Když péči o děti nelze zrušit:Jak se jeden lékař a chůva přizpůsobili koronaviru

V důsledku koronavirové krize rodiče žonglují se vším od práce na dálku přes domácí vzdělávání svých dětí až po sledování novinek a zároveň se snaží pečovat o své vlastní fyzické a duševní zdraví. Ale co rodiče, kteří jsou shodou okolností také poskytovateli zdravotní péče, kteří v této skličující chvíli zápasí s péčí o pacienty? Dr. Sarah Postová, lékařka primární péče z Bostonu, Massachusetts, je maminkou 4letého a 2letého dítěte, která musela sladit požadavky své práce a rodinného života.

Proč je tak důležité, aby poskytovatelé zdravotní péče zůstali zdraví

I když Post nepracuje v nemocnici, říká, že její práce byla pandemií zcela proměněna. "Všichni se snažíme přijít na to, jak zvládnout tu lavinu otázek a obav a jak se postarat o všechny naše pacienty s jejich obvyklými zdravotními problémy," vysvětluje Post. "Snažíme se vytvořit zcela nový způsob, jak praktikovat medicínu." To znamená výrazně omezit počet pacientů, s nimiž se osobně setkává, provozovat telemedicínu a muset činit těžká rozhodnutí, kterým pacientům je věnována prioritní pozornost.

Tento okamžik vysokého napětí pro svět je nepochybně významný pro všechny lékařské profesionály, kteří jsou nyní potřeba více než kdy jindy. Z toho důvodu si Post uvědomila, že musí udělat vše, co je v jejích silách, aby ochránila zdraví své rodiny. "Nechci, aby moje děti onemocněly, a nechci onemocnět," říká. „Nikdo nechce onemocnět, ale já opravdu nemůžu být bez práce. Potřebují mě. Pokud onemocním, musel bych být bez práce absolutně minimálně 48 hodin, abych se nechal otestovat. A pokud bych měl dostat COVID-19, musel bych mít čas na úplné zotavení; očekáváme dva týdny nebo více.“

Sečteno a podtrženo pro Post:„Pracovní síla ve zdravotnictví byla skutečně zasažena, a proto je těžké postarat se o všechny pacienty, a tak se snažíme, aby nám děti nedávaly. “

Jak nyní vypadá péče o děti pro Postovu rodinu

V agresivní snaze ochránit zdraví své rodiny proto Post a její manžel vytvořili zvláštní smlouvu pro její chůvu, která se nyní stará nejen o Postovo dvouleté, ale i jejich čtyřleté dítě. starý, jehož škola byla prozatím zrušena.

Poštova chůva obvykle vezme batole na schůzky, do knihovny a na hraní. „Je s ním celý den venku a pořád, a když je moje dcera doma nemocná nebo je doma ze školy, jako je teď, vezme je oba,“ vysvětluje Post. "Ale teď, kvůli obavám z komunitního šíření tohoto viru, mám důvodné obavy, že by mu mohli být vystaveni, když by dělali cokoli." Takže přijímáme opravdu přísná opatření, abychom jim zabránili v tom, aby tomu byli vystaveni. To znamená, že už toho moc dělat nemohou.“

Ve snaze dodržovat sociální distancování se Postova chůva a děti omezují na aktivity v domě, na rodinném dvorku nebo v okolí.

Za tímto účelem jsou ve smlouvě s chůvou uvedeny činnosti, které mohou dělat, a také časy, kdy je třeba dětem umýt ruce („před odchodem ven a po návratu dovnitř, před jídlem a po něm (včetně svačin ), po použití nočníku a po přistižení s rukama v nose nebo ústech”), do kterých parků mohou jít a jak musí následovat výlety s aplikací dezinfekčního prostředku na ruce.

Proč je tak důležité nabízet placenou nemocenskou

Postova smlouva s chůvou specifická pro koronavirus také uvádí, že chůva by měla Post a jejího manžela informovat o všech příznacích nemoci (kašel, bolest v krku, horečka), poté mohou „rozhodnout, zda je to Dobře, abych přišel do práce."

Pokud chůva (nebo Post nebo její manžel, když na to přijde) onemocní, dostane placené volno. „Chceme, aby se cítila opravdu pohodlně, že nebude chodit do práce, když je nemocná,“ vysvětluje Post. "Takže jsme řekli, že pokud oprávněně potřebujete tři týdny nemocenské - mírné infekce mohou trvat dlouho - něco vymyslíme." V minulosti jsme jí dávali týden nemocenské, ale teď jsme konkrétně řekli, že když se to děje, vezměte si tolik, kolik potřebujete v rozumných mezích. Chceme jí umožnit dělat to, o čem ví, že je správné.“

Post doufá, že všechny rodiny, které najímají profesionální pečovatele, vezmou tyto faktory v úvahu – obecně a nyní konkrétně. „Je hrozné pracovat, když jste nemocní, a z hlediska veřejného zdraví je to katastrofální, a zvláště teď s virem, který je tak nakažlivý a nebezpečný,“ poznamenává. "Chcete vytvořit všechny možné podněty pro svého pečovatele, aby mohl zůstat doma nebo v prostředí, kde nebude infikovat jiné lidi."

Příspěvek poukazuje na to, že za typických okolností, nebo pokud není placená nemocenská dovolená možností, může chůva, která se cítí „trochu pod povětrnostními vlivy“, jít do práce, aby neriskovala ztrátu na platu – nebo v nejhorším případě na její práci. Neposkytnutí ujištění pečovatele o placených dnech nemoci je tedy pro zaměstnavatele v domácnostech „strašným způsobem“ zacházení s lidmi, kteří se starají o jejich děti, říká Post.

Co potřebují zaměstnavatelé v domácnostech vědět o řízení chůvy v této krizi

Vzhledem ke svým zkušenostem nabízí Post následující tipy pro ostatní rodiče, kteří se snaží žonglovat s jejich rodinou a blahobytem jejich pečovatele.

"Mít chůvu je další proměnná, která představuje potenciál pro infekci," říká Post. "Takže budete chtít zvážit, co můžete udělat, abyste minimalizovali riziko pro všechny ostatní ve vaší rodině a životě."

Projděte si základní pokyny od CDC

To znamená mluvit o tématech, jako je sociální distancování, mytí rukou, sterilizace předmětů s vysokým dotykem, jako jsou telefony, a přijímání všech přiměřených opatření zaznamenaných CDC, říká Post.

Upřesněte si hygienu dětí

„Děti jsou hrubé a vůbec nejsou schopny dodržovat hygienická pravidla, zvláště malé děti,“ vtipkuje Post. Ale se vší vážností zdůrazňuje, že je třeba vymyslet systém, jak posílit jejich hygienické praktiky (vzpomeňte si na časté mytí rukou a naučit je kašlat do loktů) a minimalizovat riziko vystavení.

Vedněte otevřený dialog o duševním zdraví dětí

„Pro starší děti si dovedu představit, že je to děsivé,“ říká Post, jejíž čtyřleté dítě se už ptá, kdy může vidět své kamarády a kdy bude zase škola. „Chůvy, které jsou s dětmi celý den, se budou potýkat s jejich strachy a matoucími aspekty toho,“ poznamenává Post.

Z tohoto důvodu doporučuje rodičům, aby se s chůvou informovali o duševním a emocionálním stavu dětí, aby se ujistili, že si pečovatel nevšiml poznámek nebo chování.

Dělejte, co můžete

Post věří, že kroky, které lidé dělají na ochranu svých rodin a komunit, jako je sociální distancování a zvyšování jejich hygieny, přinesou změnu a poslouží jako „obrovská úleva pro lidi pracující ve zdravotnictví“.

Nakonec, vše, co může kdokoli v této situaci udělat, je to nejlepší, co je v Post notes. "Zkuste převzít kontrolu nad věcmi, nad kterými máte moc," říká. "A pokud lidé dodržují doporučená opatření a dokážou zabránit tomu, aby jejich děti a rodiny onemocněly, je to opravdu důležité, i když jim to připadá jako kapka v kýblu."