• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Corpus luteum-cyster under graviditet

Hvad er en corpus luteum-cyste?

En corpus luteum-cyste er en type ovariancyste (en lille, væskefyldt pose). Corpus luteum selv er en vital, men midlertidig endokrin struktur. Den dannes fra celler i væggen af den ovariale follikel under ovulation. Denne type cyste opstår, når corpus luteum fortsætter med at vokse snarere end at nedbryde, som det typisk gør.

Også kaldet en corpus luteal cyste, forekommer denne tilstand ofte under graviditet. Den kan også optræde andre steder, primært under de reproduktive år.

Corpus luteums rolle i frugtbarhed

At forstå ovulationsprocessen kan hjælpe med at forklare, hvordan og hvorfor disse cyster udvikler sig.

Dine æggestokker har tusinder af follikler, som er små poser, der holder æg. Når en follikel frigiver et æg under ovulation, danner den corpus luteum – en kortlivet struktur, der frigiver østrogen og progesteron, hormoner, der gør livmoderen klar til implantation.

Nedbrydningen af corpus luteum hjælper med at udløse menstruation. Hvis befrugtelse sker, bliver corpus luteum længere for at producere hormoner. Placentaen overtager funktionen af progesteronproduktion omkring 12 ugers graviditet.

Typisk vil corpus luteum disintegrere omkring 11 til 12 dage efter ovulation, hvis befrugtelse ikke sker, og mellem 7 og 9 uger under graviditet. Dog kan nogle gange en corpus luteum-cyste udvikle sig på æggestokken i stedet. Når dette sker, fylder corpus luteum sig med blod og fortsætter med at vokse snarere end at nedbryde ved den typiske tid. Normalt er cysten godartet, smertefri, og vil til sidst gå væk af sig selv.

Corpus luteum-cyster varierer i størrelse, men er normalt mellem 2 og 6 centimeter. De er normalt ikke en grund til bekymring. Dog kan disse cyster nogle gange føre til komplikationer, som typisk er urelateret til graviditeten selv.

Corpus luteum-cyster anses for "funktionelle" cyster. Det betyder, at de typisk ikke forårsager skade, sjældent har brug for medicinsk intervention, og påvirker ikke frugtbarheden.

At have haft en corpus luteum-cyste i en graviditet betyder ikke nødvendigvis, at du vil udvikle en i en anden graviditet. Dog er det mere sandsynligt. Desuden, hvis du har risikofaktorer, såsom en hormonal ubalance eller endometriose, er du mere sandsynlig at have en cyste igen i en efterfølgende (eller første) graviditet. Desuden er årsagen til en corpus luteum-cyste nogle gange ukendt.

Bemærk, at du også kan have en og ikke være klar over det. Mange mennesker har dem uden at vide det, da de ofte er smertefrie og typisk kun opdages, hvis en tidlig ultralyd gives.

Symptomer

I mange tilfælde oplever kvinder, der har en corpus luteal cyste, ingen smerter eller andre symptomer. Faktisk vil en corpus luteal cyste typisk løse sig selv efter nogle menstruationscyklusser uden at en kvinde ens ved, at den var der.

Det mest almindelige symptomer hos dem, der bemærker en corpus luteam cyste, er et let stirr af ensidet smerte eller mild ømhed under menstruationscyklussen. Dog, hvis der er nogle smerter, kan det efterligne den type smerte, der er forbundet med en ekstrauterin eller tubal graviditet. Rådgiv dig med din læge eller jordemoder, hvis du har nogen smerter, du er bekymret for.

Store corpus luteum-cyster har potentialet for at briste og forårsage indre blødning. De kan også føre til ovarietorsion, en sjælden, men alvorlig komplikation, hvor æggestokken snor sig om omkringliggende væv.

Om Middelbar medicinsk opmærksomhed er nødvendig, hvis nogen symptomer af disse tilstande opstår, herunder følgende:

• Svimmelhed eller besvimelse
• Skuldersmerter
• Pludselig, alvorlig, skarp, ensidet smerte i nedre del af maven eller bækkenet
• Opkastning og/eller kvalme

Identificering af corpus luteum-cyster

Corpus luteale cyster diagnosticeres typisk med en transvaginal ultralyd, også kaldet en intern ultralyd. En transvaginal ultralyd tillader et nærmere blik på bækkenstrukturer end en bækkenultralyd tilbyder. Dog kan disse cyster også ses ved brug af en bækkenultralyd, som er et ikke-invasivt diagnostisk ultralydværktøj, der placeres ovenpå den abdominale hud.

Ved en transvaginal ultralyd indsætter din udbyder en vandt kaldet en transducer i din vagina. Enheden udsender bølger, der producerer billeder af indersiden af din kroge og projicerer dem på en monitor.

Mens en ultralyd (transvaginal eller bækken) kan bestilles, hvis du har symptomer, findes cyster ofte under en rutineultralyd til andre formål, såsom graviditetsbekræftelse eller for at undersøge bækkensmerter eller overmæssig vaginal blødning, hos kvinder, der er gravide, og dem, der ikke er.

Der kan være flere muligheder for at opdage en corpus luteal cyste hos en kvinde, der forventer, simpelthen fordi de normalt har rutinemæssig billeddiagnostik som en del af deres prænatalpleje. Af denne grund diagnosticeres disse cyster oftere under graviditet.

Din læge eller jordemoder kan have, at du skal have en opfølgningsultralyd for at tjekke på cysten, hvis du fortsætter med at have symptomer. Ellers, medmindre smerter eller andre symptomer nødvendiggør behandling, er der typisk ikke behov for opfølgning.

Risikofaktorer

Alle kan få corpus luteum-cyster, selvom de er mere sandsynlige at udvikle sig hos kvinder, der tager medicin til at inducere ovulation, som Clomid (clomifen). Disse mediciner, som manipulerer hormoner for at stimulere ovulation, verschrives normalt af en læge eller jordemoder til kvinder, der oplever frugtbarhedsproblemer, og til dem med polycystisk ovariumsyndrom (PCOS).

Det er vigtigt at huske, at da corpus luteum er en normal del af menstruationscyklussen, kan den type funktionelle ovariancyste, der er forbundet med dem, også udvikle sig, når du ikke er gravid. Du kan også udvikle en, selvom du ikke tager, eller nogensinde har taget, medicin til at behandle ufrugtbarhed.

Desuden sætter følgende risikofaktorer dig i større risiko for at udvikle en corpus luteum-cyste:

• Endometriose
• Hormonel ubalance (dette kan være relateret til frugtbarhedsbehandling)
• Bækkeninfektion
• Graviditet
• Tidligere corpus luteum-cyster

Behandling

En corpus luteum-cyste er normalt ikke farlig. Cysterne forårsager typisk ingen komplikationer under graviditet, især når de opdages i første trimester. Hvis cysten fortsætter med at vokse eller forværres, kan kirurgi være nødvendig for at undgå risiko for abort.

Hvis cysten forårsager smerter, kan din læge eller jordemoder verschrive bækkenhvile (ingen seksuel aktivitet) eller smertestillende. Dog vil en corpus luteum-cyste i de fleste tilfælde løse sig selv uden intervention.

Nogle gange vil cysten briste. Smerter kan øge, når dette sker, men tenderer til at aftage hurtigt. Smertestillende og hvile kan være indiceret. Mindre ofte kan en corpus luteum-cyste forårsage, at æggestokken snor sig (torsion). Det kan være meget smertefuldt og kan kræve kirurgi for at forhindre yderligere skade på æggestokken.

Kan en corpus luteum-cyste være kræft?

Nej. Disse cyster er det, der kaldes funktionelle cyster – poser, der danner sig på æggestokken blot på grund af den normale proces ved menstruation. I modsætning til nogle andre ovariancyster har disse ikke potentialet for at blive kræft.

Et ord fra Verywell

Mens det kan føles uroerregende at lære, at du har en ovariancyste, forårsager corpus luteum-cyster normalt ikke smerter eller komplicerer graviditet eller fødsel. Desuden kræver de sjældent nogen behandling.