Únik plodové vody (předčasné prasknutí membrán) během těhotenství

Zdá se vám, že jste objevili únik? Problémy s kontrolou močového měchýře jsou během těhotenství docela běžné, zejména ke konci. Možná vás však zajímá, zda vám skutečně uniká plodová voda – a zda je vaše dítě na cestě.

Zde je to, co potřebujete vědět o úniku plodové vody během těhotenství, včetně příznaků, na které je třeba si dávat pozor a kdy zavolat svého praktického lékaře.

Co je únik plodové vody nebo předčasné prasknutí membrán (PROM)?

Předčasné prasknutí blan (PROM) je termín, který lékaři používají, když se membránový vak, který drží vaše dítě a plodovou vodu, otevře po 37 týdnech těhotenství, ale ještě předtím, než skutečně porodíte.

Co je předčasná ruptura membrán (PPROM)?

Předčasné předčasné protržení membrán (PPROM) je situace, kdy dojde k prasknutí membrány a úniku plodové vody před 37. týdnem těhotenství.

Příznaky úniku plodové vody

Hlavním příznakem PROM nebo PPROM, na který je třeba dávat pozor, je únik nebo tryskání tekutiny z pochvy. Zda vám uniká plodová voda a ne moč, zjistíte pomocí čichacího testu:

  • Pokud to nepáchne po čpavku, je to spíše plodová voda. Pokud má čpavkovou vůni, je to pravděpodobně moč.
  • Pokud má poněkud sladkou vůni, je to pravděpodobně plodová voda.
  • Pokud páchne, může to být infikovaná plodová voda.

Pokud vám voda skutečně praskla, všimnete si, že uniká více tekutin, když ležíte, než když stojíte, sedíte nebo chodíte. Je to proto, že když stojíte ve vzpřímené poloze, hlava vašeho dítěte blokuje cervikální otvor a většinu plodové vody drží uvnitř.

Máte pochybnosti o kapalině, kterou unikáte? Pro jistotu zavolejte svému lékaři.

Příčiny úniku plodové vody

Ve většině případů úniku plodové vody je prasknutí plodového vaku pouze předehrou k nástupu porodu během následujících 24 hodin.

Komu hrozí předčasné protržení blan?

Můžete mít zvýšené riziko předčasného předčasného protržení blan, pokud:

  • Kouř během těhotenství
  • Máte během těhotenství chronické vaginální krvácení
  • Měl předchozí časnou rupturu membrány
  • Máte bakteriální vaginózu (BV)
  • Máte určité pohlavně přenosné choroby
  • Máte abrupci placenty
  • Nosí násobky

Jak častý je únik plodové vody během těhotenství?

Není úplně běžné, že vám praskne voda, než začnete porodit. PROM neboli únik plodové vody po 37 týdnech se vyskytuje někde mezi 8 a 15 procenty těhotenství.

PPROM je mnohem méně častý, vyskytuje se asi u 3 procent těhotenství. Ale je to vážnější, protože přichází s rizikem předčasného porodu a porodu před 37. týdnem.

Riziko úniku plodové vody

Možné zdravotní problémy způsobené PROM a PPROM zahrnují:

  • Předčasný porod a porod, což je hlavní riziko PROM i PPROM
  • Infekce plodové vody
  • Prolaps nebo stlačení pupeční šňůry, pokud hlavička vašeho dítěte ještě není zapojena do vaší pánve

Co byste měli dělat, když vám uniká plodová voda?

Pokud si myslíte, že vám kdykoli během těhotenství uniká plodová voda (nebo i když se domníváte, že tomu tak je, ale nejste si jistá), zavolejte svému praktickému lékaři. Může vám pomoci zjistit, zda vám skutečně praskla voda a jaké další kroky je třeba podniknout.

Pokud vám prasknou membrány a máte za sebou alespoň 37 týdnů, váš porod pravděpodobně začne sám do 24 hodin. Pokud kontrakce nezačnou samy, váš lékař pravděpodobně porod vyvolá. Ať tak či onak, pravděpodobně brzy potkáte své dítě!

Pokud vám unikne plodová voda a vaše membrány prasknou dříve než za 37 týdnů a váš praktický lékař zjistí, že je příliš brzy na to, aby se vaše dítě mohlo bezpečně donosit, pravděpodobně dostanete antibiotika k odvrácení infekce a můžete potřeba hospitalizace.

Pravděpodobně také dostanete dávku steroidů, které pomohou plícím vašeho dítěte rychle dozrát na předčasný porod. V závislosti na tom, jak brzy porodíte, může být nutné, aby vaše dítě bylo nějakou dobu na neonatální jednotce intenzivní péče (NICU), než se vrátí domů.

Můžete zabránit předčasnému prasknutí membrán?

Neexistuje žádný způsob, jak zabránit PROM nebo PPROM. Ale můžete snížit riziko obou stavů tím, že budete chodit na všechny prenatální schůzky, dobře jíst a nekouřit.

Dokud jsou PROM a PPROM diagnostikovány a léčeny rychle, je pravděpodobné, že vy i vaše dítě budete v pořádku. Důležité je znát varovné příznaky a pokud zaznamenáte jakékoli možné příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře, aby bylo možné problém co nejdříve řešit.