• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Co vědět, když jste v těhotenství podvážená

Příběh vahy během těhotenství je důležitý pro růst a vývoj vašeho budoucího dítěte. Příběh vahy je také klíčovým prvkem energetických zásob pro výrobu mateřského mléka po porodu.

Dobrá zpráva je, že rizika spojená s podváhou nebo nedostatečným přibíráním vahy mohou být vyrovnána začátkem přibírání vahy. Výsledkem je, že podváha a těhotenství obvykle není velká obava, pokud dostavujete adekvátní výživu během gestace a přibíráte dostatek vahy během celého těhotenství – zejména ve druhém a třetím trimestru.

Přehled

Podváha před těhotenstvím může naznačovat potřebu přibrat více vahy během těhotenství než žena s průměrnou nebo vyšší vahou. Kromě toho ženy s historií jídelních poruch, jako je anorexie nebo bulimie nervosa, které mohly mít výživové deficity před zplodněním, budou během těhotenství potřebovat dodatečné nutrienty.

Práce s vaším poskytovatelem zdravotní péče a možná specialistou, jako je registrovaný dietolog specializující se na těhotenství, vám může pomoci dosáhnout vhodného přibírání vahy a výživy během celého těhotenství.

Proč je přibírání vahy v těhotenství důležité

Může být pro některé ženy obtížné přibrat na váze během těhotenství, ale je to kritické pro vývoj zdravého dítěte. Pochopení toho, kam důležitá váha směřuje, vám může pomoci pochopit nutnost adekvátního přibírání vahy. Libry přibrané během těhotenství jsou rozděleny přibližně takto:

• Dítě: 3,2 až 3,6 kg
• Placenta: 0,5 až 0,9 kg
• Amniotická tekutina: 0,9 kg
• Matka: 0,9 kg
• Maternální prsní tkáň: 0,5 až 1,4 kg
• Maternální krevní objem: 1,4 až 1,8 kg
• Tekutiny v maternálních tkáních: 0,9 až 1,8 kg
• Maternální tukové a výživové zásoby: 2,7 až 3,6 kg

Většina této vahy se odstraňuje relativně rychle po porodu a poporodním období. Jakýkoli dodatečný přírůstek vahy lze také ztrácet, ale to obvykle vyžaduje larger úmyslnou snahu a bude se lišit od ženy k ženě. Ztráta dodatečné vahy je obvykle podporena prodlouženým kojením, pravidelným cvičením a vyváženou stravou.

Příběh vahy před těhotenstvím

Pokud jste podvážená, přibření několika kilogramů před záchytem těhotenství může být užitečné. To je obzvláště důležité, pokud vaše předtěhotenství strava nebyla výživově adekvátní. Příjem adekvátní výživy před těhotenstvím je životně důležitý pro vaše zdraví a zdraví vašeho dítěte.

Nízká tělesná hmotnost může být rizikovým faktorem pro neplodnost a předčasný porod. Emily Mitchell, registrovaná dietolog a certifikovaná diabetes pedagog pro Centrum fetální medicíny, říká: "Pokud jste podvážená a zkoušíte zít těhotné, zaměřte se na přibření 0,9 až 2,3 kg a pokud vám to nejde, zaměřte se na přibření 0,9 až 2,3 kg během prvního trimestru."

Abyste dosáhly tohoto množství vahy, budete muset zvýšit své kalorie o přibližně 300 kalorií denně. (Ženy, které nejsou podvážené, obvykle nepotřebují extra kalorie během prvního trimestru a potřebují zhruba 340 extra kalorií denně ve druhém trimestru a 450 extra kalorií denně během třetího trimestru.)

Registrovaný dietolog může navrhnout výživně husté, vysokokalorické potravinové možnosti, které vám pomohou dosáhnout vašich cílů vahy.

Historie jídelních poruch

Podváha před záchytem těhotenství obvykle není problém, pokud nejste extrémně podvážená, vyživená a/nebo máte historii jídelních poruch.

Mitchell hlásí, že když poradí ženě s předchozí jídelní poruchou, může zjistit, že se musí zaměřit na přidání určitých klíčových nutriентů, jako je folát (vitamín B9), železo, bílkoviny a tuky, spíše než na přibírání vahy.

Ona říká: "Když přezkumám jídelní příjem ženy, rád pracuji na doplnění mezer pro klíčové nutrienty, které chybí. A pokud žena nemá hodně tukových zásob, je kritické, aby dostávala adekvátní výživový příjem konzistentně a přibírala na váze ve druhém a třetím trimestru."

Dopad nedostatečného přibírání vahy

Únava je běžným symtomem nedostatečného přibírání vahy. Kromě toho Mitchell říká: "Ženy, které mají obtíže s přibíráním vahy během těhotenství, mají delší poporodní zotavení a mohou riskovat své kostní zdraví. Mohou být také v zvýšeném riziku výživových deficiti jako anémie."

První trimestr

Mnoho žen ztrácí několik kilogramů v prvním trimestru kvůli ranní nemoci. To je normální. Pokud nejste vážně podvážená nebo ztrácíte váhu rychle (více než jen libra nebo dvě), není to příliš zajímavé, protože rostoucí dítě má v této rané fázi omezené výživové potřeby.

Klíčem je ujistit se, že dostáváte klíčové nutrienty, i když je vaše váha stabilní nebo ztrácíte několik kilogramů. Vysoce kvalitní prenatální vitamín je obzvlášť důležitý, když je strava negativně ovlivněna nevolností, zvracením nebo aversemi k jídlu. Durante zbytku těhotenství se však přibírání vahy stává mnohem důležitějším pro zdravý vývoj vašeho dítěte.

Druhý a třetí trimestr

Některé výzkumy naznačují, že nedostatečné přibírání vahy, zejména ve druhém a třetím trimestru, může zvýšit riziko předčasného dítěte nebo keřížového porodu. Děti narozené předčasně mají nižší porodní hmotnost a výzkum naznačuje, že tato dětě mají vyšší riziko vývoje specifických zdravotních problémů později v životě, jako je srdeční choroba, vysoký tlak a diabetes.

Optimální přibírání vahy

Množství vahy, které byste měly přibrat během těhotenství, závisí na vaší váze a telesném hmotnostním indexu (BMI) před těhotenstvím. Dostanete více specifik od svého gynekologa. Ale obecně mluvě, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) udělala následující doporučení pro přibírání vahy v těhotenství.

BMI se vypočítá dělením vaší váhy v kilogramech druhým mocninou vaší výšky v metrech. Výsledné číslo vás zařadí do jedné z výše uvedených kategorií. Buďte si vědomi, že BMI je zhruba měření vašeho tělesného tuku vzhledem k vaší výšce a váze.

Telesný hmotnostní index (BMI) je zastaralá, zkreslená míra, která nepočítá s několika faktory, jako je složení těla, etnicita, rasa, pohlaví a věk.

I přes to, že je to vadná míra, BMI je dnes široce používán v lékařské komunitě, protože je to levná a rychlá metoda pro analýzu potenciálního zdravotního stavu a výsledků.

Užitečné tipy

Strategie pro povzbuzení stálého přibírání vahy během těhotenství zahrnují následující:

• Jíte malé, časté jídla každé pár hodiny, zejména pokud cítíte nevolnost.
• Vyhýbejte se vynechávání jídel.
• Vždy snídejte.
• Svačiny z výživně hustých, vysokokalorických svačin, jako jsou oříchy; celozrnné crackery sýrem, oříškovým máslem, hummusem nebo avokádem, nakrájené ovoce pomazaný oříškovým máslem; sendviče na celozrnném chlebu; krémové polévky; ovesné vločky s čerstvým ovocem; a nakrájené oříchy.
• Pijte vysokokalorické nápoje, jako jsou smoothies z plnotučného mléka nebo mléčné alternativy s přidaným proteinovým práškem.
• Vaříte s extra tukem, jako jsou oleje a máslo, a zkuste přidat sýr jako přílohu.
• Nejdůležitější, pokud máte jakékoliv otázky nebo obavy, pracujte s registrovaným dietologem, abyste se ujistili, že dostavujete adekvátní množství makro a mikronutrientů.

Podle CDC by podvážené ženy měly zaměřit na přidání přibližně 400 kalorií denně ve druhém trimestru a 400 až 600 v třetím trimestru.

Co když začnu ztrácet váhu?

Mnoho žen ztrácí váhu během prvního trimestru kvůli nevolnosti, zvracení a ranní nemoci. To může být normální, ale mělo by to být monitorováno, zejména pokud jste byla opatrná k tomu, abyste přibrala více vahy. Kromě toho se očekává, že váha bude kolísat z týdne na týden. Ale pokud ztrácíte váhu najednou, měli byste okamžitě kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče, zejména ve třetím trimestru.

Pokud máte potíže s přibíráním vahy, ačkoliv se nedoporučuje úplně se obrátit k méně výživným, prázdným kaloriím, je dovoleno začít doplňovat svou stravu některými dodatečnými vyšší kalorickými, vyšší tukovými potravinami, jako je zmrzlina, arašídové máslo, sýr a extra máslo, abyste dostali své přibírání vahy na správnou cestu.

Příjem vitamínů

Doporučuje se pro všechny těhotné ženy brát prenatální vitamín před a během těhotenství. Denní příjem určitých nutriентů jako folát (kyselina folová), vápník a železo se zvyšuje během těhotenství. Tyto nutrienty jsou životně důležité pro zdravý růst a vývoj vašeho dítěte.

Je důležité najít doplněk, který má 100 % denní hodnoty, stejně jako takový, který nemá nadbytek určitých nutriентů jako kyselina folová (600 mikrogramů) a železo (27 miligramů). Speciální požadavky budou pro ženy, které jsou anémické – mohou potřebovat více železa.

Kromě toho určité mastně rozpuštěné vitamíny mohou být problematické, pokud doplňky daleko překračují denní hodnotu. Například "Zvýšený vitamín A byl spojen s vrozenými vádami," říká Mitchell.

Avšak nejlepší způsob, jak dostat adekvátní výživu, je jíst rozmanité ovoce, zeleninu a celozrnné obiloviny; vápník-bohaté potraviny, jako je mléko, mandelové mléko, řecké nebo přirozené jogurty; zdroje bílkovin jako fazole, vejce, ryby a kuře; a zdravé tuky jako tučné ryby, oříchy, semená a oleje. Mitchell říká: "Optimálně ženy získávají nutrienty z potravin jako první, protože jsou lépe absorbovány než ve formě doplňků."

Získání esenciálních nutriентů

Níže jsou některé z esenciálních nutriентů, které všechny těhotné ženy potřebují, které mohou vyžadovat dodatečné doplnění nad rámec typického prenatálního vitamínu.

DHA

Pokud nejíte adekvátní množství tučných ryb s nízkým obsahem rtuti, jako je divoký losos, kandat a sardinky, nebo posílená vejce, možná budete potřebovat doplnění dokosahexaenové kyseliny (DHA). Mitchell doporučuje minimum "200 mg DHA pro podporu mozku, nervů a vývoje očí dítěte."

Alternativní zdroje veganského DHA zahrnují mořské řasy, ale promluvte se svým dietologem nebo gynekologem před přidáním do vaší stravy.

Vitamín D

Vitamín D je také důležitý nutriент během těhotenství a může hrát roli v prevenci předčasného porodu a infekcí. Protože vitamín D nenálezy ve vysokých množstvích v řadě různých potravin, získat dostatek během těhotenství může být těžké, zejména pokud je nízký příjem vejce, lososa a posílených potravin, jako je mléko.

Když k tomu dojde, Mitchell bude doporučovat "doplnění 2000–5000 IU [mezinárodních jednotek] denně."

Slovo od Verywell

Pokud jste v těhotenství podvážená, poraďte se se svým lékařem, kolik vahy potřebujete přibrat, aby se podpořilo zdravé těhotenství. Kromě toho, pokud máte historii jídelních poruch nebo nedostatečný příjem potravin, možná budete potřebovat dodatečné doplnění a podporu k dosažení ideální výživy a přibírání vahy.

Práce s registrovaným dietologem specializujícím se na mateřskou výživu vám může pomoci dosáhnout těchto výživových cílů. Mluvení s terapeutem nebo skupinou podpory specializující se na jídelní poruchy může být také užitečné.

Pokud jste podvážená, ale jíte stravu s více než adekvátní výživou, pak máte méně na co se obávat, pokud přibíráte na váze. Nejdůležitější je zaměřit se na přibírání dostatek libel a získání správné výživy během kritických druhého a třetího trimestru, aby se optimalizovalo zdraví vašeho dítěte.