• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

COVID a kojení: Co potřebujete vědět o kojení během pandemie

Pokud momentálně kojíte malé dítě, pravděpodobně máte spoustu otázek a obav o COVID a kojení, ať už jde o kojení obecně, co dělat, pokud jste pozitivní, nebo o bezpečnosti COVID vakcíny.

Naštěstí existuje velmi málo okolností, kdy COVID a kojení nejdou dohromady, říká Melanie Silverman, laktacní konzultantka a šéfová klinická ředitelka v Pacify. „Kojení zůstává nejzdravějším způsobem, jak krmit miminko, a má obrovské dlouhodobé zdravotní benefity,“ ujišťuje Silverman.

I když víte, že kojení během COVID je obecně dobrý nápad, pravděpodobně máte stále mnoho otázek, když se probíháte pandemií. Zde odborníci odpovídají na nejčastější otázky o COVID a kojení.

Je kojení doporučeno během COVID pandemie?

Odborníci sjednotně souhlasí, že kojení je jednou z nejlepších věcí, co můžete pro své dítě v tuto chvíli udělat. Jak poukazuje American Academy of Pediatrics (AAP), kojení je vždy skvělý způsob, jak zabránit nemocem u kojenců, a to platí i během pandemie. Jako bonus hormony kojení jsou přirozenými uvolňovači stresu pro rodiče (a rodiče potřebují veškeré uvolnění stresu, jaké mohou získat právě teď!).

Dr. Diego Hijano, náměstek lékařského ředitele pro pracovní zdravotnictví v St. Jude Children's Research Hospital, souhlasí. „Kojení přináší mnoho benefitů matce i kojenci,“ říká Hijano. „Je doporučeno kojit během pandemie.“

Měl bych nosit roušku při kojení?

Není nutné nosit roušku při kojení, pokud nemáte podezření nebo potvrzené COVID, ať už jste вакцини или нет, říká Dr. Mitchell S. Kramer, předseda oddělení porodnictví a gynekologie v Huntington Hospital. Nicméně Centers for Disease Control and Prevention (CDC) doporučuje nosit roušku a dodržovat megfelelné sanitační opatření, pokud jste pozitivní na COVID. Více o tom za chvíli.

Hijano dodává, že jakýkoli nevakcinovaný pečovatel, kterého můžete používat, by měl nosit roušku při krmení dítěte, a dodává, že je doporučeno, aby všichni pečovatelé byli plně вакцини.

Dostávají nemláta/batolata COVID antitěla z mateřského mléka?

Dobrá zpráva je, že pokud jste byli nakaženi COVID, nebo jste dostali COVID vakcínu, v vašem mateřském mléku budou COVID antitěla, říká Hijano. Mnoho studií – včetně studie z září 2021, která nalezla COVID antitěla v mateřském mléku po vakcinaci – to potvrzuje.

To said, v tuto chvíli není zcela jasné, jakou roli tato antitěla hrají. „Potřebují se další studie, aby se zjistilo, jak tato antitěla chrání miminko,“ vysvětluje Hijano.

Měla bych se vakcinovat během kojení?

Pro Lauren Finney Harden z Atlanty byla rozhodnutí se vakcinovat proti COVID během kojení jasná volba. Dostala vakcínu, když byla její dcera tři měsíce stará. Její gynekolog i pediatr dcery to doporučili.

„Dostala jsem vakcínu 13. března 2021, rok od dne našeho prvního lockdownu,“ sdílí Harden. „Plakala jsem, byla jsem tak nadšená vděčností a úlevou, že mohu chránit nejen sebe, ale i své dítě.“

„Kojící rodiče mohou a měli by se vakcinovat,“ říká Kramer. „Vakcína je bezpečná a efektivní, bez nepříznivého vlivu na kojení, mateřské mléko nebo pro miminko.“

Kromě toho CDC doporučuje, aby jakýkoli pečovatel, který krmi odsačené mléko vašemu dítěti, byl také plně vakcinován proti COVID.

Bude vakcina ovlivňovat moje kojící dítě?

COVID vakcína nebude ovlivňovat vaše dítě, říká Hijano. Například, pokud jste dostali mRNA vakcínu, jako je Pfizer nebo Moderna, je velmi málo pravděpodobné, že složky vakcíny dostanou do vašeho mléka.

„V maловěrném případě, že by mRNA bylo v mléku,“ říká Hijano, „by se očekávalo, že bude dítětem strawena a málo pravděpodobné, aby měla jakýkoli biologický efekt.“

Co když mám příznaky COVID nebo jsem pozitivní na COVID?

I když většina odborníků doporučuje pokračovat v kojení, zatímco jste nakaženi COVID, existuje spousta matoucí informace, a snadno se cítíte nejistě, co dělat, pokud vy nebo někdo ve vašem domě chytíte COVID.

Amanda McCracken z Boulderu v Coloradu dostala COVID, když bylo její kojené miminko 6 měsíců staré. Říkala, že její lékaři jí řekli, že pokračováním v kojení předá COVID antitěla své dceři.

Může se COVID šířit přes mateřské mléko?

Na začátku pandemie nebylo jasné, zda se COVID může šířit v mateřském mléku, ale v tuto chvíli, říká Hijano, je to stále jasnější, že COVID se neshíří přes mateřské mléko.

Fakt, po své diagnóze COVID, McCracken říká: „Okamžitě jsem se zeptala svého lékaře, zda mohu předat COVID přes své mateřské mléko.“ Vysvětluje, že jí její lékaři zaručili, že nemůže nakazit svou dceru přes mateřské mléko.

Měla bych nosit roušku při kojení, když mám příznaky COVID nebo jsem pozitivní?

První otázku, kterou můžete mít, pokud jste byli vystaveni nebo jste pozitivní na COVID, je, jak chránit své kojené miminko nebo batolata před chycením viru.

Podle Silvermanové byste měli nosit roušku při kojení, aby se snížilo riziko, že vaše dítě se nakazí viru. COVID se stále může snadno šířit prostřednictvím respiračních částic, říká ona.

Jak jinak můžu chránit své kojené nemlátko/batolata?

Kromě nošení roušky Silvermanová dodává, že existuje několik dalších opatření, která byste měli dodržovat při kojení, aby se snížilo riziko šíření COVID na kojené dítě.

Další bezpečnostní opatření zahrnují:

• Umýt si ruce s mýdlem a vodou před kojením nebo odsačováním.
• Čistit a sterilizovat odsačovače a další krmení vybavení před a po použití.

McCracken říká, že začala brát opatření hned po své diagnóze. „Dělala jsem kombinaci kojení a odsačování a byla jsem super opatrná, nosila roušku při kojení a odsačování,“ sdílí. „Také jsem si umývala ruce před každým.“

Můžu pokračovat v kojení nebo bych měla odsačovat, když jsem pozitivní?

Pokud jste pozitivní na COVID, promluvte se svým lékařem o výhodách a nevýhodách kojení nebo odsačování, zatímco jste nakaženi. „V každé situaci by rodiče měli cítit, že mohou vybrat nejlepší metodu krmení svého miminka,“ říká Silverman.

„Rodiče mohou pokračovat v přímém kojení,“ říká Hijano, „ale je důležité umýt si ruce před chycením miminka a použít roušku.“

A ať už se rozhodnete kojit přímo nebo ne, Hijano zdůrazňuje, že je důležité, aby vaše dítě dostalo mateřské mléko, zatímco máte COVID, protože vaše mléko obsahuje antitěla, která mohou chránit vaše dítě před těžkou nemocí. „Mléko je bezpečné a důležité pro miminko,“ říká.

Rodiče se mohou rozhodnout odsačovat místo přímého kojení, pokud se cítí velmi nemocně nebo aktivně kašlou, říká Hijano, ale to je osobní volba.

Pro další snížení možnosti přenosu Hijano také doporučuje, aby kojící rodiče s COVID udržovali fyzickou vzdálenost od dítěte, když nekojí, a nechali členy rodiny pomáhat s péčí. Rozšířená rodina nebo placený pečovatel taky mohou pomoci; nicméně CDC doporučuje, aby pečovatelé byli plně vakcinováni a že kdokoliv, kdo byl v kontaktu s kojící osobou, nosil roušku při krmení dítěte po dobu jejich izolace a karantény.

Měla bych se obávat o dostatek mléka?

Neexistují důkazy, že získání COVID infekce sníží vaši mléčnou produkci, říká Hijano. Přidává ale upozornění, že nemoci obecně mohou snížit mléčnou produkci, zejména pokud se cítíte unavení.

Pokud máte COVID a berete léky jako antihistaminika nebo dekongegestiva, tato může snížit vaši mléčnou produkci, vysvětluje Silverman. Doporučuje kojícím rodičům projednat jakýkoli lék, který berou, se svým lékařem nebo laktacním konzultantem.

Jaký je finální ráda od odborníků?

Jedním z nejlepších způsobů, jak můžete chránit své dítě během pandemie, je dostat COVID vakcínu, radí Hijano. To je obzvlášť důležité, říká, protože kojenci jsou v tuto chvíli příliš mladí na to, aby mohli být vakcinováni.

Kramer je na stejné stránce. „Rodiče mohou chránit své dítě vakcinací, pokud ještě nejsou vakcinováni, a měli by zabránit nevakcinovaným návštěvníkům, aby přišli do kontaktu s miminkem, včetně jiných dětí mimo rodinu,“ navrhuje.

Pandemie se stále mění, a jak vyjde nový výzkum, směrnice se také změní. Kromě toho každý kojící rodič a jejich dítě mají jiné zdravotní potřeby. Pokud máte jakékoliv otázky o COVID a kojení, obraťte se na svého zdravotního poskytovatele nebo pediatra svého dítěte.