• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Astma během těhotenství

Astma je plicní onemocnění, které způsobuje, že se vaše dýchací cesty zuží, což ztěžuje dýchání. Neexistuje léčba pro astma. I když máte astma a cítíte se zdraví, astma zhoršení (kdy symptomy zhorší) může nastat kdykoli.

Většina lidí s astmou dokáže onemocnění pod kontrolou a vyhnout se závažným zdravotním problémům. Pokud jste těhotná, je opravdu důležité pracovat se svým poskytovatelem zdravotní péče na řízení vaší astmy a získání lékařské péče, pokud je potřeba.

Jak astma ovlivňuje těhotenství?

Astma ovlivňuje 4 až 8 z 100 těhotných žen (4 až 8 procent). Pokud udržujete svou astmu pod kontrolou, pravděpodobně nebudete mít žádné problémy během vašeho těhotenství.

Pokud nekontrolujete svou astmu, můžete být v riziku závažného zdravotního problému zvaného preeklampsie. Preeklampsie je stav, který může nastat po 20. týdnu těhotenství nebo hned po těhotenství. Je to, když těhotná žena má vysoký tlak a známky, že některé z jejích orgánů, jako ledviny a játra, nemusí fungovat správně. Mezi tyto známky patří protein v moči, změny ve zrak a silná bolest hlavy.

Pokud nekontrolujete svou astmu, vaše dítě nemusí dostat dostatek kyslíku. Může být v vyšším riziku zdravotních problémů jako:

• Předčasný porod, porod, který nastane před 37. týdnem těhotenství
• Špatný růst
• Nízká porodní hmotnost (méně než 5½ liber)

Děti, které se rodí příliš malé a příliš brzy, mají větší pravděpodobnost novorozeneckých zdravotních problémů. Můžou mít potíže s dýcháním a trvalá postižení, jako intelektuální postižení a dětská mozgová porucha.

Jaké jsou známky a symptomy astmy?

Můžete mít jeden nebo více astmatických symptomů. Známky a symptomy zahrnují:

• Úzkost v hrudi
• Neustálý kašel (zejména v noci nebo brzy ráno)
• Záchvaty
• Pískání (pískavý zvuk při dýchání)

Co způsobuje astmatické symptomy?

Jedna nebo více věcí může spustit vaši astmu. Některé z nejčastějších věcí, které vyvolávají astmatické symptomy, jsou:

Alergeny
Aproximativně 7 z 10 lidí s astmou (70 procent) má alergie. Alergie je reakce na něco, čemu se dotknete, co zíte nebo vdechnete, co vás donutí kýchat, dostat výsypku nebo mít potíže s dýcháním.

Alergeny jsou věci, které vám způsobují alergické symptomy. Mnoho z nich také způsobuje astmatické symptomy. Mezi běžné alergeny patří pyl, plísně, zvířecí šupiny (malé lusky mrtvé kůže), pyloví drůbeží a švabi. Omezte svůj kontakt s alergeny. Pokud stále máte astmatické symptomy, promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Váš poskytovatel může doporučit, abyste brali alergický lék. Pokud už dostáváte alergické injekce, můžete pokračovat v jejich užívání během těhotenství. Ale pokud nedostáváte alergické injekce, nenechte se jimi začít, když jste těhotná, protože byste mohli mít závažnou alergickou reakci zvanou anafylaxie.

Irritanty
Irritanty jsou věci ve vašem prostředí, které mohou poškodit vaše plíce a vyvolat astmatické symptomy, včetně znečištění vzduchu, cigaretového kouře a kouře z dřevěných pecek nebo krbů, studený vzduch a silné vony, jako barva nebo parfémy.

Infekce
Infekce jako zima, chřipka nebo virální zánět plic mohou vyvolat astmatické u některých lidí.

Cvičení
Cvičení může způsobit astmatické symptomy u některých lidí. Pokud je vaše astma pod kontrolou, pravděpodobně můžete cvičit bez jakýchkoli problémů. Ale pokud cvičení během těhotenství spustí vaši astmu, promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Jak je astma diagnostikována?

Astma může být obtížné diagnostikovat. Aby zjistil, zda máte astma, váš poskytovatel zdravotní péče vezme vaši zdravotní historii, udělá fyzikální prohlídku a posloucheje vaše dýchání.

Můžete také dostat plicní funkční test zvaný spirometrie. Toto je test, který zkontroluje, jak dobře vaše plíce fungují. Během testu vezmete hluboký dech a vydechnete (zapustíte) do stroje zvaného spirometr. Tento stroj měří množství vzduchu, který vdechnete a vydechnete. Také měří, jak rychle můžete dýchat. Když jste těhotná, normální změny ve vašem těle vás mohou donutit záchvaty. Tento test může pomoci vašemu poskytovateli vědět, zda záchvaty jsou běžnou komplikací těhotenství nebo zda jsou způsobené astmou.

Jak se astma léčí během těhotenství?

Váš poskytovatel zdravotní péče potřebuje monitorovat vaše plíce, zatímco jste těhotná, aby mohl upravit vaše astmatické léky, pokud je potřeba. Řekněte svému poskytovateli, zda se vaše symptomy zlepšují nebo zhoršují. Omezením kontaktu s alergeny a jinými spouštěči astmy možná budete muset brát méně léku k kontrole vašich symptomů.

Je bezpečné brát astmatické léky během těhotenství?

Astmatické symptomy, které nepokračují nebo se zhoršují, mohou být rizikem pro vás a vaše dítě. Pokud jste brali astmatické léky před těhotenstvím, nepřestávejte je brát bez promluvy s vaším poskytovatelem nejprve.

Pokud jste diagnostikováni s astmou během těhotenství, promluvte se svým poskytovatelem o nejlepším způsobu, jak ji léčit nebo řídit.

Pokud už dostáváte alergické injekce, můžete pokračovat v jejich užívání během těhotenství. Ale pokud nedostáváte alergické injekce, nenechte se jimi začít, když jste těhotná, protože byste mohli mít závažnou alergickou reakci zvanou anafylaxie.

Mohou se astmatické symptomy měnit během těhotenství?

Ano, astmatické symptomy se často mění během těhotenství. Někdy se zlepšují a někdy se zhoršují. Nechápu skutečně, co způsobuje tyto změny.

Získání chřipky může spustit závažné astmatické symptomy. Ujistěte se, že dostanete chřipkovou injekci v říjnu nebo listopadu každý rok.

Žaludeční žížení také může zhoršit vaše symptomy. Zde je to, co můžete udělat, abyste pomohli s žaludečními žížením:

• Spějte s hlavou nahoře na polštáři (zvýšené).
• Jěte menší porce několikrát denně.
• Nejste do 2 hodin před spaním.
• Zeptejte se svého poskytovatele o lécích, které můžete brát.

Potřebujete nějaké speciální testy, pokud jste těhotná a máte astma?

Pokud je vaše astma pod kontrolou a mírná, možná nebudete potřebovat žádné speciální testy. Pokud vaše astma není dobře kontrolována nebo pokud je vaše astma středně těžká až těžká, váš poskytovatel může doporučit opakované ultrazvuky, abyste zkontrolovali, zda vaše dítě roste normálně. Ultrazvuk používá zvukové vlny a počítačovou obrazovku k zobrazení obrázku vašeho dítěte uvnitř maternice. Váš poskytovatel může začít tyto testy asi ve 32. týdnu těhotenství.

Váš poskytovatel může také doporučit měření srdečního tepu vašeho dítěte fetálním srdečním monitorem. To mu umožňuje zkontrolovat pohodu vašeho dítěte.

Testovací výsledky mohou upozornit vašeho poskytovatele, pokud vy nebo vaše dítě potřebujete speciální péči.

Můžou porody a narození vyvolat astmatické symptomy?

Jen asi 1 z 10 těhotných žen s astmou (10 procent) má symptomy během porodu a narození. Berte své obvyklé astmatické léky během porodu a narození. Pokud stále máte astmatické symptomy, váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci je kontrolovat.

Jsou astmatické léky bezpečné, když kojíte?

Astmatické léky se dostanou do vašeho mateřského mléka, ale množství jsou velmi nízká a bezpečná pro dítě. Pokud berete vysoké dávky určitých astmatických léků, jako teofylin, vaše dítě může být podrážděné nebo mít potíže se spaním. Abyste pomohli předcházet tomu, berte své astmatické léky 3 nebo 4 hodiny před další kojením. Váš poskytovatel a poskytovatel vašeho dítěte vám mohou pomoci upravit váš lékový rozvrh, abyste vy a vaše dítě mohli získat zdravotní výhody kojení.

Poslední revize: listopad 2013