• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Mám dvojčata?

Příznaky těhotenství

Mnoho lidí najde myšlenku více dětí najednou fascinující. Rodiče dvojčat znají komentáře jako "Vždycky jsem chtěl dvojčata!" a otázky "Jsou přirozené?", "Jsou identické nebo bratrově?", "Jak jste na ně přišli?".

Touha po dvojčatém těhotenství vede k otázce, co lze udělat pro zvýšení šancí. Pokud jste už těhotná, můžete se ptát, zda nesete dvojčata, trojčata nebo více.

Můžete se dozvědět o viacenásobném těhotenství mnoha způsoby: od příznaků a symptomů po odhalení na ultrazvuku – nebo až při porodu (což je dnes u pravidelných předporodních kontrol málo pravděpodobné).

Příznaky těhotenství s více plody

Když jste těhotná s dvojčaty, mohli byste se ptát, jaké příznaky budete mít. Mnoho žen s dvojčaty hlásí typické příznaky – jen vynásobené. Často se zvyšuje nevolnost a zvracení (ráno nemoc) zejména v prvním trimestru.

Některé ženy s dvojčaty stěžují, že únava a spánkovost v prvních týdnech byla výrazně horší než u předchozích těhotenství nebo než očekávaly. Tyto příznaky jsou v prvním trimestru běžné a způsobeny rostoucími hormony. U viacenásobných těhotenství jsou hladiny hormonů ještě vyšší.

Můžete mít dvojčata i bez zvýšených příznaků. Těžká s viacenásobnými plody může být úplně překvapená diagnózou, pokud nezažila nic neobvyklého.

Velikost má význam

Vy (a váš lékař) můžete podezírat viacenásobné těhotenství, pokud se váš břich nebo těhotenské bříško začne zvětšovat rychleji než normálně. Lékař bude kontrolovat růst maternice při každé předporodní návštěvě od cca 12. týdne.

Pokud vypadá bříško větší než očekáváno, můžete mít dvojčata, ale také je možné, že máte špatné datum.

Zvýšený růst není v raných týdnech vždy patrný. Poskytovatelé péče vysvětlují, že podle polohy plodů může trvat až do 20. týdne, než by poznali rozdíl ve velikosti (oba plody jsou stále malé).

Plodové pohyby

Některé ženy popisují pocit, jako by měly v břiše chobotnici – skoro neustálý pohyb ve všech směrech. To může být znak viacenásobného těhotenství. Obvykle se hlásí uprostřed těhotenství, ne na začátku ani na konci.

Laboratorní práce

Lékař může objednat krevní test k potvrzení těhotenství nebo posouzení krvácení v prvním trimestru. Sledování hodnot hCG v raném těhotenství pomůže posoudit, zda se těhotenství vyvíjí správně.

Nezvykle vysoké hladiny hCG (human chorionický gonadotropin) mohou naznačovat více plodů.

Další rutinní test AFP (alfa-fetoprotein) se často objednává ke screeningu na defekty neuralní trubice nebo genetické poruchy. Vysoká hladina AFP může naznačovat problém s plodem, ale také může být zvýšená přítomností dvou a více plodů.

Potvrzovací procedury

Nelze se spoléhat na fyzikální vyšetření, příznaky ani laboratorní hodnoty k jistotě, že nesete více dětí. Nejspíše definitivní způsob potvrzení je ultrazvuk.

Ultrazvuk v prvním trimestru se někdy dělá, pokud je podezření na problém (krvácení, nejisté datum, podezření na vněmatěrské těhotenství). Pokud se ultrazvuk udělá příliš brzy (před 6. týdnem), je možné, že jeden z několika plodů se na obrazovce neukáže.

Pokud není indikace pro ultrazvuk v prvním trimestru, 20týdenní anatomický ultrazvuk potvrdí, zda máte dvojčata nebo více. Ultrazvuk lze použít k sledování viacenásobného těhotenství a screening potenciálních problémů: mizícího dvojčete syndromu, transfuze mezi dvojčaty (TTTS), problémů s růstem. Obvykle je naplánován jeden ultrazvuk za trimestr, více při komplikacích.

Závěr

Pokud máte více důvodů věřit, že nesete viacenásobné plody, poraďte se s porodní asistentkou nebo lékařem. Někdy je intuice nejlepším způsobem, jak zjistit, že máte dvojčata! Dny, kdy se dvojčata neodhalila až k porodu, jsou u většiny pryč. Pamatuje, že existuje spousta jiných vysvětlení intenzivních příznaků, co nemají nic společného s dvojčaty. Váš lékař zajistí potřebné testy.