• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Tidlige amningsproblemer

Tidlige amningsproblemer

Opfølgning efter udskrivelse

Vigtigheden af tidlig spædbarns-opfølgning efter udskrivelse
Mødre, der føder i dag, udskrives meget tidligere end i tidligere årtier. At gå hjem på 24 timer eller mindre efter en vaginal fødslen er blevet almindeligt. Modstandere har kritiseret den populære tendens mod kortere og kortere hospitalophold, der nu henvises til som "drive-through fødsler." Kontroversen raser om sikkerheden ved tidlig udskrivelse for mødre og spædbarn, og nylig national lovgivning kræver nu, at forsikringsselskaber udvider dækningen for normale fødsler til 48 timer.

Mange af mediernes opmærksomhed givet til dette emne har fokuseret på amningskomplikationer, der resulterede af for tidlig udskrivelse og for sen opfølgning. Flere tragiske tilfælde af livstruende spædbarns-dehydrering, der resulterede af uigenkendt utilstrækkelig amning, blev fremhævet i nyhederne. Disse tilfælde er usandsynlige at forekomme, når tæt opfølgning efter udskrivelse leveres. Telefonrådgivning kan give yderligere post-udskrivelse support, men det er ikke et tilstrækkeligt erstatning for et besøg personligt, hvor spædbarnet vægtet og undersøges.

I det nylige fortid blev de fleste nyfødte holdt på hospitalet flere dage og blev ikke set efter udskrivelse indtil to ugers alder. Nu, da babyer udskrives tidligere, anbefaler American Academy of Pediatrics, at spædbarn, der går hjem før 48 timers alder, bør ses inden for de følgende 48 timer. Denne type tæt opfølgning bør eliminere uheldige tilfælde af overvægtigt vægttab hos ammede babyer.

Uanset, hvor længe din baby bliver på hospitalet, opfordrer jeg dig til at have din spædbarn set inden for nogle dage efter udskrivelse til en vægtkontrol og fysisk undersøgelse. At udskyde opfølgelse indtil 10 dage eller 2 uger, mens du gætter på, hvordan din amning går, er bare for risikabelt. Amningsproblemer skal identificeres og rettes så tidligt som muligt. Flere muligheder findes for den tidlige opfølgningsvurdering, herunder et hjemme-sundhedsbesøg, en aftale på klinikken eller kontoret, hvor din baby vil modtage sin faste pleje, et hospital-opfølgningsprogram, eller en konsultation med en laktationsspecialist.

At få hjælp til tidlige amningsproblemer

Mange nye forældre antager fejlagtigt, at ren viljestyrke og beslutsomhed kan overvinde enhver vanskelighed, de møder i de første uger med amning. I stedet for at søge professionel hjælp, så snart problemer bliver synlige, kan disse højt motiverede individer være overbeviste om, at hartnækkelig utholdenhed til sidst betaler sig. Bestemt er deres aldrig-giv-op holdning beundrensværdig, overvejet, at mange nye forældre hurtigt bliver modløse og ophører med at amme. Men modsætning til folketro, retter tidlige amningsproblemer sig ikke automatisk som følge af utholdenhed og at ønske meget hårdt for det. På den anden side kan endda den bedste råd ikke garantere amningssucces, medmindre forældrene er villige til at fortsætte deres indsatser. Det, der er nødvendigt, er en passende balance af eksperthjælp og stærk motivation.

Hvis amningen ikke virker til at gå godt, udskyld ikke at handle. Dit problem kan måske ikke rette sig selv, trods utholdenhed og at prøve hårdere. I stedet er dine vanskeligheder sandsynligvis at blive forværret af lav mælk eller et undervægt-problem hos din baby. Spædbarns hage-vanskeligheder eller sug-problemer, alvorlig brystvortesmerte, ulindret brystfordybning, overvægtig spædbarns-irritabilitet, utilstrækkelig spædbarns-vægtøgning, eller tilsyneladende spædbarns-sult kræver alle umiddelbar opmærksomhed. Jo tidligere du får hjælp til en amningsvanskelighed, desto mere sandsynligt kan den overvindes. Den gamle ordsprog "En unce forebyggelse er værd et pund kur" gælder helt sikkert for amning. At få hjælp hurtigt giver dig den bedste chance for at amme med succes i så længe, du ønsker. Du kan anmode om hjælp fra en eller flere af følgende kilder.

Din babys læge
Han eller hun kan have erfaring med håndtering af tidlige amningsproblemer. Hvis ikke, bed om en henvisning til en privat eller hospital-baseret laktationskonsulent eller anden amningsvejleder for specialiseret rådgivning om din situation. Vigtigst af alt, din babys læge skal vægte din spædbarn og sikre, at ingen underliggende medicinsk problem er til stede, der kan bidrage til din babys amningsvanskeligheder. Hvis du søger råd fra andre sundhedsarbejdere eller fra amningsstøttegrupper, er det essentielt, at din babys læge forbliver den primære koordinatør af din spædbarns samlede pleje. God kommunikation blandt de forskellige individer, der rådgiver dig, er afgørende for din babys velvære.

Find laktationsspecialister

Hospitalet, hvor du fødte
Mange hospitaler, der tjener mor-baby-par, har en laktationskonsulent eller laktations-sygeplejespecialist på štabe. Hospitalet kan også have en elektrisk brystpumpe, som du kan bruge på stedet for at lindre alvorlig brystfordybning. Du kan ringe til afdelingen enhver tid dag eller nat for at diskutere dit problem med en medarbejder-sygeplejerske. Spørg, om du kan tale med eller blive set af laktationskonsulenten. Mange hospitaler tilbyder opfølgnings-tjenester for nye mødre og babyer.

Laktationskonsulenter på hospitaler, klinikker, eller i privat praksis
En laktationskonsulent (L.C.) er et relativt nyt medlem af sundhedsteamet, der fokuserer på at give amningsundervisning til forældre og på at hjælpe ammende mødre med at overvinde amningsproblemer. Mange L.C.'s er registrerede sygeplejersker, der har gennemført yderligere træning for at arbejde med ammende mor-baby-par. En laktationskonsulent kan give personlig assistance med amningsteknik, lære dig at bruge en brystpumpe og andre amningsudstyr, anbefale måder at øge din mælkeforsyning på, demonstrere alternative metoder til at fode supplementær mælk, når nødvendigt, og tilbyde essentiel støtte og uddannelse. Godkendelse som International Board Certified Lactation Consultant (I.B.C.L.C.) identifierer individer, der har opnået frivillig certificering af International Board of Lactation Consultant Examiners. For at modtage I.B.C.L.C.-godkendelsen skal ansøgere gennemføre akademiske forudsætninger og krævede praksistimer med at assistere ammende mødre, udover at bestå en omfattende eksamen. I.B.C.L.C.-betegnelsen er den mest bredt accepterede standard for laktationskonsulenter, selvom nogle meget dygtige amningsspecialister ikke har efterfulgt denne betegnelse.

Din gynekolog, praktiserende læge, eller pediatrician kan arbejde med en eller flere laktationskonsulenter, som du kan blive henvist til. Du kan også finde en L.C. i dit lokalsamfund ved at kontakte International Lactation Consultant Association eller Medela, Inc. (se Ressourceliste, side 445). Sygeplejersker, jordemødre, kostvejledere, pædagoger, og andre individer fra en bred vifte af discipliner arbejder som laktationskonsulenter. Jeg anbefaler, at du spørger om den professionelle baggrund og træning hos den person, du arbejder med. Jeg kan ikke overvurdere vigtigheden af god kommunikation mellem din laktationskonsulent og din egen og din babys læger.

La Leche League (LLL) International og Nursing Mothers Counsel
Disse frivillige organisationer er fremragende kilder til information og mor-til-mor støtte for ammende kvinder. Hvis disse renommerede grupper er til stede i dit lokalsamfund, bør de være angivet i de hvide sider af din telefonbog. Begge grupper tilbyder telefonrådgivning, og La Leche League afholder regelmæssige møder. LLL tilbyder også optaget information om udvalgte amningsemner og giver telefonassistance til sundhedsfagfolk og andre, herunder mødre, gennem sit Center for Breastfeeding Information. Mens kundige vejdere er til stede i begge organisationer, bør du være opmærksom på, at disse peer-støttegrupper ikke er et erstatning for professionel medicinsk vejledning.

WIC-programmet (Special Supplemental Nutrition Program for Women, Infants, and Children)
Lokale WIC-klinikker giver nyttig rådgivning til deres ammende klienter, og mange tilbyder peer-støtte. Desuden leverer nogle WIC-programmer elektriske og manuelle brystpumper til mødre, der har brug for dem. WIC-klinikker kan også henvise klienter med komplekse amningsproblemer til andre fællesskabsressourcer.

Laktationscentre
Nogle ammende mødre er heldige nok at bo i fællesskaber, hvor et laktationscenter er tilgængeligt. Disse laktationsprogrammer sponsoriseres ofte af hospitaler og kan tilbyde gratis amningstjenester for mødre, der føder der. Desuden kan de tilbyde udpatient-konsultation (for en fee) for mødre i deres fællesskab, der har amningsvanskeligheder. De fleste laktationscentre tilbyder også telefonrådgivning, driver et pumpe-udlejningsprogram, og sælger amningsudstyr.