• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Torze seedníku

Co je torze seedníku?

Torze seedníku je nouzový stav. Nastává, když se spermická šňůra, která zajišťuje krvavé zásobení seedníku, otočí a zakrouží. Zakroužení odřízne krvavé zásobení seedníku a způsobí náhlou bolest a opuchlínu.

Torze seedníku (také nazývaná torze testiklu) vyžaduje okamžitou operaci k záchraně seedníku. Pokud torze seedníku trvá více než několik hodin, může trvale poškodit seedník, a poškozený seedník musí být odstraněn.

Míra zakroužení může být od 180 do 720 stupňů. Stupně zakroužení ovlivňuje, jak rychle seedník poškodí. Jako obecné pravidlo platí: do 4 až 6 hodin lze seedník zachránit v 90 % případů. Po 12 hodinách to klesne na 50 %; po 24 hodinách lze seedník zachránit jen v 10 % případů.

Co způsobuje torzi seedníku?

Mošná je kůže pod peniskem. Uvnitř mošny jsou dva testesy (množné číslo testisu), také nazývané seedníky. Každý seedník je spojen s tělem krvácí cévou zvanou spermická šňůra. Torze seedníku nastává, když se spermická šňůra zakrouží, čímž přeruší proud krve k přilepenému seedníku.

Většina případů torze seedníku postihuje kluky, kteří mají stav zvaný deformita zvonku. U většiny mužů jsou seedníky připojeny k mošné, což jim ztěžuje zakroužení. U mužů s deformitou zvonku jsou seedníky neupnuté a mohou se v mošné hýbat a zakroužit.

Torze seedníku se může stát chlapcům a mužům jakéhokoli věku, ale nejčastěji u 12- až 18letých. Může nastat po námorném cvčení, ve spánku, nebo po zranění mošny. Hodněkrát ale není zjevná příčina.

p

Jaké jsou příznaky torze seedníku?

Pokud máte torzi seedníku, pravděpodobně to budete vědět. Pocítíte náhlou, možná silnou bolest v mošné a jednom ze seedníků. Bolest může narůstat a ubývat, ale obecně nezmizí úplně. Další příznaky zahrnují:

• opuchlínu, zejména na jedné straně mošny
• nevolnost a zvracení
• bolest v břiše
• jeden seedník vypadá jako by byl výš než druhý

Co mám dělat?

Pokud máte náhlou bolest v mošné, zavolejte lékaři a dostanete se do nemocnice nebo k lékaři co nejdřív. Nežete ani nepijte nic, dokud jste neviděli lékaře a nedozvěděli se, zda budete potřebovat operaci. Torze seedníku je nouzový stav: Když nastane, kluk potřebuje operaci — rychle. Zachránění seedníku se stává obtížnějším, déle spermická šňůra zůstane zakroucená.

Někdy se spermická šňůra může zakroutit a pak se sama odkroutit bez léčby. To se nazývá torze a detorze, a může zvyšat pravděpodobnost torze seedníku v budoucnu. Pokud se vaše spermická šňůra odkroutí a bolest zmizí, může to snadné být ignorovat, ale i tak byste měli zavolat lékaři. On vás může prošetřít a podniknout kroky, aby torze seedníku v budoucnu byla méně pravděpodobná.

Získejte pomoc hned

Rozhovor s někým o svých soukromých částech může připadat trochu zahanbující. Je ale opravdu důležité říct rodičům nebo kontaktovat lékaře, pokud máte bolest v mošné. Ignorování bolesti příliš dlouho nebo pouhé doufání, že zmizí, může vést k vážnému poškození seedníku a může vést k jeho odstranění.

I když bolest v mošné zmizí sama, stále musíte říct rodičům nebo lékaři. Torze, která zmizí, zvyšuje riziko další torze v budoucnu. Lékaři mohou výrazně snížit vaše riziko další torze jednoduchým chirurgickým zákrokem, který upne vaše seedníky k mošné.

P

Jak se diagnostikuje torze seedníku?

Když dorazíte do nemocnice nebo k lékaři a popíšete svůj stav, personál a lékaři budou předpokládat, že máte torzi seedníku, i když se bolest ukáže jako něco jiného.

Lékař prošetří vaši mošnou, seedníky, břicho a pachovinu a může testovat reflexy třením nebo špetnutím vnitřní strany vašeho stehna. To normálně způsobí zkrácení seedníku, což pravděpodobně nenastane, pokud máte torzi seedníku.

Lékař také může provést testy, zda je spermická šňůra zakroucená, včetně:

• Ultrazvuk. Vysokofrekvenční (Dopplerovy) vlny vytvářejí obraz seedníku a kontrolují krvavé propouštění.
• Močové testy nebo krevní testy. Ty mohou zjistit, zda bolest a příznaky způsobuje infekce místo torze.

Někdy lékaři budou muset udělat operaci, aby byli si jisti, že jde o torzi seedníku. Lékař může také provést okamžitou operaci bez dalších testů, aby zachránil seedník. To je pravděpodobnější, pokud torze trvá už delší dobu nebo pokud lékař po prohlídce podezřívá torzi.

Jak se léčí torze seedníku?

Torze seedníku skoro vždy vyžaduje operaci k opravě. Ve vzácných případech lékař může odkroutit spermickou šňůra tlačením na mošnou, ale většina kluků stále bude potřebovat operaci k upnutí obou seedníků k mošné, aby se zabránilo torzi v budoucnu.

Obvykle operace torze seedníku nevyžaduje pobyt v nemocnici. Pokud máte torzi, budete převezeni do operační sály v nemocnici nebo u lékaře. Pravděpodobně dostanete protibolestivé a celkovou anestezii, takže budete pro operaci bez vědomí.

Chirurg nebo urolog udělá malý řez v mošné, odkroutí spermickou šňůru a ušije seedníky uvnitř mošny, aby předešel budoucím torzím. Když to dokončí, lékař ušije mošnou a pacienta přenesou do místnosti k zotavení na hodinu nebo dvě.

Operace k upnutí seedníků k mošné trvá asi 45 minut. Může být trochu bolesti, ale neměla by být příliš slabá. Je to mnohem lepší než torze.

Někdy, pokud torze trvá příliš dlouho, lékaři nebudou schopen zachránit postižený seedník. Lékaři ho budou muset odstranit operací zvanou orchiektomie.

Co se stane po operaci?

Klukové potřebují vynechat námorné aktivity (jako sporty) a sex nebo sexuální stimulaci (jako masturbaci) na několik týdnů po operaci torze seedníku. Poradte se se svým lékařem, kdy bude bezpečné se vrátit k normálním aktivitám.

Klukové, kterým byl seedník odstraněn, mohou dostat protezní, nebo umělý, seedník pár měsíců po operaci. Většina kluků bude stále schopna plodit děti později v životě s jedním funkčním seedníkem, ale může pomoci některým klukům cítit se jistěji ve svém vzhledu, pokud mají protezní seedník.

Pokud vám byl seedník odstraněn, neupadajte do úzkosti. Není to konec světa. Šance je, že stále budete schopni plodit děti a vést zcela normální život. Ve skutečnosti, pokud ztratíte seedník, nikdo kromě vás, vaší rodiny a lékaře se o tom nemusí nikdy dozvědět.