen lassen (Frenotomie), suchen Sie einen erfahrenen, vertrauenswürdigen Anbieter – meist Kinderzahnärzte oder Kinderchirurgen. Meist ambulant, Baby wach. Laser oder sterile Schere.
Der Eingriff ist meist schnell und für Babys fast schmerzlos – Eltern sind oft gestresster! Die durchtrennten Membranen (Frenula) sind sehr dünn und bluten kaum.
Ihr Arzt gibt Nachsorgehinweise, evtl. Schmerzmittel für Wundschmerzen. Schmerzen sind meist minimal. Klären Sie immer mit Ihrem Arzt die Gabe von Schmerzmitteln bei Säuglingen – manche sind unter 6 Monaten ungeeignet.
Fazit von Verywell
Wir treffen so viele Entscheidungen für unsere Babys: Zuhause bleiben oder arbeiten? Stillen oder Flasche? Stoff- oder Einwegwindeln. Die Liste ist lang…
Heute stehen viele Eltern auch vor der Frage: Was tun bei Lippen- oder Zungenbändchen? Besonders da mehr Mütter stillen und mehr über die Auswirkungen oraler Strukturen auf die Fütterungsfähigkeit bekannt wird, rücken Lippenbändchen in den Fokus.
Konfliktäre Infos zu Lippenbändchen sind üblich. Sie haben vielleicht von verschiedenen Fachleuten Unterschiedliches gehört. Das kann verwirren und überfordern.
Denken Sie daran: Sie sind die Eltern und entscheiden, was für Sie und Ihr Baby am besten ist. Holen Sie verschiedene Meinungen ein, bleiben Sie informiert, filtern Sie, was für Sie und Ihre Familie sinnvoll und klug erscheint – und lassen Sie den Rest los. Letztlich: Was auch immer Sie entscheiden, Sie tun, was sich für Sie und Ihr Baby richtig anfühlt.
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