• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Horečka u dětí: Kdy se bát a kdy můžete zůstat klidní

I když je horečka častým projevem virových infekcí jako rhinovirusy a chřipka, dokáže vyděsit i nejzkušenější rodiče a pečovatele. Ale zde je nějaký (emoční) úleva: Teplota vyšší než norma není vůbec jen špatná.

"Horečka je přirozená, dobře navržená zbraň, kterou tělo používá k boji s infekcemi nebo záněty," říká dr. Brandon Smith, kolega pro obecnou pediatrii v Oddělení pediatrie na Johns Hopkins v Baltimoru. "Infekce nebo zánět v těle uvolňuje signály do krve, které tělu říkají, aby zvyšovalo svou teplotu. Nárůst teploty pomáhá vyslat imunitní buňky, které bojují s infekcí nebo snižují zánět v těle."

Všechny tyto fakta ovšem neznamenají, že je snadné zůstat klidní, když se číslo na teploměru neustále zvyšuje. Zde odborníci a rodiče sdílejí, na co se dívat a co dělat, když dítě zhorší horečka, spolu s tipy, jak jim zajistit pohodlí – protože chcete zůstat chladní, když oni "hoří".

Jaká teplota je u dítěte považována za horečku?

Podle dr. Amny Husain, pediatra v Pure Direct Pediatrics v Marlboro Township, New Jersey, horečka je jakákoli teplota nad 100,4 °F (38 °C). "Mnoho rodičů věří, že 99–100 °F je u dětí horečka, ale jde o normální kolísání tělesné teploty – skutečná horečka u dětí je 100,4 °F," vysvětluje Husain. "Zatímco průměrná mediánová teplota jádra těla je 98,6 °F, normální teplota kolísá během dne."

Jaká je nejpřesnější metoda měření teploty u dítěte?

Je dobré si uvědomit: Při měření teploty dítěte posouzení jejich vnitřní (jáderné) teploty dá spolehlivější výsledky než měření kůže. "I když existuje několik metod měření teploty dítěte, nejpřesnější jsou rektální u kojenců a malých dětí a orální u starších dětí," říká Smith. "Měření pod paží, na čele nebo pouhé dotykání jsou snadná, ale ne příliš dobré způsoby měření teploty."

Kdy je horečka u kojence nebo dítěte příliš vysoká?

Ačkoliv může být lákavé neustále kontrolovat teplotu dítěte, když se necítí dobře, jak se chová a cítí, a také délka trvání horečky, je důležitější než číslo na teploměru.

Jediná absolutní situace, kdy je horečka u dítěte příliš vysoká a je třeba okamžitě volat lékaře, je rektální teplota 100,4 °F (38 °C) nebo vyšší u kojenců ve věku 12 týdnů a mladších, protože to může být znak nebezpečné infekce. "Toto se považuje za lékařskou nouzi," říká dr. Nick DeBlasio, pediatr v Pediatric Primary Care Center v Cincinnati Children's Hospital Medical Center.

"U dětí starších než 12 týdnů neexistuje přesná teplota, která by vyžadovala lékařskou prohlídku, protože to velmi závisí na tom, jak se dítě chová, jaké má další příznaky a jak dlouho horečka trvá." Pokud se dítě celkově cítí a chová v pořádku a nejsou přítomny žádné jiné příznaky než horečka, DeBlasio je rád vyhodnotí do tří dnů. "Pokud se chovají nemocně nebo si stěžují na jiné věci, jako je bolest hrdla, bolest ucha, snížený močový odchod nebo dýchací potíže, rád je uvidím dřív," dodává.

Také stojí za zmínku, že vysoká horečka neumožňuje poškození mozku. "Někdy se rodiče obávají, že vyšší horečka může způsobit poškození mozku nebo smrt jejich dítěte. To není pravda," říká Smith, který upozorňuje, že horečka jen zřídkakdy – pokud vůbec – překročí 106 °F (41,1 °C). "Horečka tělo neškodí. Naopak pomáhá bojovat s jakoukoli infekcí nebo zánětem, co se děje."

Kdy měnit dítě k lékaři kvůli horečce?

Zde je přehled, kdy by rodiče a pečovatelé měli volat pediatra kvůli horečce, podle Smithe:

• Dítě je mladší 3 měsíců (12 týdnů) a má rektální teplotu 100,4 °F (38 °C) nebo vyšší.
• Dítě projevuje velmi nízkou energii, extrémní unavu a nechová se jako obvykle.
• Horečka trvá déle než tři dny.
• Jsou přítomny další příznaky, jako bolest hrdla, zvracení, bolest ucha, bolest bříška nebo bolest při močování.
• Dítě pije méně než obvykle a mělo méně než čtyři mokré pleny za 24 hodin nebo dva močové odchody během bdělosti.
• Dítě má potíže s dýcháním (to by mělo vést k volání lékaře i bez horečky).

Další znaky, že dítě by mělo být prohlédnuto lékařem, podle Americké akademie pediatrie (AAP):

• Dítě bylo v velmi horkém prostředí, například v autě.
• Jsou přítomné křečovité krk, silná bolest hlavy nebo neobjasněný výsyп.
• Dítě má problémy s imunitním systémem, například rakovinu, nebo bere steroidy.
• Došlo ke záchvatu.
• Dítě se zdá, že se zhoršuje.

Tabulka horečky u dětí podle věku