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Magen-Darm-Grippe bei Kindern: Symptome, Behandlung & Hausmittel

Schlimmer als Schnupfen und nervenaufreibender als eine beeindruckend geschundene Knie: Die Magen-Darm-Grippe bei Kindern kann selbst die entspanntesten Eltern oder Betreuer in Angst versetzen. Die Bauchbeschwerden. Der Appetitverlust. Und natürlich: Das Erbrechen! Symptome der Magen-Darm-Grippe bei Kindern können sowohl herzzerreißend als auch, nun ja, schwer zu verdauen sein. Leider ist sie bei Kleinkindern ziemlich häufig – angesichts ihrer Neigung, alles anzufassen (und manchmal weniger vorbildlicher Handhygiene) – und: Trotz des umgangssprachlichen Namens ist es keine Grippe.

„Virale Gastroenteritis, was viele als ‚Magen-Darm-Grippe‘ bezeichnen, ist eine Magen-Darm-Infektion, gekennzeichnet durch Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen und manchmal Fieber“, erklärt Dr. Rupal Udeshi, Leiterin der Pädiatrie am MedStar Montgomery Medical Center in Olney, Maryland und Assistenzprofessorin für Pädiatrie an der Georgetown University School of Medicine. „Sie wird nicht durch das Influenzavirus verursacht, gegen das viele geimpft sind. Magen-Darm-Grippe ist extrem ansteckend, übertragbar durch direkten Personenkontakt oder verunreinigtes Wasser oder Essen.“

Ob im Kindergarten eine Welle grassiert oder ihr mittendrin steckt – hier ist Expertenrat zum Überstehen der Magen-Darm-Grippe.

Symptome der Magen-Darm-Grippe bei Kindern

Laut Dr. Tina Q. Tan, Oberärztin, Infektiologie am Ann &Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago, treten Symptome typischerweise 24–48 Stunden nach Viruskontakt auf. Darauf achten:

• Fieber (meist niedrig).
• Wässriger Durchfall.
• Bauchkrämpfe.
• Übelkeit und Erbrechen.

„Bei Babys und Kleinkindern auf Fieber, Quengeln, Erbrechen und Durchfall achten“, erklärt Tan. „Sie können Übelkeit oder Bauchkrämpfe oft noch nicht verbalisieren.“

Behandlung der Magen-Darm-Grippe bei Kindern

Beim Erbrechen bei Säuglingen und Kindern gibt es „eigentlich nichts Empfohlenes, es sei denn, sie werden stark dehydriert“, so Tan – dann zum Arzt (dazu gleich mehr). Für mehr Komfort zu Hause während einer Gastroenteritis rät Tan:

• Kleine Mengen Flüssigkeit häufig geben. „Das ist der beste Weg, Kinder hydriert zu halten und Flüssigkeitsverluste durch Erbrechen oder Durchfall auszugleichen.“
• Paracetamol oder Ibuprofen. „Können Fieber senken und Beschwerden lindern“, so Tan. Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt, vor Medikamentengabe an Kinder unter 3 Monaten den Arzt zu konsultieren.

Was kann ein Kind mit Magenvirus essen?

Tan und Udeshi empfehlen Schonkost für kranke oder genesende Kinder. „Wenn ein Kind essen kann, ist die BRAT-Diät – Bananen, Reis, Apfelmus, Toast – der klassische Weg bei Magenverstimmung“, sagt Udeshi. „Aber andere milde, leicht verdauliche Lebensmittel sind auch okay.“

Laut Tan sollten Kinder Folgendes meiden:

• Milchprodukte wie Milch, Käse, Joghurt, Eis.
• Ballaststoffreiche Lebensmittel.
• Fettige oder scharfe Speisen.

„Diese sind schwerer verdaulich und verschlimmern eher Magenbeschwerden, Erbrechen und Durchfall“, so Tan.

Wie hydriert man ein Kind mit Magen-Darm-Grippe?

„In vielen Fällen kann Dehydrierung durch Gastroenteritis auftreten, wegen der Flüssigkeitsmenge, die bei Erbrechen oder Durchfall verloren geht“, sagt Udeshi. „Wichtiger als feste Nahrung: Eltern und Betreuer sollten sicherstellen, dass Kinder reichlich koffeinfreie Flüssigkeiten trinken, um hydriert zu bleiben.“ Udeshi empfiehlt, kranke Kinder langsam zu hydrieren – Schlucke, keine großen Schlucke.

Für Säuglinge empfiehlt Tan Muttermilch oder Pre-Nahrung. „Wasser oder Elektrolytlösungen (z. B. Oralpädon) funktionieren für Kleinkinder und jüngere Kinder, ältere Kinder können auch isotonische Getränke trinken, die Elektrolyte ersetzen.“

Wann zum Arzt bei Magen-Darm-Grippe?

Symptome klingen meist nach ca. zwei Tagen von selbst ab, aber Udeshi und Tan raten, bei folgenden Anzeichen bei Kindern jeden Alters einen Arzt zu kontaktieren:

• Erbrechen, das mehrere Stunden ununterbrochen anhält.
• Starker Durchfall.
• Ungewöhnliche Schläfrigkeit.
• Bauchschmerzen.
• Anzeichen von Dehydrierung. (Trinkmenge vs. Urinmenge vergleichen.)

Die Mayo Clinic fügt hinzu:

• Blut im Stuhl.
• Fieber ab 38,9 °C (102 °F) oder höher.

Zusätzlich rät die Mayo Clinic bei Säuglingen zu ärztlicher Hilfe bei:

• Keine nasse Windel in sechs Stunden.
• Eingesunkener Fontanelle (weiche Stelle am Hinterkopf).
• Trockener Mund oder Weinen ohne Tränen.

„Säuglinge und Kinder mit starkem Erbrechen oder Durchfall, die ihre Flüssigkeitsverluste nicht ausgleichen können, sollten vom Kinderarzt oder in der Notaufnahme gesehen werden, wo IV-Flüssigkeiten gegeben und Medikamente wie Ondansetron (Zofran) gegen Übelkeit verabreicht werden können“, so Tan.

Magen-Darm-Grippe oder COVID-19 – wie unterscheiden?

Es ist natürlich, sich zu fragen, ob jeder Schnupfen, Husten und Fieber mit COVID-19 zusammenhängt – aber typischerweise sind Erbrechen und/oder Durchfall nicht die Hauptsymptome von COVID, laut Tan – in manchen Fällen aber Begleitsymptome.

„COVID-19 ist ein Atemwegsvirus, die Hauptmanifestationen betreffen den Atemtrakt – Husten, Halsschmerzen, Verstopfung, Atemnot, Kurzatmigkeit, Lungenentzündung“, erklärt Tan. „Erbrechen und Durchfall können Teil der Erkrankung sein, sind aber nicht die primären COVID-Symptome.“

Udeshi ergänzt: Magenviren kommen meist schnell und heftig. „Während die meisten Kinder mit Gastroenteritis einen schnellen Symptombeginn haben und sich mehrere Tage krank und übel fühlen, haben Kinder mit COVID-19 oft gar keine Symptome oder nur kurz Fieber, plus Verstopfung, Husten, Geschmacks- und Geruchsverlust.“ Bei Bedenken zu Exposition oder Risikofaktoren für COVID: Kinderarzt konsultieren und entsprechend zu Hause isolieren.