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Vor- und Nachteile künstlicher Befruchtung

Bei der menschlichen künstlichen Befruchtung (intrauterine Insemination, IUI) werden Spermien auf nicht-sexuellem Weg in das Fortpflanzungssystem einer Frau eingebracht, um eine Schwangerschaft herbeizuführen. Einst als Instrument der Eugenik und zwangsweiser Geburtenkontrolle vorgestellt, gilt künstliche Befruchtung 2011 weitgehend als eine mögliche freiwillige Möglichkeit, eine Familie zu gründen. Bevor Sie sich darauf einlassen, sollten Sie Vor- und Nachteile sorgfältig abwägen, die oft von Ihrer familiären Situation abhängen.

Verfahrensrisiken und -nutzen

Künstliche Befruchtungsverfahren variieren je nach Zustand der Spermien – frisch oder gefroren, aufbereitet und konzentriert oder nicht – und der Einbringungsstelle im Fortpflanzungstrakt der Frau. Die Insemination kann hoch in der Vagina, im Muttermund, in der Gebärmutter oder in den Eileitern erfolgen. Die Frau kann Medikamente einnehmen, um mehr als eine Eizelle reifen zu lassen. Besprechen Sie Risiken und Nutzen jedes Verfahrens mit Ihrem Fertilitätsspezialisten. Sie können viele Risiken minimieren, indem Sie einen Arzt, eine Fertilitätsklinik oder eine Samenbank wählen, die professionellen und rechtlichen Standards entsprechen – z. B. detaillierte Krankenvorgeschichten der Spender und Screening auf HIV und andere Infektionskrankheiten.

Gründe

Menschen nutzen künstliche Befruchtung, um Kinder zu zeugen, auszutragen und großzuziehen, die sie auf andere Weise nicht oder nicht wollen bekommen können – sei es als unfruchtbare heterosexuelle Paare, lesbische Paare oder alleinstehende Frauen. Auch alleinstehende Männer oder schwule Paare suchen über künstliche Befruchtung, oft mit eigenen Spermien, über eine Leihmutter den Weg zur Vaterschaft. Familien, die durch künstliche Befruchtung entstanden oder erweitert wurden, sehen sich immer noch dem Stigma ausgesetzt, sie seien „anormal“ oder „unnatürlich“. Gleichzeitig eröffnet künstliche Befruchtung reproduktive Optionen, die viele Menschen vorher nicht hatten.

Spenderbezogene Überlegungen

Wunsch-Eltern müssen für sich ehrlich die langfristigen Vor- und Nachteile jedes Spenderszenarios abwägen. Der Spender kann bekannt sein – z. B. der Ehemann der Wunschmutter oder ein Freund. Er kann ein anonymer oder „bereit, bekannt zu werden“-Spender einer Samenbank sein. Viele Wunsch-Eltern arbeiten mit Samenbanken, weil Spender dort in der Regel keine rechtlichen Elternrechte wie Umgangsrecht geltend machen können. Andere sind damit einverstanden, dass der Spender z. B. eine onkelhafte Rolle im Leben des Kindes spielt. Wie auch immer die Eltern und/oder das Gesetz Grenzen ziehen, wie viel oder wenig Kontakt er zum Kind hat – der Spender wird eine lebenslange Präsenz in jeder durch künstliche Befruchtung geschaffenen Familie sein. Selbst wenn sie mit ihrer Aufwachsen glücklich sind, sind die meisten durch künstliche Befruchtung gezeugten Menschen neugierig auf ihren biologischen Vater.

Weitere soziale und rechtliche Fragen

Abgesehen von Spenderfragen kann die durch künstliche Befruchtung geschaffene Familie einen unsicheren Status haben, sogar vor der Empfängnis. In den USA und anderswo decken Krankenkassen – öffentlich oder privat – möglicherweise keine Unfruchtbarkeitsbehandlungen oder Reproduktionspläne von LGBT-Personen (Lesben, Schwule, Bisexuelle, Transgender). Manche Ärzte, Samenbanken und Fertilitätskliniken raten nach wie vor nur unfruchtbaren heterosexuellen Ehepaaren zur künstlichen Befruchtung. In vielen Rechtsordnungen sind die Elternrechte eines nicht-biologischen Elternteils unklar oder prekär, besonders wenn rechtliche Adoption nicht möglich ist. Eine Beratung durch einen erfahrenen Familienanwalt kann ratsam sein. Gleichzeitig können Familien, die durch „alternative“ Wege wie künstliche Befruchtung entstanden sind, genauso liebevoll und resilient sein wie jede andere.