• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Urinveisinfektioner

Det var kun 3. time, men Tracy havde allerede besøgt toilettet seks gange den morgen. Nogle gange havde hun knap tid til at spørge læreren om tilladelse, fordi lysten til at tisse var så intensiv. Hadde hun drukket for meget appelsinjuice til morgenmad? Nej – selvom hun virkelig skulle, kom der kun lidt urin hver gang. Og hver gang hun tissede, føltte hun en brændende fornemmelse. Hvad skete der?

Tracys oplevelse er ikke usædvanlig. Hendes problem, en urinveisinfektion, er en af de mest almindelige grunde til, at unge – især piger – besøger en læge.

Hvad er en urinveisinfektion?

En bakteriel urinveisinfektion (UVI) er den mest almindelige type infektion, der påvirker urinvejene. Urin, eller tisse, er den væske, der filtreres ud af blodstrømmen af nyrene. Urin indeholder salter og affaldsstoffer, men indeholder normalt ikke bakterier. Når bakterier kommer ind i blæren eller nyren og ganger sig i urinen, kan en UVI opstå.

Der er tre hovedtyper af UVI. Bakterier, der inficerer kun urinrøret (det korte rør, der fører urin fra blæren til utsiden af kroppen), forårsager uretritis (udtales: yu-ri-TRI-tis).

Bakterier kan også forårsage en blærebetændelse, som kaldes cystitis (udtales: sys-TI-tis). En anden, mere alvorlig, type UVI er infektion af nyren selv, kendt som pyelonephritis (udtales: py-e-lo-ne-FRI-tis). Ved denne type UVI har en person ofte ryg-smerter, høj feber, og opkastning.

Den mest almindelige type UVI, blærebetændelsen, forårsager mesten ubehag og besvær. Blærebetændelser kan behandles hurtigt og nemt. Og det er vigtigt at få behandling hurtigt for at undgå den mere alvorlige infektion, der når nyrene.

Bakterier er skyld i

UVI'er forårsages normalt af E. coli, bakterier, der normalt findes i fordøjelsessystemet og på huden omkring rektum- og skedeområderne. Når bakterierne kommer ind i urinrøret, kan de finde vej op i blæren og forårsage en infektion.

Piger får urinveisinfektioner meget hyppigere end drenge, mest sandsynligt på grund af forskelle i form og længde af urinrøret. Piger har kortere urinrør end drenge, og åbningen ligger tættere på rektum og skede, hvor bakterier sandsynligvis er.

Nogle folk synes at få gentagne UVI'er, men de har ofte andre problemer, der gør dem mere udsatte for infektion, som en abnormalitet i urinvejenes struktur eller funktion. Det mest almindelige funktionsproblem i urinvejene hedder vesikoureteral reflux (udtales: ve-si-ko-u-re-TER-al), en tilstand, hvor noget urin flyder baglæns, eller refluerer, fra blæren ind i urinrørne og endda op til nyrene.

Bakterier kan komme ind i urinrøret på flere måder. Under samleje kan f.eks. bakterierne i skedeområdet blive presset ind i urinrøret og til sidst ende i blæren, hvor urinen giver et godt miljø for bakterierne at vokse. Det er årsagen til, at kvinder, der er seksuelt aktive, ofte får UVI'er (UVI'er er ikke smitsomme, så du kan ikke smitte dig med en urinveisinfektion fra nogen anden).

Bakterier kan også introduceres i en piges blære ved at tørre fra bag til front efter afføring, hvilket kan forurene urinrørsåbningen. Brug af spermicider (herunder kondomer behandlet med spermicid) og pessarer som forebyggelsesmidler kan også øge risikoen for UVI'er.

Kønssygdomme (STD'er) kan forårsage UVI-lignende symptomer, som smerter ved urinering. Det er på grund af betændelse og irritation af urinrøret eller skeden, der nogle gange er forbundet med chlamydia og andre STD'er. Ubehandlet kan STD'er føre til alvorlige langsigtede problemer, herunder bekkeninfektion (PID) og ufrugtbarhed. I modsætning til UVI'er er STD'er smitsomme.

Symptomer på UVI'er

En række symptomer er forbundet med UVI'er, herunder:

• hyppig urinering
• brændende eller smerter ved urinering
• følelsen af at skulle tisse, selvom lidt eller ingen urin faktisk kommer
• smerter i nedre del af maven
• smerter over skambenet (hos kvinder)
• en fyldt følelse i rektum (hos mænd)
• blodig eller dårligt lugtende urin
• let feber
• en generel følelse af rysten og træthed

En nyreinfektion kan involvere mere alvorlige symptomer, herunder:

• høj feber
• frost
• kvalme og opkastning
• mavesmerter
• skyet eller blodig urin
• smerter i ryggen, lige over livet

Hvis du har nogen symptomer på en urinveisinfektion, skal du gå til en læge med det samme. Symptomerne vil ikke gå væk, hvis du ignorerer dem – de vil kun blive værre. Jo hurtigere du starter behandling, det mindre ubehageligt vil det være.

Ring til din læges kontor eller klinik med det samme. Hvis du ikke kan nå din læge, kan du besøge en akutklinik eller et hospital akutmodtagelse. Det vigtigste er at handle så hurtigt som muligt.

Kampen mod bakterierne

Kun dit sundhedspersonale kan behandle urinveisinfektioner. Det første, en læge vil gøre, er at bekræfte, at en person har en UVI, ved at tage en ren urinprøve. På lægekontoret vil du blive bedt om at rengøre dit kønsområde med engangsvasker og derefter tisse i en steril (bakteriefri) kop.

Hvis en infektion mistænkes, når prøven undersøges, vil en læge sandsynligvis verschrive antibiotika. Fordi der er mange forskellige antibiotika tilgængelige, kan lægen sende urinprøven til en urinodling, som er en test til at identificere den præcise type bakterie, der forårsager din infektion. Det tager ca. 48 timer at få resultater fra en urinodling, og en læge kan bede patienter om at skifte antibiotika, afhængigt af resultaterne.

Selvom antibiotika begynder at bekæmpe infektionen med det samme, kan de ikke stoppe alle symptomer med det samme. Hvis nogen har mange smerter fra en UVI, kan lægen anbefale en medicin for at hjælpe med at lindre krampen og smerte i blæren. Det vil gøre urinen lys orange, men det er uprøvende og vil normalt gøre en person meget mere bekvøm inden for timer. I tilfælde af en nyreinfektion kan en læge verschrive smertestillende.

For nogle infektioner skal en person måske kun tage antibiotika i 3 dage, men normalt skal folk med UVI'er være på medicin i 7 til 14 dage. Det er vigtigt at tage antibiotika, indtil recepten er slut. Mange folk stopper med at tage medicin, når de begynder at føle sig bedre, men det tillader ikke antibiotika at dræbe bakterierne helt, hvilket øger risikoen for, at infektionen dukker op igen.

Hvis du er diagnosticeret med en UVI, og symptomerne fortsætter, efter du har brugt al din medicin op, eller hvis dine symptomer ikke er meget bedre efter 2 til 3 dages behandling, kontakt din læge.

Det er vigtigt at drikke masser af vand under og efter behandling, fordi hver gang du tisser, renser blæren sig lidt mere. Tranebær-juice kan også være hjælpsom. Folk med UVI'er bør undgå kaffe og krydrede madvarer, som kan irritere blæren. Rygning irriterer også blæren og kan forårsage blæreproblemer senere.

Folk, der får lægehjælp til en UVI med det samme, bør være fri for symptomer inden for en uge. Ved en mere alvorlig nyreinfektion skal de fleste folk vende tilbage til lægekontoret for en efterfølgende besøg for at sikre, at infektionen har reagert fuldt ud på medicinen.

I enten tilfælde kan en læge fortælle folk med UVI'er at undgå samleje i en uge eller så, hvilket giver betændelsen tid til at forsvinde helt.

Forebyggelse af UVI'er

Der er flere måder, folk måske kan forebygge urinveisinfektioner på. Efter urinering skal piger tørre fra front til bag med toiletpapir. Efter afføring skal man være sikker på at tørre fra front til bag for at undgå at sprede bakterier fra rektum-området til urinrøret.

En anden ting, både piger og drenge kan gøre for at forebygge UVI'er, er at gå på toilettet hyppigt. Undgå at holde urin i længere perioder.

Mænd og kvinder bør også holde kønsområdet rent og tørt. Piger skal skifte deres tamponer og binder regelmæssigt under deres menstruation. Hyppige boblebade kan forårsage irritation af skedeområdet, så piger bør tage bruser eller almindelige bade. Undgå langvarig udsættelse for fugt i kønsområdet ved ikke at bære nylon undertøj eller våde badetøj. At bære undertøj med bomuld i skridtet er også hjælpsomt. Og piger bør springe brugen af intime hygiejne-sprayer eller skylninger over – disse produkter kan irritere urinrøret.

Hvis du er seksuelt aktiv, gå på toilettet både før og inden for 15 minutter efter samleje. Efter sex, vask blidt kønsområdet for at fjerne eventuelle bakterier. Undgå seksuelle stillinger, der irriterer eller gør ondt i urinrøret eller blæren. Par, der bruger glidemiddel under sex, bør bruge et vandopløseligt glidemiddel som K-Y Jelly.

Til sidst holder at drikke masser af vand hver dag blæren aktiv og bakteriefri.

Husk, at selvom urinveisinfektioner er ubehagelige og ofte smertefulde, er de meget almindelige og lette at behandle. Jo hurtigere du kontakter din læge, jo hurtigere vil du være fri for problemet.