• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Diastáza recti: léčba a prevence

Co je diastáza recti?

Těhotenství a porod mění tělo zásadně. Po porodě se mnoho žen dokáže zotavit a vrátit se k normálu – nebo "nové normě" – i když to často trvá měsíce nebo roky.

Některé ženy po porodu zímají rozštěpení přímých brušních svalů, což nechává bříško roztahané dlouho po těhotenství. Toto roztahování se nazývá diastáza recti, hovorově "maminkové bříško".

Nejde jen o vzhled – diastáza recti může způsobovat bolesti zad, "maminkové močové měchýře" a další potíže. Mnoho případů souvisí s proklouznutím maternice, konečníku a močového měchýře.

Statistiky

Podle studie v British Journal of Sports Medicine vyvine asi třetina těhotných žen diastázu recti do 21. týdne. Po porodu, v 6. týdnu po porodu, má až 60 % žen diastázu. Některé případy se vyřeší samy. Do 6 měsíců po porodu má stále 45,4 % žen diastázu, do 12 měsíců 32,6 %.

Podle National Federation of Professional Trainers jste náchylnější, pokud jste starší 35 let, vaše dítě mělo vysokou porodní hmotnost, máte více těhotenství nebo jste porodila dvojčata/viacenásobčata.

Identifikace diastázy recti

Jak zjistit, zda máte diastázu recti?

Zeptejte se lékaře

Prvním krokem je požádat porodní asistentku nebo lékaře o kontrolu u pohotovostní prohlídky. Dnes více poskytovatelů zdravotní péče uvědomuje důležitost tohoto posudku.

Samotest doma

1. Uložte se na pevnou plochu (pevné lůžko, jogovická matrace).
2. Ležte na zádech, kolena zahnutá, nohy na podložce.
3. Položte dva prsty do mezery přímo nad pužkem.
4. Mírně vydýchněte a zvedněte hlavu.
5. Pokud máte rozštěpení, budete moct vložit prsty do mezery mezi brušními svaly při vdechnutí a zvednutí.
6. Opakujte test v prostoru těsně pod pužkem.

Pokud necítíte žádnou mezeru při zvednutí hlavy, pravděpodobně diastázu nemáte. Pokud se vejdou dva a více prstů, máte diastázu recti. Široká diastáza je také častá.

Příznaky

Kromě mezery v brušních svalech mohou doprovázet diastázu:

• Bolesti zad
• Močení se
• Proklouznutí močového měchýře, konečníku, maternice
• Špatná držení
• Nadýmání
• Zácpa
• Obecná slabost centra těla

Léčba

Dobrá zpráva: diastáza recti je vyléčitelná. I když těžké případy vyžadují operaci, většina se dá léčit specifickými, správně prováděnými cvičeními zaměřenými na hluboké brušní svaly a dno mísy.

Neexistuje termín pro léčbu. Ženy úspěšně zavírají mezeru rok nebo dva po porodu, nebo i později.

Pohotovostní cvičení

Prvním krokem je porada s lékařem. Ten vás povolí k cvičením a poradí vhodné programy. Může vás poslat k specialistovi na dno mísy nebo fyzioterapeutovi pro specifická cvičení přizpůsobená vašemu tělu a dalším pohotovostním problémům (proklouznutí, slabost dna mísy).

Je imperativní zvolit program specifický pro diastázu recti. Programy zaměřené jen na centrum – zejména sklíčení – nemusí být vhodné, některé cvičení mohou stav zhoršit.

Pokud pracujete se specialistou, dostanete cvičení do ordinace i domů. Existují online i prezenční programy zaměřené na diastázu.

Cvičení: co dělat a co ne

Cvičení správně zapojující hluboké brušní svaly jsou nejúčinnější. Provádějí se vtažením brušních svalů dovnitř, ne vyhýbáním ven, a vyžadují správné dýchání. Obecně vydýchaváte při zapojení centra.

Cvičení k vyzkoušení:

• Planky
• Odrazky u stěny
• Dřepy opírající se o zeď
• Naklony mísy

Cvičení k vyhnutí:

• Sklíčení (crunches)
• Zvedání obou nohou
• Jógové polohy natahující brucho (např. zpětný ohyb)

Prevence

Diastázu recti nemusíte úplně předcházet, zejména v těhotenství, ale můžete minimalizovat rozštěpení a zabránit zhoršení:

• Správná držení
• Naučit se správně zapojovat brušní svaly nejen při sedění, ale v každodenním pohybu
• Nenést dítě jen na jednom boku. Měníme boky nebo použijeme ergonomickou nosičku rovnoměrně rozloží váhu.
• Naučit se správně zvedat těžké předměty (autosedačka, kočárek)
• Cvičit dýchání přívětivé k centru – vydýchavání při zapojení centra
• Vyhnout se "brušnímu dýchání" a zadržování dechu. Nepřidržovat dech při zvedání dítěte

Závěr

Změny těla po porodu mohou být stresující. Je důležité si uvědomit, že jsou očekávané a nevyhnutelné – součástí zázraku nového života. Mýtus, že ženské tělo zůstané stejné nebo se vrátí do formy do týdnů, je škodlivý pro sebepocit. Vaše pohotovostní tělo je krásné a úžasné.

Současně nechceme ignorovat zdraví. Diastáza recti trpí většina žen po porodu a často se vyléčí sama. Ale pokud vám způsobuje potíže, заслуживате si pracovat na zavření mezery a posílení centra.