• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Placenta abruption

Moderkagen sætter sig fast på livmodervæggen (livmoderen) og forsyner barnet med mad og ilt gennem navlestrengen.

Placentaabruption er en alvorlig tilstand, hvor moderkagen adskilles fra livmodervæggen før fødslen. Det kan adskilles helt eller delvist. Hvis dette sker, får din baby muligvis ikke nok ilt og næringsstoffer i livmoderen. Du kan også have smerter og alvorlig blødning.

Normalt vokser moderkagen på den øverste del af livmoderen og bliver der, indtil din baby er født. Under den sidste fase af fødslen, efter barnet er født, adskilles moderkagen fra livmoderen, og dine sammentrækninger hjælper med at skubbe den ind i skeden (fødselskanalen). Dette kaldes også efterfødslen.

Omkring 1 ud af 100 gravide (1 procent) får moderkageabruption. Det sker normalt i tredje trimester, men det kan ske når som helst efter 20 ugers graviditet. Milde tilfælde kan forårsage få problemer. En abruption er mild, hvis kun en meget lille del af moderkagen skiller sig fra livmodervæggen. En mild abruption er normalt ikke farlig, men skal følges nøje, fordi den kan føre til fuldstændig adskillelse.

Hvis du har en moderkageabruption (større adskillelse mellem moderkagen og livmoderen), har din baby større risiko for:

• Vækstproblemer, kaldet intrauterin vækstbegrænsning; identificeret ved ultralyd
• For tidlig fødsel (fødsel, der sker for tidligt, før 37 uger af graviditeten). En tidlig fødsel kan ske for at redde dig og din baby
• Dødfødsel (når en baby dør i livmoderen efter 20 ugers graviditet), hvis adskillelsen af ​​moderkagen er pludselig og alvorlig.

Placentaabruption er relateret til omkring 1 ud af 10 for tidlige fødsler (10 procent). For tidligt fødte børn (født før 37 ugers graviditet) er mere tilbøjelige end børn født senere til at have helbredsproblemer i løbet af de første uger af livet, varige handicap og endda død.

Placental abruption kan forårsage anæmi og livstruende komplikationer for en gravid person. Hvis det ikke diagnosticeres og behandles med det samme, kan der være blødninger og komplikationer til blodpropper for både barnet og den gravide. Fødsel med kejsersnit (kejsersnit) kan være påkrævet.

Hvad er symptomerne på placentaabruption?

Det vigtigste symptom på placentaabruption er vaginal blødning. Du kan også have smerter, sammentrækninger, ubehag og ømhed eller pludselige, vedvarende mave- eller rygsmerter. Nogle gange kan disse symptomer ske uden vaginal blødning, fordi blodet er fanget bag moderkagen. Hvis du har nogle af disse symptomer, skal du ringe til din læge og tage på hospitalet med det samme.

Hvordan diagnosticeres placentaabruption?

Hvis din udbyder mener, at du får en abruption, skal du muligvis tjekkes på hospitalet. Din udbyder kan lede efter abruption ved at lave en fysisk undersøgelse og en ultralyd. En ultralyd kan finde mange, men ikke alle, abruptioner. Din udbyder vil også overvåge din babys hjerteslag.

Hvordan behandles placentaabruption?

Behandlingen afhænger af, hvor alvorlig abruptionen er, og hvor langt du er i din graviditet.

Din udbyder kan ganske enkelt overvåge dig og din baby. Men nogle gange skal du måske føde med det samme.

Hvis du skal føde med det samme, og hvis der er tid, kan din udbyder give dig medicin kaldet kortikosteroider. Disse lægemidler hjælper med at fremskynde udviklingen af ​​din babys lunger og andre organer.

Mild placentaabruption

Hvis du har en mild abruption ved 24 til 34 ugers graviditet, har du brug for omhyggelig overvågning på hospitalet. Hvis test viser, at du og din baby har det godt, kan din udbyder give dig behandling for at forsøge at holde dig gravid så længe som muligt. Din udbyder vil måske have, at du bliver på hospitalet, indtil du føder. Hvis blødningen stopper, kan du muligvis tage hjem.

Hvis du har en mild abruption på eller næsten fuld tid, kan din udbyder anbefale at fremkalde veer eller c-sektion. Du skal muligvis føde med det samme, hvis:

• Abrationen bliver værre, og du har øget smerte.
• Du bløder kraftigt eller viser tegn på alvorlig anæmi i dine blodprøver.
• Din baby har pulsændringer, der indikerer, at den har problemer.

Moderat eller alvorlig placentaabruption

Hvis du har en moderat til svær abruption, er du i en medicinsk nødsituation. Du skal normalt føde med det samme. At skulle føde hurtigt kan øge dine chancer for at få et kejsersnit.

Hvis du mister meget blod på grund af abruptionen, kan du få brug for en blodtransfusion. Et akut c-sektion kan være nødvendigt for at redde dig og din baby. Det er meget sjældent, men hvis du har kraftige blødninger, der ikke kan kontrolleres, kan det være nødvendigt at få fjernet din livmoder ved operation (hysterektomi). En hysterektomi kan forhindre dødelig blødning og andre problemer i din krop. Men det betyder også, at du ikke kan blive gravid igen i fremtiden.

Hvad forårsager placentaabruption?

Vi ved ikke rigtig, hvad der forårsager placentaabruption. Du kan have større risiko for moderkageabruption, hvis:

• Du havde en abrupt i en tidligere graviditet.
• Du har forhøjet blodtryk.
• Du ryger cigaretter.
• Du bruger kokain.
• Din mave er skadet som følge af en bilulykke eller fysisk mishandling.
• Du er en person, der er 35 år eller ældre.
• Du har en infektion i din livmoder.
• Du er i præmature fødsel.
• Dit vand går i stykker inden 37 uger.
• Du har problemer med livmoderen eller navlestrengen.
• Du har mere væske omkring barnet end normalt.
• Du er gravid med tvillinger, trillinger eller mere.
• Du har astma.
• Du har en søskende, der fik placentaabruption.
• Du har fået et kejsersnit i en tidligere graviditet.
• Du har været udsat for luftforurening.
• Dit sonogram viser tegn på mild adskillelse af placenta

Hvis jeg har haft en placentaabruption før, hvad er mine chancer for at få det igen?

Hvis du har haft en moderkageabruption i en tidligere graviditet, har du omkring 1 ud af 10 (10 procent) chance for, at det sker igen i en senere graviditet.

Hvordan kan du reducere din risiko for abruption?

I de fleste tilfælde kan du ikke forhindre abruption. Men du kan muligvis reducere din risiko ved at blive nøje overvåget og behandlet for forhøjet blodtryk, ikke ryge eller bruge gadestoffer og altid bruge sikkerhedssele, når du kører i bil. Din sundhedsplejerske kan også anbefale, at du tager prænatale vitaminer, herunder folinsyre.

Sidst gennemgået:september 2021