• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hjernerystelser

Hvad er en hjernerystelse?

En hjernerystelse er en type let traumatisk hjerneskade (eller let TBI). Det sker, når et slag på hovedet eller en skade får hovedet til at bevæge sig frem og tilbage med stor kraft. Det forårsager kemiske ændringer i hjernen og nogle gange skade på hjernens celler.

Unge, der følger deres sundhedspersonals anbefalinger, føler sig normalt bedre inden for par uger efter hjernerystelsen.

Hvad er tegnene og symptomerne på en hjernerystelse?

Nogen med en hjernerystelse kan blive bevistløs (dette kaldes et tab af bevidsthed). Men en person behøver ikke at blive bevistløs for at have en hjernerystelse.

Tegn og symptomer på en hjernerystelse omfatter:

• hovedpine
• forvirret eller dobbelt syn
• svimmelhed, balanceproblemer eller svært ved at gå
• forvirring og at sige ting, der ikke giver mening
• at være langsom til at besvare spørgsmål
• lispet tale
• kvalme eller opkastning
• ikke at huske, hvad der skete
• ikke at måde sig vel

Symptomer på en hjernerystelse sker normalt med det samme, men kan dukke op timer eller dage efter en skade. En ung med en hjernerystelse kan:

• have problemer med at fokusere
• have lærings- eller hukommelsesproblemer
• få en hovedpine, der bliver værre
• have søvnproblemer
• føle sig ked af det, let irriteret eller bange, eller nervøs

Hvis du er diagnosticeret med en hjernerystelse, så ring til din sundhedspersonale med det samme eller lad nogen køre dig til akutmodtagelsen, hvis du:

• har en alvorlig hovedpine eller en, der bliver værre
• får et anfall
• bliver bevistløs
• har andre symptomer (som fortsat opkastning), der bekymrer dig

Dette kan være tegn på en alvorlig hjernerystelse, og du måske har brug for behandling på et hospital.

Hvad sker der ved en hjernerystelse?

Kraniet hjælper med at beskytte hjernen mod skader. Rygradsvæsken putter hjernen inde i kraniet. Et slag eller rystelse på hovedet kan skade hjernen direkte eller få hjernen til at bevæge sig og ramme det hårde ben i kraniet. Det ændrer signalerne mellem nerverne, hvilket forårsager hjernerystelsessymptomer.

Hvordan får unge hjernerystelser?

De fleste hjernerystelser hos unge sker under sport. Risikoen er højest for dem, der spiller fodbold, ishockey, lacrosse, fodbold og landhockey.

Hjernerystelser kan også ske ved:

• bil- eller cykelulykker
• en slåkamp
• et fald

Hvordan diagnosticeres hjernerystelser?

For at diagnosticere en hjernerystelse vil sundhedspersonalet:

• spørge om, hvordan og hvornår hovedskaden skete
• spørge om symptomer
• teste hukommelse og koncentration
• gøre en undersøgelse og teste balance, koordination og reflekser

Hvis en hovedskade sker, mens nogen driver sport, kan en træner eller atletisk træner udføre sideline-hjernerytest. Det er, når en udviklet person udfører nogle simple tests efter en hovedskade for at hjælpe med at beslutte, om atleten har brug for øjeblikkelig medicinsk hjælp. En atlet med en hovedskade skal stoppe med at spille og se en læge, før de vender til at spille.

Mange skoler eller sportsligaer bruger baseline-hjernerytester. Baseline-test bruger computerprogrammer til at teste en spillers normale hjernefunktion. Det tjekker opmærksomhed, hukommelse og tænkehastighed. Læger sammenligner test efter en skade med baseline-resultater for at se, hvordan nogen genopretter sig.

Hjernerystelser vises ikke på en CT-scanning eller MRI. Så lægen bestiller måske ingen hjernescanning ved en let hjernerystelse. En CT-scanning eller MRI kan gøres for at se efter andre problemer, hvis nogen:

• var bevistløs
• fortsætter med at opkaste
• har en alvorlig hovedpine eller en hovedpine, der bliver værre
• var skadet i en alvorlig ulykke, som en bilulykke eller et meget højt fald

Hvordan behandles lette hjernerystelser?

Hver person med en hjernerystelse genopretter sig i sit eget tempo. Det er vigtigt at finde en balance mellem at gøre for meget og for lidt.

Først skal du reducere fysiske aktiviteter og dem, der kræver meget koncentration. Derefter kan du begynde at prøve disse aktiviteter igen. Dine symptomer behøver ikke at være helt væk for at du kan tilføje aktiviteter. Men hvis symptomer forstyrrer en aktivitet, så tag en pause fra den. Du kan prøve den igen efter et par minutter, eller du kan prøve en mindre anstrengende version af aktiviteten.

Hvile (i 1–2 dage efter hjernerystelsen)

• Afslap hjemme. Du kan gøre rolige aktiviteter, som at tale med familie og venner, læse, tegne eller spille et roligt spil. Hvis symptomer forstyrrer en aktivitet, så tag en pause fra den. Du kan prøve den igen efter et par minutter eller længere, eller du kan prøve en mindre anstrengende version af aktiviteten.
• Undgå eller begræns skærmtid. Computerspil, sms, at se tv og bruge sociale medier vil sandsynligvis forårsage symptomer eller gøre dem værre.
• Kør ikke bil.
• Undgå al sport og enhver aktivitet (som at rode med venner, eller at cykle eller skateboard), der kan føre til en ny hovedskade.
• Søvn:
  • Få masser af søvn (mindst 8–10 timer i en 24-timers periode).
  • Hold jevnlige søvn- og vågentider.
  • Ingen skærmtid eller lyt til højlyd musik før sengetid.
  • Undgå koffein.
  • Sov om dagen, efter behov.
• De første par dage efter skaden, hvis du har hovedpine og din sundhedspersonale siger, det er okay, kan du tage paracetamol (Tylenol® eller en butiksmarke) eller ibuprofen (Advil®, Motrin® eller en butiksmarke).

Let aktivitet (normalt inden for par dage til en uge efter hjernerystelsen)

• Prøv langsomt flere aktiviteter, som at gå en tur eller se tv. Hvis symptomer forstyrrer en aktivitet, så tag en pause fra den. Du kan prøve den igen efter et par minutter eller længere, eller du kan prøve en mindre anstrengende version af aktiviteten.
• Efter par dage burde du mærke dig godt nok til at vende tilbage til skolen. Arbejd med din sundhedspersonale og et skoleteam for at lave en plan for tilbagevendelse til skolen. Du måske skal starte med en kortere dag eller en lettere arbejdsbyrde. Hvis du ikke er tilbage på skolen 5 dage efter hjernerystelsen, så ring til din sundhedspersonale.
• Spørg din sundhedspersonale, hvornår du kan køre bil igen.
• Fortsat at undgå al sport og enhver aktivitet, der kan føre til en ny hovedskade.
• Fortsat at få masser af søvn. Hvis du ikke føler dig træt om dagen, behøver du ikke at sove om dagen.
• Hvis du stadig har brug for medicin mod hovedpine, så tal med din sundhedspersonale.

Moderat aktivitet (normalt ca. en uge efter hjernerystelsen)

• Hvis dine symptomer næsten er væk, kan du vende tilbage til de fleste aktiviteter, herunder normale tidsplaner for skole og arbejde.
• Fortsat at undgå al sport og enhver aktivitet, der kan føre til en ny hovedskade.
• Hvis symptomer forstyrrer en aktivitet, så tag en pause fra den. Du kan prøve den igen efter et par minutter eller længere, eller du kan prøve en mindre anstrengende version af aktiviteten

Normal aktivitet (normalt inden for en måned efter hjernerystelsen)

• Hvis du ikke længere har nogen hjernerystelsessymptomer, kan du vende tilbage til alle andre aktiviteter, undtagen sport, som du plejer at gøre.
• For sport vil din sundhedspersonale arbejde med din træner og atletiske træner (hvis tilgængelig) for at oprette en klar, skriftlig plan for en gradvis tilbagevendelse til spil. Vend ikke tilbage til at spille sport, før din sundhedspersonale siger, det er okay.

Hvornår kan unge vende tilbage til sport efter en hjernerystelse?

Studerende atleter skal vente, indtil deres sundhedspersonale siger, det er sikkert, før de vender tilbage til sport. Det betyder, at de:

• har haft en fysisk undersøgelse
• er tilbage på skolen
• ingen symptomer har
• ikke tager nogen medicin til hjernerystelsessymptomer
• er tilbage til deres baseline-resultater på fysiske og kognitive tests

At skynde sig tilbage til sport og andre fysiske aktiviteter sætter unge i risiko for second-impact-syndrom. Det er, når nogen får en ny hovedskade, før hjernerystelsen er helbredet. Selvom det er meget sjældent, kan second-impact-syndrom forårsage varig hjerneskade og endda døden. Næsten alle delstater har regler om, hvornår unge med hjernerystelser kan begynde at spille sport igen.

Udsigter

Mennesker er meget mere benægt til at få en hjernerystelse, hvis de har haft en før. Så forebyggelse af hjernerystelser er meget vigtigt efter en hovedskade. For at forhindre en ny hjernerystelse:

• Sørg for, at eventuelle hold, du er på, har regler for at reducere risikoen for hjernerystelser, som begrænsninger på tackling (fodbold) eller at spille bolden med hovedet (fodbold).
• Sørg for at bruge en hjelm, når du skier, snowboarder, cykler, kører løbehjul, skateboarder eller rollerblader. En hjernerystelse kan stadig ske, mens du bærer en hjelm, men hjelmen kan beskytte dig mod kraniebrud og alvorlig hjerneskade.
• Hvis du får en ny hovedskade, så ignorér aldrig symptomer eller prøv at "tåle det". Stop den sport eller aktivitet, du laver, og søg medicinsk hjælp med det samme.