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Was verursacht schmerzhafte Enttäuschung und wie man Erleichterung bekommt

Sie stillen Ihr süßes Baby und kurz nachdem die Milch zu laufen beginnt und zu fließen beginnt, spüren Sie einen stechenden, brennenden Schmerz in Ihren Brüsten. Es lässt Sie den Atem für eine Sekunde anhalten. Aber innerhalb einer Minute oder so vergeht die Empfindung. Sie fragen sich:Ist das normal? Soll das Stillen so weh tun? Kann ich irgendetwas tun, um das zu beheben?

Es kann schwierig sein festzustellen, wie häufig schmerzhafte Enttäuschungen bei stillenden Müttern sind, sagt Ginny Bowers, CNM, IBCLC, eine vom Vorstand zertifizierte Krankenschwester, Hebamme und Laktationsberaterin der Anne Arundel Medical Group bei Chesapeake Women's Health in Easton, Maryland.

"Jedermann empfindet den Schmerz während des Letdowns ein wenig anders", sagt Bowers. „Es kann sich von einer Fütterung zur anderen ändern – und eine Mutter kann sogar unterschiedliche Erfahrungen zwischen einem Baby und einem anderen machen.“

In Bowers Praxis stellt sie fest, dass etwa 20 % der frischgebackenen Mütter einen schmerzhaften Milchverlust erleben, den sie als schmerzhaft bezeichnen würde.

Was ist der Stillreflex?

Wenn Sie eine schmerzhafte Enttäuschung erleben und versuchen herauszufinden, ob es eine Lösung gibt, ist es hilfreich zu verstehen, was der Enttäuschungsreflex ist.

"Der Stillreflex oder Milchspendereflex tritt auf, wenn die Nerven in der Brustwarze stimuliert werden, was zur Freisetzung von Oxytocin führt, das eine Kontraktion der glatten Muskulatur in der Brust verursacht", sagt Dr. Angela Dietrich-Kusch, Kinderärztin und Spezialistin für Laktationsunterstützung bei Riley Children's Health.

Dadurch wird Milch nach unten in die Milchgänge gedrückt, wo sie vom Saugen Ihres Babys abgesaugt wird, sagt Dietrich-Kusch.

Der Milchspendereflex tritt normalerweise zu Beginn einer Mahlzeit auf und fällt mit dem Beginn des Milchflusses zusammen, sagt Bowers. Sie werden vielleicht bemerken, dass Ihr Baby zu diesem Zeitpunkt Milch schluckt oder schluckt. Bowers sagt, dass der Milchspendereflex nicht nur beim Stillen auftritt, sondern auch beim Abpumpen oder sogar wenn Sie an Ihr Baby denken oder ein Baby weinen hören.

Wie fühlt sich eine normale Enttäuschung an?

Wenn es um Enttäuschung geht, sagt Dietrich-Kusch, ist es schwierig, normal zu definieren, da jeder Mensch andere Erfahrungen macht. Allerdings, so sagt sie, beschreiben ihre Patienten die Enttäuschung normalerweise als „ein leichtes bis mäßiges Kribbeln oder Straffen in der Brustwarze oder Brust“.

Während der unmittelbaren Zeit nach der Geburt können diese Empfindungen mit normalen Krämpfen in der Gebärmutter zusammenfallen, sagt Dietrich-Kusch.

„Aber oft wissen Mütter nicht unbedingt, wann es zu einer Enttäuschung kommt, besonders in den ersten Tagen bis Wochen des Stillens“, sagt sie.

Wie fühlt sich eine schmerzhafte Enttäuschung an?

Wendy Cruz-Chan, eine Mutter von zwei Kindern aus Brooklyn, New York, sagt, eine schmerzhafte Enttäuschung habe sich für sie wie „ein scharfer, pulsierender Schmerz“ angefühlt.

Jennifer Sokolow, Mutter von drei Kindern aus West Hempstead, New York, beschreibt es als „einen kribbelnden Schmerz, der sich auch anfühlte wie der Schmerz beim Dehnen eines verspannten Muskels. Ich musste immer an einen Gummischlauch denken, der sich dehnt, als wäre der Milchbolus größer als der Milchgang, also müsste sich der Milchgang dehnen, um ihn aufzunehmen.“

Sokolow sagte, dass die Schmerzen etwa 10 bis 20 Sekunden pro Enttäuschung anhielten.

In ihrer Praxis sagt Bowers, dass Frauen, die schmerzhafte Enttäuschungen erleben, diese oft als „Zehenkrümmungsschmerzen“ oder Schmerzen beschreiben, die „etwas stärker sind als die Kribbeln, die Mütter normalerweise bei normalen Schmerzen haben runterlassen."

Häufige Ursachen und Abhilfemaßnahmen für schmerzhafte Enttäuschungen

1. Übermäßiges Milchangebot

Bei weitem, sagt Bowers, ist die häufigste Ursache für einen schmerzhaften Milchverlust eine übermäßige Milchzufuhr. Sokolow sagt, dass dies der Grund für ihre schmerzhaften Enttäuschungen war.

Woher wissen Sie, ob Sie es mit einer zu großen Milchzufuhr zu tun haben?

„Übermäßige Milchzufuhr kann dazu führen, dass sich der Milcheinschuss intensiver anfühlt“, sagt Dietrich-Kusch. „Andere Anzeichen dafür beim Säugling können Husten, Würgen und Spucken zu Beginn der Nahrungsaufnahme sein, wenn der Milchfluss am stärksten ist.“

Abhilfe:

Stillen in einer zurückgelehnten Position, häufiges Entleeren der Brust (alle zwei bis drei Stunden) und die Einnahme rezeptfreier Schmerzmittel können bei schmerzhaftem Milchverlust im Zusammenhang mit übermäßiger Milchproduktion hilfreich sein, sagt Bowers.

Zusätzlich zum häufigen Stillen und dafür zu sorgen, dass die Brüste nie überfüllt werden, empfiehlt Dietrich-Kusch, vor dem Anlegen des Babys an die Brust eine kleine Menge Milch von Hand abzupumpen oder abzupumpen.

2. Bakterielle Infektionen

Bakterieninfektionen der Brust (Mastitis) sind eine weitere häufige Ursache für ein schmerzhaftes Einschlafen, obwohl ein schmerzhaftes Einschlafen in den meisten Fällen nicht die einzige schmerzhafte Empfindung ist.

„Auch bakterielle Infektionen der Brust (Mastitis) können Brust-/Nippelschmerzen verursachen“, sagt Dietrich-Kusch. „Dieser Schmerz ist nicht nur mit Enttäuschung verbunden. Andere Anzeichen einer Mastitis sind:Bruströtung, rote Streifen, erhöhtes Brustspannen und mütterliches Fieber und grippeähnliche Symptome.“

Abhilfe:

Bakterielle Infektionen erfordern ärztliche Hilfe, sagt Dietrich-Kusch. Sie sagt, Mütter, die an einer Brustinfektion leiden, sollten ihre Brüste weiterhin durch Stillen oder Abpumpen entleeren.

„Sie sollten von ihrem Arzt aufgesucht werden, da sie wahrscheinlich mit einem Antibiotikum behandelt werden müssen“, sagt Dietrich-Kusch.

3. Vasospasmus

Eine weniger bekannte Ursache für einen schmerzhaften Milcheinschuss ist ein Vasospasmus der Brust. Cruz-Chan stellte schließlich fest, dass Vasospasmus die Ursache für ihre schmerzhaften Enttäuschungen war; Bowers hat einen Zusammenhang zwischen Müttern mit Vasospasmus der Brust und schmerzhaften Enttäuschungen festgestellt.

Laut der Zeitschrift Breastfeeding Medicine wird Vasospasmus durch eine verminderte Durchblutung der Brust verursacht. Die Einwirkung von Kälte und schlechte Verriegelung kann Vasospasmus verursachen. Häufige Symptome sind Weißwerden der Brustwarze sowie ein brennendes, pochendes Gefühl in der Brustwarze, ähnlich wie viele Mütter schmerzhafte Enttäuschung beschreiben.

Abhilfe:

Bowers sagt, dass das Anwenden von Wärme auf die Brust bei Vasospasmus sehr hilfreich sein und die Symptome einer schmerzhaften Enttäuschung lindern kann. Andere Mittel gegen Vasospasmus sind sicherzustellen, dass Ihr Baby während und nach dem Stillen bequem einrastet und warme Kleidung trägt.

4. Hefeinfektionen

Hefepilzinfektionen der Brust (Soor) sind eine weitere mögliche Ursache für schmerzhafte Enttäuschungen.

„Hefepilzinfektionen können auch ein Brennen/Stechen/tiefe Schmerzen in der Brust verursachen“, sagt Dietrich-Kusch.

Sie sagt, dass dieser Schmerz nicht nur mit Enttäuschung verbunden ist; Sie würden auch andere Symptome von Hefeinfektionen erfahren, einschließlich „einer stärker geröteten oder geschwollenen Brustwarze“.

Abhilfe:

Obwohl manche Mütter Hausmittel wie rezeptfreie Pilzcremes ausprobieren, erfordern Brustpilzinfektionen normalerweise einen Arztbesuch.

„Wenn eine Mutter eine Pilzinfektion der Brustwarzen vermutet, sollte sie einen Arzt aufsuchen“, sagt Dietrich-Kusch. „Sowohl Mutter als auch Baby sollten mit antimykotischen Medikamenten behandelt werden.“

Wie lange dauert eine schmerzhafte Enttäuschung?

Je nach Ursache dauert eine schmerzhafte Enttäuschung normalerweise etwa einen Monat, selten länger, sagt Bowers. Bei den meisten Stillenden kann ein schmerzhafter Milcheinbruch mit Hausmitteln wie häufigem Entleeren der Brust und einer guten Stillposition gelindert werden. Manchmal funktionieren diese Lösungen jedoch nicht, und ein Besuch bei Ihrem Arzt zur Beurteilung könnte angebracht sein.

"Wenn die Schmerzen so stark sind, dass sie zu mir kommen, ist es wahrscheinlich etwas, das einer weiteren Beurteilung bedarf", sagt Bowers.

Ihr medizinischer Betreuer möchte möglicherweise eine Brustuntersuchung durchführen und Infektionen ausschließen.

Die gute Nachricht mit schmerzhafter Enttäuschung, sagt Bowers, ist, dass die Erfahrung bei den meisten Müttern, die sie sieht, normalerweise vorübergehend und überschaubar ist und sich von selbst löst.