Omskæringsdebatten:At klippe eller ikke at klippe?

af:Lindsay Hutton Den almindelige praksis med omskæring er blevet et varmt emne i de senere år. Lær fordele og ulemper ved at omskære din baby, og læs AAP's seneste omskæringsretningslinjer.

Fordele og ulemper

Omskæringsdebatten:At klippe eller ikke at klippe? American Academy of Pediatrics (AAP), som tidligere havde mere en neutral politik om omskæring, reviderede sin politikerklæring i august 2012 til større fordel for proceduren. "Nye videnskabelige beviser viser, at de sundhedsmæssige fordele ved nyfødt mandlig omskæring opvejer risiciene ved proceduren," sagde AAP. "Men fordelene er ikke store nok til at anbefale rutinemæssig omskæring for alle nyfødte drenge." Ifølge AAP bliver cirka 1,2 millioner nyfødte mænd omskåret i USA hvert år. Selvom priserne varierer efter region, repræsenterer dette tal omkring 55 til 65 procent af babydrenge. Men i de senere år er denne almindelige, bredt accepterede praksis blevet et varmt debatemne i mange husstande. Så hvad er problemet?

Fordele
Omskæring er kirurgisk fjernelse af forhuden, der dækker spidsen af ​​penis. Denne procedure går tilbage til forhistorisk tid og er en af ​​de ældste kirurgiske operationer, der vides at være blevet udført af mennesker.

Omskæring har vist sig at have nogle medicinske fordele, såsom en reduceret risiko for urinvejsinfektioner (UVI), især i det første år af et spædbarns liv. Ifølge Nemours Center for Children's Health Media er urinvejsinfektioner omkring ti gange mere almindelige hos uomskårne babyer end omskårne babyer. Nogle undersøgelser har også antydet, at omskæring kan tilbyde en ekstra forsvarslinje mod seksuelt overførte sygdomme (STD'er), herunder HIV. Tidsskriftet Pædiatri offentliggjort en undersøgelse, der fandt, at omskæring kan reducere risikoen for at pådrage sig en kønssygdom med op til 50 procent. En anden undersøgelse offentliggjort af National Institutes of Health viste, at omskæring kan reducere risikoen for at få hiv med op til 60 procent. Og selvom peniskræft er sjælden, er den mindre almindelig hos omskårne mænd end dem, der er uomskårne. Derudover er det nemmere at holde en omskåret penis ren, hvilket reducerer risikoen for penisirritation, betændelse, infektion og andre problemer.

Udemper
På den anden side er omskæring et smertefuldt kirurgisk indgreb og indebærer derfor nogle potentielle risici. Nogle af disse risici omfatter mindre blødninger, skæring af forhuden for kort eller for lang, forkert heling og muligheden for en infektion. Ifølge AAP forekommer sårinfektioner hos mindre end 1 ud af 200 omskårne drenge. Lokalbedøvelse kan blokere nervefornemmelser under proceduren, hvilket hjælper med at reducere et spædbarns smerte og ubehag. AAP anbefaler brugen af ​​smertelindrende foranstaltninger til enhver baby, der har en omskæring.

Men selvom omskæring indebærer potentielle risici og fordele, er det hverken væsentligt eller skadeligt for en drengs helbred. Ligesom AAP's tidligere politik om omskæring, udstedt i 1999, fastholder deres politikerklæring fra 2012, at fordelene ved omskæring ikke er stærke nok til at betragte det som en rutineprocedure for alle nyfødte mænd. AAP, sammen med Centers for Disease Control and Prevention, og American Academy of Family Physicians (AAFP), siger, at der ikke er tilstrækkelige data til medicinsk at anbefale eller modsætte sig proceduren. Disse grupper støtter ikke omskæring som en måde at forhindre eventuelle medicinske tilstande på og tager den holdning, at beslutningen bør overlades til forældrene.

af:Lindsay Hutton

Debatten Faktisk er det op til forældrene at få en dreng omskåret, og det kan afhænge af en række spørgsmål. Nogle gange er beslutningen om omskæring baseret på familietraditioner, og om faderen havde proceduren som barn. Omskæring kan udføres af en række andre årsager, herunder religiøse ritualer, personlig hygiejne eller forebyggende sundhedspleje.

Meningerne om, hvorvidt et barn skal omskæres, er meget forskellige. Fortalere for proceduren mener, at det varme, fugtige område under forhuden er grobund for bakterier og infektioner; modstandere hævder, at det er en persons livsstil, adfærd og rengøringsvaner, ikke forhuden, der har den største indvirkning på helbredet. Og selvom tilhængere påpeger, at omskårne babyer har færre urinvejsinfektioner, hævder modstandere, at disse let kan behandles med antibiotika, og en omskæring er en drastisk foranstaltning at tage for en sådan helbredelig sygdom. Hvad angår peniskræft, mener tilhængere, at det er et fornuftigt skridt at hjælpe med at reducere en drengs chancer for at få sygdommen, men modstandere hævder, at denne type kræft er ekstremt sjælden, og sammenligner det med at give en ung pige en mastektomi for at undgå en dag at få brystkræft . Derudover er nogle ikke enige i ideen om at "vansire" et barns penis ved at fjerne en del, han blev født med.

I sidste ende er det en personlig beslutning, som begge forældre bør diskutere og blive enige om. Nogle får foretaget proceduren, så snart deres baby er født, andre vælger ikke at gøre det, og atter andre overlader beslutningen til deres barn at tage, når han bliver ældre. (Selvom der er yderligere debat om, hvorvidt ventetid kan øge smerten og traumerne for barnet.) Der er ikke noget rigtigt eller forkert svar, når det kommer til omskæring. Det, der er vigtigt, er at kende alle fakta og træffe en beslutning baseret på, hvad du mener er bedst for dit barn.