• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Časté spánkové poruchy u teenagerech

Mnoho teenagerech nespí dost, obvykle proto, že jsou zaneprázdnění a úsporu spánku. Ale spánkové poruchy drží některé teenagery vzhůru i když chtějí spát.

V průběhu času se vynechaný spánek (způsobený poruchou nebo nedostatkem času) hromadí do spánkového deficitu. Lidé s deficitem nemohou soustředit se, učit se ani pracovat efektivně. Může dojít k emocionálním problémům, jako je depres.

Co se děje ve spánku?

I když si toho nevšimnete, mozek ve spánku zůstává aktivní. Mozek prochází pěti fázemi spánku. Fáze 1, 2, 3, 4 a REM (rychlé pohyby očí) tvoří spánkový cyklus. Jeden cyklus trvá 90–100 minut. Za noc člověk prožije 4–5 cyklů.

Fáze 1 a 2 jsou povrchní spánek, ze kterého se snadno probudíte. Pohyby očí zpomalí, srážky srdce a dech zpomalí, teplota klesne. Fáze 3 a 4 jsou hluboký spánek. Probouzení je obtížné, člověk je zmatený. Tyto fáze jsou nejodpočinkovější – toužíme po nich, jsme-li unavení.

Poslední fáze je REM spánek – rychlé pohyby očí. Dech se zrychlí, srdce bije rychleji, svaly končetin se nehýbou. Toto je fáze nej živějších snů.

Proč teenagéři mají potíže se spaním?

Výzkum ukazuje, že teenagéři potřebují alespoň 8,5 hodiny spánku. Pokud vstáváte v 6:00, musíte jít spát v 21:00 pro 9 hodin. Mnoho teenagerech ale nemůže usnout tak brzy – ne proto, že nechtějí spát, ale protože jejich mozek přirozeně pracuje na pozdějším harmonogramu.

V adolescenci se cirkadiánní rytmus (vnitřní biologické hodiny) posouvá, naznačuje uspání později a probuzení později. Důvod: mozek uvolňuje hormon melatonin později než u dětí a dospělých. (Melatonin a serotonin regulují spánek-bdělost).

Teenagéři tedy obtížně usínají. Pokud je tento posun silný a ovlivňuje denní činnosti, mluvíme o syndromu zpožděné spánkové fáze nebo „sovího syndromu“.

To není jediný důvod. Mnoho lidí trpí insomnií – obtížemi usínáním nebo udržováním spánku. Nejčastější příčina je stres. Ale fyzický nepokoj (údušnost, bolest hlavy), emoční potíže (rodinné, partnerské), nepříjemné prostředí (teplo, chlad, světlo, hluk) také hrají roli. Expozice očím světla v noci (mobilní zařízení) usnadňuje bdělost.

Občasná insomnia je běžná. Pokud trvá měsíc a déle bez úlevy, je chronická. Příčiny: nemoci, psychické problémy, vedlejší účinky léků, užívání látek. Lidé s chronickou insomnií mohou dostat pomoc u lékaře, terapeuta nebo poradce.

Úzkost z insomnie může situaci zhoršit. Krátkodobá insomnia se může prodloužit, když se člověk bojí nespát nebo unavenosti dalšího dne. Lékaři to nazývají psychofyziologickou insomnií.

Další časté spánkové problémy

PLMD a RLS

Lidé s poruchou periodických pohybů končetin (PLMD) nebo syndromem neklidných nohou (RLS) mají narušený spánek pohyby nohou (řídce rukou), což vede k unavenosti a podrážděnosti.

U PLMD jde o nevolné skoky nebo zhupnutí – osoba je nevědomá pohybu. U RLS pacient cítí fyzické pocity: mrčení, svrab, křeče, hoření. Jediná úleva je pohyb nohou/ruk.

Lékaři léčí PLMD a RLS. U některých pomůže doplnění železa, jiní potřebují léky.

Obstruktivní spánková apnoe

Osoba dočasně přestanede dýchat ve spánku, protože dýchací cesty zúženy nebo zablokovány. Příčinou jsou zvětšené mandle nebo adenoidové vegetace. Nadváha a obezita zvyšují riziko.

Pacienti chropou, mají potíže dýchat, zácpa ve spánku. Protože spánek je narušen, jsou v denní době velmi unavení a podráždění. Kdo má příznaky (hlasité chropání, denní ospalost), by měl jít k lékaři.

Reflux

U gastroezofageální refluxové nemoci (GERD) žlučnícové kyseliny se vracejí do jícnu, což způsobuje žízeň. Příznaky se zhoršují v ležení. I když člověk necítí žízeň ve spánku, nepříjemnost ruší spánkový cyklus.

Košilné sny

Většina teenagerech má občas košilné sny. Časté košilné sny ale ruší spánek probouzením. Nejčastější spouštěče: stres, úzkost. Také léky, drogové, alkohol. Spánkový nedostatek také vede k košilným snům.

Pokud košilné sny poškozují spánek, poraďte se s rodičem, lékařem nebo poradcem.

Narkolepsie

Lidé s narkolepsií jsou v denní době velmi ospalí a mají „útokys spánku“ – náhle usnou, ztratí kontrolu nad svaly, vidí živé obrazy při usínání/probuzení. Noční spánek je narušen, časté probouzení.

Narkolepsie je nebezpečná (řidiči), ovlivňuje školu, práci, sociální život. U teenagerech se diagnostikuje zřídka, ale mnoho případů není rozpoznáno. Příznaky začínají 10–25 let, diagnostika často 10–15 let později. Léčba: léky a změna stylu života.

Somnambulismus (chodec ve spánku)

U teenagerech je vzácné; většina chodců jsou děti. Chodec ve spánku (často genetický) nastává při nemoci, horečce, nedostatku spánku, stresu.

Většina nechodí často, není to závažné. Sami se vrátí do postele, nepamatují si to. (Nastává ve fázích 3 a 4 hlubokého spánku.)

Někdy potřebují pomoc při překonání překážek. Probouzení chodce může vystrašit (neškodí), vedete je zpět jemně.

Co mám dělat?

Pokud myslíte, že spíte dost, ale jste v den unavení, jděte k lékaři. Nadměrná unavenost má mnoho příčin, nejen spánkové problémy.

Pokud se podezřívá spánková porucha, lékař posoudí zdraví a spánkové návyky. Kromě fyzikálního vyšetření získá anamnézu: obtíže, minulé onemocnění, rodinná anamnéza, léky, alergie.

Lékař může provést testy, zda např. apnoe ruší spánek.

Léčba se liší: léky, světeloterapie (sedění před svetlobokem), postupy pro resetování biologických hodin.

Lékaři doporučují změny stylu života pro dobrý spánek. Kofein vás drží vzhůru, ale wielu teenagery neví, že psaní SMS, hry, TV před spaním také.