• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Tegn og symptomer på tvillinge- eller flerfødsgraviditet

Nogle mødre, der er gravide med tvillinger, siger, at de mistænkte, at de bar mere end ét barn fra starten. Andre mødre er overraskede, når de finder ud af, at de venter tvillinger.

Sandheden er, at mens der er flere tegn og symptomer på en tvillingegraviditet, er der også enorm overlap med tegn og symptomer på enkeltgraviditeter.

Det er umuligt definitivt at vide, om du bærer tvillinger (eller flerbørn) ved simpelthen at måle, hvordan du føler dig, eller gå ud fra, hvad en hjemme-graviditetstest viser. Faktisk kan kun en ultralyd bekræfte en tvillinge- eller flerfødsgraviditet.

Det sagt, kan det være spændende at undre sig over, om visse symptomer eller tegn er subtile antydninger om, at du eller en kæreste måske bærer mere end ét barn. Lad os se nærmere på disse potentielle antydninger om flere babyer.

Mere morgensygdom

Der er et ordsprog om tvillinger: "Dobbelt så syg, tre gange så træt, og fire gange vægtøgningen." Men dette er på mange måder en gammel konehistorie.

Statistisk set kan mødre af flerbørn opleve mere morgensygdom. Men at bruge graden af morgensygdom som et estimat for, at du bærer tvillinger, er ikke nødvendigvis meget hjælpsomt.

Overordnet set kan 70 % til 80 % af kvinder opleve noget kvalme og opkastning ved graviditeter, og op til 2 % rapporterer sig at opleve hyperemesis gravidarum, en form for alvorlig morgensygdom. Samtidig siger nogle mødre til tvillinger og trillinger, at de ikke har morgensygdom.

Ved anden graviditet og derpå rapporterede ca. 15 % af kvinder mere morgensygdom med flerbørn end med tidligere enkeltgraviditeter.

Endelig er et andet potentielt tegn, at hos kvinder, der bærer flerbørn, kan kvalme begynde meget tidligt, endda før en graviditetstest viser positivt. Igjen er dette ikke en faktu, simpelthen en observation.

Forhøjede Beta-hCG-niveauer

Du kan ikke konklusivt skelne en enkeltgraviditet fra tvillinger på en urin-graviditetstest. Det sagt, kan du have en meget tidlig positiv graviditetstest, hvis du bærer tvillinger.

Hvis du bruger en almindelig graviditetstest (ikke den supersensitive variant) og får et umiddelbart positivt resultat (især et meget mørkt positivt indikator) nogle dage før din menstruation er forventet, kan der være en øget chance for, at du bærer tvillinger.

Men husk, hjemme-urin-graviditetstester er ikke pålidelige, når det gælder at forudsige mængden af hCG; de måler simpelthen, om der er til stede et minimum af hCG.

Med andre ord, chancen for, at et tidligt positivt eller mørkt testresultat simpelthen betyder, at du har drukket mindre vand på det tidspunkt, du tog testen. Dog kan en blod-graviditetstest (hCG-niveau) give dig et bedre, men stadig ikke afgørende hint om, at du bærer tvillinger.

Beta-hCG er et hormon, der kan påvises i gravide kvinders blod eller urin ca. 10 dage efter befrugtning. Det fordobles normalt hver to til tre dage, og når sit maksimum ca. otte til 11 uger ind i graviditeten.

Uanset om forhøjede beta-hCG-niveauer tidligt i graviditeten ikke er en passende måde at detektere tvillinger på. En grund er, at disse niveauer ikke ofte tjekkes, medmindre du går gennem fertilitetsbehandling.

Et andet problem er, at det normale interval for hCG kan variere meget mellem forskellige kvinder. For eksempel anses niveauer mellem 18 mIU/ml og 7.340 mIU/ml for "normale" ved fem ugers gestationsalder. Endelig, udover flerbørn, er der andre årsager til forhøjet beta-hCG-niveau, som en molaergraviditet.

Og alt dette antager, at din estimerede fødselsdato er meget præcis, hvilket også er usædvanligt. Det er en reel mulighed for, at du har fejlberegnet din udeblivne menstruation eller hvornår du ovulerede.

Alvorlig træthed

Ekstrem træthed er den mest almindeligt rapporterede klage under graviditet med flerbørn. Søvnighed, letargi og udmattelse i første trimester kan forværres, fordi kroppen arbejder overtid for at pleje mere end ét barn.

I nogle tilfælde kan trætheden tilskrives andre faktorer (arbejde, stress, dårlig ernæring, at have andre børn), men det kan også indikere flerbørn. Graden af træthed kan dog være vanskelig at vurdere, mindst som det relaterer sig til tvillinger. Vi ved, at træthed er næsten uundgåelig, selv med enkeltfødsler.

Husk, førstegangs mødre har ikke et referencepunkt for en "normal" grad af træthed. Andengangs (og flere) mødre kan bemærke øget træthed, men tilskrive dette kravet om at pleje små børn mens gravid. Alligevel kan mødre, der har haft tidligere graviditeter, bemærke, at de er meget mere trætte.

Igen, træthed er et ret subjektivt symptom og har mange potentielle skyldige.

Doppler-hjerterytme-tælling

Ved hjælp af uskadelige lydbølger forstærker et Doppler-system fosters hjerterytmer, normalt skelnbare sent i første trimester. En erfaren læge eller jordemoder kan muligvis detektere mere end ét hjerterytme, hvilket indikerer en flerfødsgraviditet. At lytte til et babys hjerterytme tidligt i graviditeten kan dog nemt være misvisende.

Det, der fremstår som et andet hjerterytme, kan faktisk være det samme babys hjerterytme hørt fra en anden vinkel (eller som et ekko).

En mors hjerterytme bliver normalt ikke forvekslet med et baby, da den normalt kun er halvdelen af babyets hjerterytme. Alligevel kan mors hjerterytme skabe baggrundsstøj, som kan gøre det svært at skelne hjerterytmerne fra to eller flere babyer.

Anormale AFP-testresultater

AFP (Alfa-fetoprotein) screening er en blodprøve udført på gravide mødre under andet trimester. Også kendt som mødre serum screening eller multi-marker screening, bruges det til at identificere øgede risici for visse fosterlidelser.

En tvillingegraviditet kan give et uventet højt eller "positivt" resultat. Generelt vil din læge reagere ved at planlægge en ultralyd til yderligere vurdering.

Måling stor for gestationsalder

Igennem din graviditet vil din læge eller jordemoder måle højden af din livmoderfundus (måling fra toppen af skambeinet til toppen af livmoderen) som en måde at estimere gestationsalderen samt fosterets vækst.

En tvillinge- eller flerfødsgraviditet kan forårsage, at mors livmoder udvider sig ud over rækkevidden af en enkeltgraviditet. Dog kan andre faktorer også øge målingerne. Denne måling er mere svær tidligt i graviditeten end senere, når en ultralyd måske allerede har detekteret tilstedeværelsen af tvillinger.

Selvfølgelig er der andre grunde til, at du måler stort eller "viser dig større eller tidligere" end forventet. Hvis du har været gravid i fortiden, vil du sandsynligvis vise dig tidligere.

Desuden kan du måle stort, hvis din befrugtningsdato er unøjagtig, eller hvis dit barn simpelthen er større.

Fostervægelse

At føle et barn (eller babyer) bevæge sig inde i livmoderen er en af de mest spændende aspekter af graviditet. "Quickening", eller det tidspunkt, hvor du første gang føler dit barn, kan ske når som helst mellem 18 og 25 uger, men det opdages normalt tidligere i efterfølgende graviditeter, måske så tidligt som 16 uger.

Når kvinder føler bevægelse tidligt i graviditeten, er det ofte inkonsistent og kan være bedragende. Selvom mange mødre til flerbørn faktisk oplever mere hyppige eller tidligere fostervægelser, er der nogen uenighed blandt medicinske fagfolk om emnet.

For nogle kvinder opstår genkendelige følelser af bevægelse tidligere i efterfølgende graviditeter, uanset om der ét barn eller flere. Desuden vær opmærksom på, at det, der kan virke som fostervægelse i tidlig graviditet, faktisk kan være gasser eller en forstyrret mave.

Vægtøgning

Mens mødre til tvillinger kun opnår ca. 4,5 kg mere end enkeltmødre, afhænger mængden af vægt, en kvinde opnår, ofte mere af hendes højde, kropstype og hvor meget hun vejede før graviditeten end antallet af babyer i hendes livmoder.

Desuden sker meget af stigningen i vægtøgning senere i graviditeten, ofte efter en ultralyd allerede har bekræftet eller udelukket en diagnose af tvillinger eller andre flerbørn. Endelig kan din kost være en grund til, at du opnår for meget vægt. Du kan indtage flere kalorier, end du har brug for.

Hvis du er bekymret for din vægt under graviditeten, tal venligst med din læge om at se en prænatal ernæringsrådgiver.

Mavefornemmelser og fornemmelser

Mens de andre punkter på denne liste henviser til en slags synlig bevis – overdrevne symptomer, anormale testresultater, forøget morgensygdom og mere – kan vi ikke ignorere en mors intuition.

Uanset om mødre i vente har drømme om tvillinger eller en fornemmelse, de ikke kan forklare, lærer de, der har plejet gravide kvinder, hurtigt at lytte. Nogle af de bedste "hints", der indikerer en flerfødsgraviditet, er ikke let forklarbart i medicinske lærebøger.

Hvis du simpelthen har en "mavefornemmelse", at du måske bærer flerbørn, lyt til din krop og tal med din læge om disse følelser.

Ultralyd-bekræftelse

At se er at tro. Den eneste måde at bekræfte en tvillinge- eller flerfødsgraviditet utvivlsomt på er at se det via ultralyd. Et ultralydbillede kan ubevægeligt indikere, om der er mere end ét foster. I sidste ende, uanset hvilke andre tegn eller symptomer du har, er den eneste måde, du vil vide det på, at have en ultralyd.

Hvis du har mistanke om, at der kan være mere end ét barn, diskuter dine bekymringer med din læge. Det er meget usandsynligt, at et ultralydbillede ville oversé et ekstra barn, især i andet eller tredje trimester. Dog har der været tilfælde af skjulte tvillinger. Især er en "skjult" tvilling mere sandsynlig på en tidlig ultralyd, når babyerne er identiske (monokorioniske) tvillinger.

Nogle gange er ekstreme højere-ordens flerfødsgraviditeter, såsom kvintupletter eller sextupletter, også for svære at tælle præcist på en tidlig ultralyd.

Et ord fra Verywell

Til sidst, hvis du har lært, at du har tvillinger, er det almindeligt at opleve en række følelser fra spænding til panik. Vær sikker på ikke kun at diskutere dine symptomer med din læge, men også dine angster, spørgsmål og risiciene involveret ved at have en tvillinge- (eller flerføds-) graviditet.