• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Brudninger

Hvad er brudninger?

En brudning (udtales: BRUD-ning) er en åbning eller svaghed i væggen af en muskel, væv eller membran, der normalt holder et organ på plads. Hvis åbningen eller svagheden er stor nok, kan en del af organet trykke sig gennem huller. Forestil dig en indre slange, der trykker sig gennem et hul i et gammelt dæk – sådan er en brudning.

Brudninger sker hyppigst i visse dele af kroppen, som maven, lysken og øvre lår, og navleområdet. De kan også ske ethvert sted, hvor du har haft et snit fra en operation.

Hvordan får folk brudninger?

Det kan tage lang tid for en brudning at udvikle sig, eller den kan opstå plutseligt. Brudninger forårsages af en kombination af muskelsvaghed og belastning, selvom årsagen til svagheden og typen af belastning kan variere.

Brudninger er faktisk hyppigst hos spædbørn og småbørn. Og de fleste unge, der diagnosticeres med en brudning, har faktisk haft en svaghed i musklerne eller andre mavevæv fra fødslen (kaldet en medfødt defekt). I disse tilfælde forårsager belastning af musklerne ikke brudningen; det gør bare brudningen mere synlig (og smertefuld!).

Her er nogle typer belastning på kroppen, der kan udløse brudninger:

• fedme eller plutselig vægtøgning
• løft af tunge genstande
• diarré eller forstoppelse
• vedvarende hoste eller nysen
• graviditet

Disse typer belastning alene vil sandsynligvis ikke give dig en brudning. Men når de kombineres med en svag muskel, er en brudning mere sandsynlig.

Mange brudninger opdages under rutinemæssige fysiske undersøgelser. Hvis du er en dreng, har du måske haft en fysisk undersøgelse, hvor din læge gav dig en hodendus-undersøgelse og tjekkede dine hoder for en brudning. Ved at placere en finger øverst på din pung og bede dig hoste, kan lægen mærke, om du har en brudning.

Det er godt for piger at vide om brudninger også, for de kan ramme dig, især hvis du har været gravid eller har overvægt. En læge kan tjekke for eventuelle brudninger hos piger ved blidt at presse på organerne eller se efter tegn under en undersøgelse.

Typer af brudninger

Lyskebrudninger

Lyskebrudninger (udtales: LYS-ke-brud-ninger) er mere sandsynlige hos drenge end piger. Mere end 70% af alle brudninger er lyskebrudninger, hvilket betyder, at en del af tarmen trækker sig gennem en åbning i den nederste del af maven, tæt på lysken, kaldet lyskekanalen.

Hos drenge er lyskekanalen en passage mellem maven og pungen, hvorved en snor kaldet sædestrengen passerer (hoderne hænger i sædestrengen). Hos piger er lyskekanalen passagen for et bånd, der holder livmoderen på plads. Næsten alle tilfælde af lyskebrudninger hos unge skyldes en medfødt defekt i lyskekanalen. I stedet for at lukke tæt, efterlader kanalen et rum, som tarmen kan gli ind i.

Hvis du har en lyskebrudning, kan du måske se en udbukning, hvor din lår og din lyse mødes. Hos drenge kan den udtrådende del af tarmen træde ind i pungen, hvilket kan forårsage svulst og smerte. Andre symptomer på en lyskebrudning kan omfatte smerter, når du hoster, løfter noget tungt eller bøjer dig. Disse typer brudninger kræver operation for at reparere; faktisk er lyskebrudningsoperationer den mest almindelige type operation udført på børn og unge.

Navlebrudninger

Navlebrudninger er almindelige hos nyfødte og spædbørn under 6 måneder. De opstår, når en del af tarmen buler ud gennem mavevæggen ved siden af navlen. Hos spædbørn med navlebrudninger kan forældre se en udbukning omkring navleområdet, når barnet græder.

I modsætning til andre typer brudninger kan navlebrudninger helbrede af sig selv, normalt inden barnet bliver 1 år gammelt. Hvis ikke, kan operation reparere brudningen.

Epigastriske brudninger

Ved en epigastrisk brudning (udtales: epi-ga-STRISK), som også kaldes en ventral brudning, trækker en del af tarmen sig gennem mave musklerne, der ligger mellem navlen og brystkassen.

Det er mest drenge, der skal bekymre sig om denne type brudning – ca. 75% af epigastriske brudninger forekommer hos mænd. Folk med denne type brudning kan bemærke en knold. Operation er en almindelig måde at løse problemet på.

Incisionsbrudninger

Hvis du har haft en operation i maveområdet, kan du opleve denne type brudning. Ved incisionsbrudninger buler en del af tarmen ud gennem maven omkring et operationssnit. I dette tilfælde forsvagede operationen faktisk muskelvævet i maven. Denne type brudning kræver en yderligere operation for at reparere den.

Hiatusbrudninger

Denne type brudning opstår ved åbningen i midtriffet, hvor sløjfen (røret, som maden bevæger sig ned ad) forbinder til maven. Hvis musklen omkring åbningen til midtriffet bliver svag, kan den øverste del af en persons mave bulge ud gennem midtriffet.

Hiatusbrudninger (udtales: hi-A-tus-brud-ninger) er almindelige, selvom små ikke normalt forårsager symptomer. I modsætning til de andre typer brudninger kan du ikke se en udbukning på utsiden af din krop, men du kan måske føle hårdemave, fordøjelsesbesvær og brystsmerter. Hiatusbrudninger kan behandles med medicin og kostændringer, men nogle gange kræver de operation.

Hvad gør læger?

Hvis du bemærker en udbukning eller svulst i din lyse, mave, pung eller lår, skal du tale med din læge. Nogle gange kan en brudning også forårsage skarp eller dump smerte, og smerten kan værre, når du står.

Med de fleste typer brudninger, herunder lyske-, navle-, epigastriske og incisionsbrudninger, vil din læge kunne se og mærke udbukningen og diagnosticere dig med en brudning.

Undtagen for navlebrudninger hos spædbørn, forsvinder brudninger ikke af sig selv – du skal tale med din læge og modtage behandling. Over tid kan din blive større og mere smertefuld, og i nogle tilfælde af hiatusbrudning kan en del af tarmen blive fanget (dette kaldes inkarceration). I en virkelig kirurgisk nødsituation kan blodforsyningen afskæres til den inkarcererede tarm (dette kaldes strangulering). Denne situation er smertefuld og farlig, fordi den kan forårsage infektion og måske få det strangulerede væv til at dø, så det er vigtigt at ringe til din læge.

Hvis du har haft en brudningsoperation og bemærker rødhed eller ubehag omkring dit snit (området, hvor skæret blev foretaget for at udføre operationen), så sørg for at lade din læge vide. Det kan være et tegn på infektion, der kræver yderligere behandling.

Kan brudninger forebygges?

Her er et par tips til at holde brudninger væk:

• Hold en sund vægt for din højde og kroppstype. Tal med din læge eller en kostvejleder om et sundt kost- og motionsprogram, hvis du tror, du har overvægt eller fedme.
• Gør frugt, grøntsager og fuldkorn til en "fast" del af din kost. Disse fødevarer er ikke kun gode for dig, de er også pakket med masser af fiber, der forhindrer forstoppelse og pressen.
• Vær forsigtig ved vægtløft eller løft af tunge genstande. Sørg for at løfte vægte sikkert ved aldrig at løfte noget, der er for tungt. Hvis du skal løfte noget tungt, bøj fra knæene, ikke i rygraden, eller løft det ikke alligevel.
• Gå til lægen, når du er syg. Hvis du har en vedvarende hoste fra en forkølelse eller nyser meget pga. allergi, gå til lægen for hoste- eller allergimedicin.
• Slut med at ryge. Rygning kan forårsage vedvarende hoste, og det kan belaste dine mavemuskler. Risikoen for brudninger er bare en grund til at smide vanen!