• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Co je RSV?: Symptomy, na které rodiče musí dávat pozor

Respirační syncytiální virus (RSV) není nový ani neobvyklý virus, ale letos dělá tituly, protože dětské nemocnice po celé zemi hlásí zimní úroveň případů viru. I v typickém roce je odhadováno 58 000 amerických dětí do 5 let hospitalizováno kvůli RSV, a Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění (CDC) předpovídají, že „skoro všechna děti budou mít RSV infekci do druhých narozenin.“

Když Connecticut maminka Megan Zanderová měla dvojčata jen 3 týdny stará, obě vyvinuly kašel, násilný běh a horečku. Zpanikařila. Její nemluvňata, narozená předčasně, byla ve vysokém riziku závažných infekcí, a jejich zácpa ztěžovala téměř nemožné jíst. Zanderová okamžitě odvezla své dvojčata k pediatrovi. Brzy po tom byly přijaty do nemocnice s RSV.

Novorozence strávily své 1měsíční narozeniny pod neustálou péčí lékařů a sestřiček. „Bylo to ulevující vědět, že jejich kyslík je monitorován, ale cítila jsem se jako obrovská neúspěch jako maminka,“ říká Zanderová. „Cítila jsem se velmi bezmocná. Nebylo nic, co bych mohla udělat, jen je objímat a doufat se vším, co mám, že to bude lepší.“

Zanderová je daleko od jediné rodiče, která prožila tento zážitek. Ačkoliv RSV ne vždy vede k pobytu v nemocnici, je to vysoce infekční virus, který ovlivňuje děti všech věků. Zde pediatři, respirační terapeut a další rodiče sdílejí to, co potřebujete vědět o RSV, a jak chránit děti v bezpečí.

Co je RSV?

„RSV je virální onemocnění, které ovlivňuje dýchání a šíří se prostřednictvím tekutin z nosu a úst,“ říká Dr. Amna Husain, board-certifikovaná pediatr v Marlboru, New Jersey. „Ranné fáze RSV se často projevují jako lehký zmrazení; avšak, protože RSV je častou příčinou zánětu malých dýchacích cest v plících, může se změnit v závažné respirační onemocnění.“

Jako mnoho jiných respiračních infekcí se RSV šíří kapkami z kašle a kýchnutí, které zůstavají na površích nebo jsou přenášeny během blízkého kontaktu. Malé nemluvňata a děti a ti se oslabeným imunitním systémem jsou typicky nejzranitelnější k viru.

Tak jak poznám, jestli moje dítě má RSV?

Na začátku se RSV projevuje jako běžná zmrazena. Dana Evans, pediatrická respirační terapeutka a ředitelka respirační péče v Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago, říká, že symptomy mohou trvat až dva týdny a lišit se v závažnosti.

Běžné symptomy RSV, podle Evensové, zahrnují:

• Násilný běh.
• Kašel.
• Bolest hrtanu.
• Zácpa.
• Horečka.
• Snižená chuť k jídlu.

RSV je nejčastější příčina bronchiolitidy a pneumoniae u amerických dětí mladších než 1 rok, podle CDC.

„Může pokročit za horní dýchací cesty a zapojit dolní dýchací cesty, způsobující závažné symptomy jako pískání a obtíže s dýcháním,“ říká Husain. „Když děti trpí obtížemi dýcháním, mohou být méně pravděpodobné, že přijímají tekutiny, a také narazí na dehydrataci. Tato kombinace symptomy může dopustit děti do nemocnice.“

Kdo dostane RSV?

Protože nemluvňata jsou náchylnější k RSV, existuje běžné zmatek, že jen rodiče nemluvňat potřebují o viru být obavní. Christine A., maminka tří dětí z Cleveland, Ohio, byla v šoku, když její tři děti, ve věku 8, 13 a 15 let, nedávno vyvinuly symptomy RSV. „Můj manžel přišel domů po tom, co odvezl naši [nejstarší] dceru k lékaři, a řekl, že má RSV, a já jsem řekla: ‚Ne, nemá,'“ říká Christine. „Byla jsem jako: ‚Jak nevíš, že RSV je pro nemluvňata?‘“

„RSV je velmi běžný virus, který může dostat kdokoliv,“ vysvětluje Evans. Symptomy jsou typicky mílnější u starších dětí a dospělých, ale odhadovaných 177 000 lidí nad 65 let je ročně hospitalizováno s RSV.

„Opakování preventivních opatření, aby se virus nerozšířil na ostatní, je důležité,“ říká Evans. Pro prevenci šíření RSV doporučuje brát wiele z těchto samých kroků, které se používají k prevenci přenosu COVID-19, chřipky nebo jakéhokoliv jiného respiračního viru.

Bezpečnostní opatření proti RSV mohou zahrnovat:

• Praxe dobré hygieny rukou.
• Zakrytí kašle a kýchnutí.
• Zůstávání doma z práce a školy, když jste nemocní.
• Dezinfikace často dotýkajících se povrchů.
• Vyhýbání se blízkému kontaktu s ostatními.

Vakcína pro RSV je v současnosti vyvíjena, ale stále je v klinických zkušenostech. Pro extrémně riziková nemluvňata, jako jsou ta, která mají podkladové lékařské stavy, existuje léčivo zvané palivizumab, které může snížit riziko závažných symptomat RSV. Váš dětský pediatr vám může říct, jestli je vaše dítě náročné.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Většina nemluvňat a dětí se zotaví z RSV bez potřeby lékařských intervencí, ale Husain říká, že návštěva pediatra je stále dobrý nápad, pokud podezíráte, že vaše dítě má virus. „Testování je nejlepší způsob, jak rodiče mohou konkluzivně vědět, jestli jejich dítě má RSV,“ říká.

Protože COVID-19 může způsobovat podobné symptomy, je důležité pro lékaře vyloučit to jako možnou příčinu onemocnění. Je také čas volat nebo navštívit pediatra, pokud si všimnete:

• Pískání.
• Trvalá vysoká horečka.
• Symptomy, které se zhoršují v čase.
• Symptomy, které trvají déle než dva týdny.

Ačkoliv RSV je obecně mírné, je stále důležité bdělit na znaky závažného onemocnění, říká Dr. Daniel Ganjian, pediatr v Providence Saint John's Health Center v Santa Monica, Kalifornie.

Okamžitě vyhledejte nouzovou péči, radí Ganjian, pokud si všimnete, že vaše dítě je:

• Rychle dýchá nebo bojuje s dýcháním.
• Používá své břišní svaly k usnadnění dýchání.
• Rozvíjí nosní křídla při pokusu o dýchání.
• Vyvíjí modré rty.

Evans říká, že nejčastější důvody hospitalizace s RSV jsou dehydratace a potřeba kyslíku, zejména u nemluvňat. „Obecně by rodiče měly důvěřovat svým instinktům, když jde o jejich nemluvňata,“ říká. „Pokud jejich dýchání nevypadá správně, zavolejte svému pediatrovi.“

Jak se RSV léčí?

Protože RSV je virus, nemůže být léčen antibiotiky. Místo toho udělejte to, co můžete, abyste omezili a zlehčili dítěti nepříjemnost a symptomy.

Nejčastější rada pro zvládání symptomat zahrnuje:

• Odpočinek.
• Nabídnutí hodně tekutin.
• Rozhovor s dětským lékařem, zda lze bezpečně používat volně prodejná léčiva.

Evans říká, že její číslo jedna rada pro pomoc nemluvňatům s RSV je udržet jejich dýchací cesty co nejčistší. „Ujistěte se, že často vysáváte jejich nos,“ říká Evans. „Uchování jejich nosu čistého usnadňuje jim dýchání a jídlo.“

Stává se RSV častějším?

Případy RSV jsou na nárůstu v řadě států. Texas Tribune hlásí, že Texas Children's Hospital v Houstonu diagnostikovalo více než 1 600 případů RSV za uplynulých tři měsíce, ve srovnání s méně než 30 případy měsíčně během průměrného leta.

„Typicky vidíme viry šplhat v zimním čase,“ vysvětluje Evans. „Máme skoro dva roky nemluvňat, která pravděpodobně nikdy nebyla expozována RSV kvůli pandemickým omezením. Teď, když lidé vycházejí víc a omezení jsou v mnoha oblastech uvolněná, vidíme časné návrat těchto virů v jejich ‚off-season‘.“

Bohužel, nárůst případů RSV souhlasil s nárůstem počtu dětí hospitalizovaných pro COVID-19. V Ohio Christine A. popisuje pohotovosti v jejím okolí jako „stojí pouze“. Po tom, co jí bylo řečeno, že čekání na nouzovou péči může být 15-24 hodin, když bylo její dítě těžce nemocné, Christine chce, aby ostatní rodiče věděli, že RSV je venku a aby brali jakékoliv preventivní opatření, co mohou, aby to předcházeli.

„Jsme tak zaneprázdnění snažíme se určit riziko a rozhodnout, zda poslat naše děti do školy během COVID-19,“ říká. „Když slyšíme ve zprávách jednou nebo dvakrát, že RSV skáče, to prostě vleze jedním uchem a vyjde druhým. Nemyslela jsem na to nic. Jen chci více povědomí.“