• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Molařské těhotenství

Ztráta těhotenství je vždy neuvěřitelně těžká, i když nastane velmi brzy. Molařské těhotenství, i když vzácné, je jedním z důvodů, proč může těhotenství skončit předčasně. Přečtěte si více o tom, co je molařské těhotenství a co ho způsobuje.

Co je molařské těhotenství?

V molařském těhotenství (také zvaném hydatidiformní mola) tkáň, která má stať placentou, přeprůstěje, stávající se hromadou cyst.

V některých případech není žádný doprovodný embrya, zatímco v jiných případech je přítomen částečně vytvořený, ale neživotaschopný plod nebo některé identifikovatelné embryonální nebo fetální tkáně. To se nazývá partiální molařské těhotenství.

Úplné molařské těhotenství vs. partiální molařské těhotenství

Příčinou molařského těhotenství je anomálie při oplodnění, pravděpodobně když se dvě sady chromozomů od otce zamíchají s jednou sadou chromozomů od matky (parciální mola) – nebo žádnými jejími chromozomy vůbec (úplná mola).

Většina molařských těhotenství je zjištěna do několika týdnů po koncepci, a všechny končí spontánním abortem.

Jak jsou molařská těhotenství častá?

Naštěstí jsou molařská těhotenství relativně vzácná, vyskytují se pouze u 1 z 1000 těhotenství.

Kdo je nejvíce rizikem molařského těhotenství?

Ženy, které jsou mírně zvýšeným rizikem molařského těhotenství, zahrnují ty starší než 35 let, ty mladší než 20 let, ty, které měly více spontánních abortů, a ty z Mexika, Jihozápadní Asie a Filipín.

Jaké jsou příznaky molařského těhotenství?

Příznaky molařského těhotenství mohou zahrnovat:

• Neustálé nebo přerušované hnědé nebo jasně červené, krvavé výtoky (nejčastější příznak)
• Pochoutkové krvácení
• Závažnou nevolnost a zvracení
• Nepříjemné křeče
• Neobjasněnou ztrátu hmotnosti
• Vysoký krvní tlak
• Větší матku než se očekává
• Matku jako "těstovitou" (spíše než tuhou)
• Absenci embryonálních nebo fetálních tkání (viditelnou na ultrazvuku)
• Příliš vysoké hladiny thyreoidalních hormonů
• Prochod vejce tvarovaného, hrozenatého cystu zvaného trofoblast z pochvy (nebo více cyst)
• Vajecní cysty (zjištěné vaším lékařem)
• Preeklampsii (obvykle neobjevenou, dokud si neděláte termín u lékaře)

Měli byste být znepokojeni, pokud myslíte, že jste prožili molařské těhotenství?

Molařské těhotenství je rizikový faktor pro vývoj perzistentní gestaciální trofoblastické neoplazie (GTN) (také známé jako gestaciální trofoblastická onemocnění), kdy zbytkové placentární tkáně pokračují v růstu.

Velmi zřídka to může vést k vzácné formě rakoviny známé jako choriokarcinom. Naštěstí GTN a choriokarcinom jsou extrémně vzácné stavy, s druhým vyskytujícím se pouze u 1 z 40 000 těhotenství.

Co můžete dělat, pokud myslíte, že prožíváte molařské těhotenství

Zavolejte svému předporodnímu poskytovateli, pokud prožíváte některé z výše uvedených příznaků. Protože některé z těchto příznaků může být obtížné odlišit od normálních raných příznaků a příznaků těhotenství (mnoho zcela normálních těhotenství zahrnuje nějaké spotting a křeče, a většina zahrnuje nevolnost), měli byste důvěřovat svým instinktům. Pokud myslíte, že něco není v pořádku, poraďte se se svým poskytovatelem – alespoň pro to, abyste dostali potřebné ujištění.

Váš praktik pravděpodobně udělá ultrazvuk a krevní práci (pro prohlédnutí hladin hCG), a může chtít provést rentgen hrudníku nebo MRI brucha. Pokud máte molařské těhotenství, anomální tkáň musí být odstraněna dilatace a kuretaží (D&C), procedurou, která obvykle trvá 15 až 30 minut. Váš lékař použije speculum (stejný nástroj používaný při rutinné gynekologické prohlídce) k prohlédnutí a roztažení vašeho čípku, pak odstraní tkáň vakua.

Doprovodná kontrola hladin hCG je klíčová, aby se zajistilo, že anomální tkáň nenaroste zpět nebo nepostupuje k choriokarcinomu. Naštěstí šance, že léčené molařské těhotenství se změní v maligní, je extrémně vzácná.

Zotěhotnění znovu po molařském těhotenství

Váš praktik pravděpodobně navrhne, abyste se nezotěhotněla po šest měsíců až rok (ženy, které se snaží koncipovat dřív, jsou vyšším rizikem pro další molařské těhotenství).

Dobrá zpráva je, že jinak, mít jedno molařské těhotenství není indikací, že máte vyšší riziko pro další. Pouze 1 až 2 % žen, které měly jedno molařské těhotenství, prožijí druhé.

Když se zotavujete, ujistěte se, že jíte vyváženou dietu, protože nějaký výzkum ukázal, že nedostatečný příjem bílkovin a vitamínu A může být spojen s takovými anomálními těhotenstvími.