• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Pochopení poporodní psychózy

Duševní zdraví je nedílnou součástí každodenního života. A v životě jsou chvíle, kdy je pravděpodobnější, že budete řešit situace, které mohou být náročné pro vaše duševní zdraví. Časové období po narození dítěte je jedním z takových období.

Baby blues a poporodní deprese (PPD) jsou dva z nejznámějších problémů duševního zdraví, které mohou nastat, ale mohou se vyvinout i jiné stavy. Jednou z nebezpečných nemocí je poporodní psychóza. Zde je to, co potřebujete vědět o příznacích, příčinách a léčbě této vzácné poporodní poruchy nálady.

Poporodní poruchy nálady

Je velmi běžné, že po porodu dojde ke změně nálady nebo emocí. Ve skutečnosti je normální zažívat vzestupy a pády a dokonce i pár slz. Některé změny nálady však mohou být nebezpečné. Poporodní poruchy nálady spadají do tří základních kategorií.

• Poporodní blues :Ve dnech a týdnech po porodu zažije až 60 % až 80 % maminek baby blues. Příznaky bývají mírné a trvají jen několik dní nebo až dva týdny. Pokud máte blues, můžete se stále bezpečně postarat o sebe a dítě. Není to nebezpečný stav a nevyžaduje žádný lékařský zásah.
• Poporodní deprese :Poporodní deprese postihuje asi 10 % až 15 % novopečených maminek. Příznaky jsou závažnější a trvají déle než baby blues. Tento stav je závažnější, protože péče o sebe a dítě je náročnější. Poporodní deprese potřebuje léčbu.
• Poporodní psychóza :Také známý jako puerperální psychóza a postnatální psychóza, tento stav je nejméně častý, ale také nejzávažnější a nejnebezpečnější z poporodních poruch nálady. Poporodní psychóza je vzácná a vyskytuje se pouze u jednoho nebo dvou z každých 1000 porodů (0,089 % až 0,26 %). Jedná se o velmi závažný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

Příznaky

Poporodní psychóza se může projevit během jednoho nebo dvou dnů po porodu nebo až týdnů a ve vzácných případech i měsíců po porodu. Je také důležité poznamenat, že jedním z nejčastějších počátečních příznaků je neschopnost spát a to, že se ženy odtrhnou od reality.

Je tedy užitečné, abyste vy a váš partner věděli, na co se dívat, až budete doma s novorozencem. Příznaky zahrnují:

• Přeludy
• Zmatené nebo neuspořádané myšlení
• Halucinace

Kromě výše uvedeného mohou existovat také:

• Chování se vzdáleně a odtažitě
• Agresivita
• Agitace
• Úzkost
• Zmatek
• Deprese nebo extrémní smutek
• Strach
• Hyperaktivita
• Nelogické myšlenky
• Insomnie
• Zvláštní nebo netypické chování
• Paranoia
• Špatný úsudek
• Neklid
• Silné změny nálad
• Sebevražedné myšlenky
• Násilí

Je těžké v sobě rozpoznat příznaky psychózy. Pokud to vidíte, měli byste okamžitě vyhledat pomoc. Je však pravděpodobnější, že si váš partner, rodinný příslušník nebo přítel všimne, že jednáte nepatřičně. V takovém případě by měli okamžitě zavolat pomoc, aby vám poskytli péči, kterou potřebujete.

Příčiny

Odborníci si nejsou zcela jisti, proč některé ženy zažívají tento vzácný stav. Protože se může objevit zčistajasna u žen bez anamnézy duševního onemocnění, přesná příčina není známa. Riziko rozvoje poporodní psychózy je však větší, pokud máte:

• Osobní zdravotní anamnéza bipolární poruchy nebo schizofrenie
• Blízký člen rodiny, jako je matka nebo sestra s anamnézou poporodní psychózy nebo jiného psychiatrického onemocnění
• Vysazení stabilizátorů nálady a/nebo antipsychotických léků
• Předchozí zkušenosti s poporodní psychózou po těhotenství

Další rizikové faktory jsou:

• Být mladou dospívající matkou
• Mít své první dítě
• Máte komplikace během porodu
• Mít dítě se zdravotními komplikacemi

Extrémní stres může zvýšit riziko poporodní deprese, ale ne nutně poporodní psychózy.

Léčba

Poporodní psychóza je lékařská pohotovost. Musí se to řešit, jinak se to může zhoršit a stát se velmi rychle nebezpečným. Dobrá zpráva je, že se to dá léčit. Léčba poporodní psychózy může zahrnovat:

• Hospitalizace
• Psychiatrické hodnocení a léčba
• Léky
• Individuální, rodinná a skupinová terapie
• Podpora pro partnery a členy rodiny
• Elektrokonvulzivní terapie (ECT)

Obnovení

Včasná detekce a léčba může vést k rychlejšímu zotavení. Nejhorší příznaky trvají přibližně dva až 12 týdnů, ale zotavení může trvat šest měsíců až rok. Většina žen se plně uzdraví, ale může to být dlouhý a náročný proces. Spolu s úlevou od příznaků může dojít k:

• Hněv
• Strach mít více dětí
• Strach z odsouzení být špatnou mámou
• Strach ze stigmatu duševní choroby
• Vina za ztracený čas a pouto s dítětem
• Smutek
• Ostuda
• Namáhání rodinných vztahů
• Bojte se, že se to vrátí

Obnova může probíhat průběžně; zpracování zkušeností a propracování vašich pocitů vyžaduje čas a podporu.

Po zotavení z poporodní psychózy můžete přemýšlet, zda se vrátí; a může. Existuje šance, že by se mohla vrátit i mimo těhotenství, a existuje asi 25% až 40% šance, že se vrátí s budoucím těhotenstvím. To však neznamená, že nemůžete mít více dětí.

Jakmile si tím projdete, budete mnohem připravenější, pokud se to bude opakovat. Můžete spolupracovat se svými lékaři a vaším podpůrným systémem, abyste měli vše na svém místě pro případ, že to budete potřebovat.

Komplikace

Poporodní psychóza je závažné onemocnění. Bez léčby by to mohlo být život ohrožující pro maminky a děti a mít negativní dopad na celou rodinu. Tento stav s sebou nese 4% riziko zabití novorozence a 5% riziko sebevraždy. Obecně je sebevražda nejčastější příčinou úmrtí matek během prvního roku po porodu.

Studie ukazují, že rodinní příslušníci matek, které prodělají postnatální psychózu, mají vyšší šanci vzít si život a matky mají v pozdějším životě vyšší míru sebevražd.

Pokud máte sebevražedné myšlenky, kontaktujte National Suicide Prevention Lifeline na čísle 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním ohrožení, zavolejte 911.

Je však důležité poznamenat, že i když během epizody poporodní psychózy existuje nebezpečí agrese, ne všechny bludy jsou násilné. Většina novopečených maminek, které mají poporodní psychózu, nezpůsobuje žádnou újmu sobě ani ostatním.

Kojení

Pro ženy s depresí nebo příznaky změněného duševního zdraví může být kojení obtížnější. Může to být dokonce zdroj úzkosti. Potíže a nespokojenost s kojením mohou vést k předčasnému odstavení. A pokud je odstavení náhlé, může vést k závažnějším symptomům.

Bezpečnost kojení během léčby poporodní psychózy závisí na:

• Předepsané léky
• Pokud může dítě zůstat s matkou během hospitalizace
• Matka preferuje kojení
• Výhody pro dítě
• Rizika pro dítě v důsledku léčby
• Riziko pro maminku, pokud neužívá své léky nebo je neužívá dostatečně

Prevence poporodní psychózy

Ve vašem životě jsou věci, které nemůžete ovlivnit, jako je vaše rodinná historie nebo genetika. Existují však některé rizikové faktory, které můžete ovlivnit, což znamená, že se můžete pokusit poporodní psychóze předejít – nebo se na ni alespoň připravit.

• Promluvte si se svým lékařem o své osobní duševní a rodinné anamnéze.
• Dodržujte všechny své schůzky s ostatními poskytovateli zdravotní péče, ke kterým se dostanete nebo ke kterým vás lékař doporučí.
• Proberte svá rizika s týmem zdravotní péče.
• Další informace o stavu.
• Mějte realistická očekávání ohledně porodu a mateřství.
• Promluvte si s někým o jakýchkoli negativních pocitech, které máte.
• Snažte se dostat dostatek spánku.
• Snažte se snížit stres.
• Učte se, procvičujte a používejte zdravé dovednosti zvládání.
• Zahrňte svého partnera do prenatálních schůzek a péče.
• Připravte svůj kmen tím, že to řekněte důvěryhodné rodině a přátelům, aby vám mohli pomoci, podpořit vás a povzbudit.
• Znejte příznaky psychózy a ujistěte se, že je zná i váš podpůrný systém.
• Zvažte individuální a skupinové poradenství pro podporu.
• Pokud máte nějaké příznaky, okamžitě to někomu řekněte.
• Mějte pomoc doma a časté lékařské prohlídky ve dnech a týdnech po narození dítěte.

Slovo od Verywell

Přivést si dítě domů z nemocnice může být vzrušující chvíle. Ale pro některé čerstvé maminky je období po porodu obzvláště náročné. Změna hormonů, nedostatek spánku a stres spojený s přizpůsobením se životu s novorozencem mohou být fyzicky i emocionálně náročné. Možná se nebudete cítit jako sami sebou, nebo můžete mít větší problémy se zvládáním situace, než obvykle.

Vypořádat se s jakoukoli nemocí hned po porodu je obtížné. Prožít něco tak vážného, ​​jako je poporodní psychóza, může být obzvláště zničující. Nejen, že může být děsivé a traumatické cítit se paranoidně nebo zažívat halucinace a bludy, ale bez léčby by to mohlo být nebezpečné a ovlivnit celou rodinu.

Takže, i když je to vzácné, je stále důležité porozumět tomuto vážnému duševnímu zdravotnímu stavu. Poznání rizikových faktorů a příznaků vám a vaší rodině může pomoci rozpoznat příznaky a vyhledat pomoc co nejdříve. Pamatujte, že je to léčitelný stav a je také dočasný. S časem a správnou péčí se většina maminek zcela uzdraví.