• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Tourettův syndrom u dětí: příznaky, příčiny a léčba

Tourettův syndrom u dětí je neurologické onemocnění charakterizované opakujícími se tiky. Ty v Tourettově syndromu (TS) nebo Tourettově poruchě (TD) jsou nekontrolovatelné svalové pohyby nebo vokální zvuky, které nastupují najednou. Symptomy syndromu u dětí s touto diagnózou se obvykle objevují mezi 5. a 10. rokem života.

Většina dětí s TS nejprve projevuje jednoduché tiky a později postupují ke složitým tikům, které mohou zasahovat do každodenního života. Některé děti mohou mít slabší tiky a nevyžadují žádnou léčbu. Závažnost poruchy se liší u každého dítěte, a proto musíte vyhledat lékařskou pomoc pro individuální diagnózu a léčbu.

Přečtěte si dál, abyste se dozvěděli více o symptomech, příčinách, diagnóze, léčbě a prevenci Tourettova syndromu u dětí.

Příčiny Tourettova syndromu u dětí

Přesná příčina Tourettova syndromu není dosud známa. Může vzniknout v důsledku genetických a environmentálních faktorů. Mnoho dětí s Tourettovým syndromem ukázalo autosomal dominantní dědičný vzor. To znamená, že existuje 50 % šance předat gen na každé dítě, pokud rodič má Tourettův syndrom nebo gen pro Tourettův syndrom.

Přibližně jedno z 20 dětí s Tourettovým syndromem vyvine tuto poruchu bez genetických důvodů. Následující faktory mohou zvýšit riziko:

• Nízká porodní hmotnost
• Potíže v těhotenství
• Kouření matky
• Hlavní úrazové poškození
• Encephalitis (zánět mozku)
• Oxid uhličitý otrava

Kluky jsou zhruba třikrát až čtyřikrát pravděpodobnější, že vyvinou Tourettův syndrom než holky.

Znamení a symptomy Tourettova syndromu u dětí

Nekontrolovatelné svalové pohyby nebo tiky jsou charakteristickými znaky Tourettova syndromu. Svalové pohyby se často vyskytují u ruk, torsa, ramen, krku nebo tváře. Děti mohou mít jednoduché tiky zapojující několik svalů nebo složité tiky zapojující více svalů.

V závislosti na typu tiků se u dětí s Tourettovou poruchou vyskytují následující příznaky a symptomy:

Jednoduché tiky mohou zahrnovat:

• Mlčení očí
• Rýpání
• Rohání hlavou
• Zdvihnutí ramen
• Zúžení očí
• Kroutění nosem
• Nohové pohyby, jako je tahání nohou, škrábání a tupání nohou

Složité tiky mohou zahrnovat:

• Dotýkání
• Ohýbání
• Chůze v určitém vzoru
• Štipání
• Vytahování jazyka
• Smakání rty
• Negrótné nebo vulgární gesty

Vokální tiky mohou být:

• Štěkavé hlasy
• Šumění
• Pískání
• Sténání
• Šišání
• Plýtvání
• Šumění nosem
• Kašlání
• Vyhazování hltan
• Echa nebo opakování frází
• Používání vulgárních slov

Někdy se typ tiků může měnit v čase, například dítě s jednoduchými tiky může vyvinout složité nebo vokální tiky. Kluky mají tendenci k chronickým tikům. Holky s tiky jsou náchylnější k úzkostným poruchám, jako je obsessivně-kompulzivní porucha (OCD).

Často může být obtížné rozeznat, zda je tik normální akcí nebo nekontrolovaným svalovým pohybem. Také děti mohou mít tiky několik měsíců a pak z nich vyrostou, což ztěžuje rozlišení, zda je to abnormální. Proto konzultujte lékaře, pokud pozorujete tiky a jiné nekontrolované pohyby u svého dítěte.

Diagnóza Tourettova syndromu u dětí

Diagnóza Tourettovy poruchy se obvykle stanovuje kolem 7. roku života. Lékaři se zeptají na příznaky a symptomy dítěte a lékařskou anamnézu, včetně předporodní péče, porodu, vývojových zpoždění a rodinné anamnézy, aby identifikovali možné příčiny tiků.

Lékaři mohou také vyhodnotit chování dítěte a často se ptají učitelů na jejich chování a interakce. Dětské psychologové mohou také posoudit psychologický vývoj dítěte. Další diagnostické testy, jako jsou krvní testy a MRI obrazování, jsou často objednány k vyloučení jiných příčin vokálních tiků nebo svalových tiků u dětí.

Léčba Tourettova syndromu u dětí

Neexistuje léčba Tourettova syndromu, ale existuje několik způsobů, jak stav efektivně řídit. Léčba se může lišit v závislosti na symptomech dítěte, závažnosti, věku a obecném zdravotním stavu. Některé děti nemusí vyžadovat žádnou léčbu, zatímco jiným může být potřeba speciální trénink, léčiva nebo psychoterapie pro zvládání tiků.

Následující jsou různé možnosti léčby, které by mohly být zváženy:

• Komplexní behaviorální terapie mohou některým dětem pomoci vypořádat se s tiky a snížit je. Specialisté na léčbu mohou naučit dítě různé způsoby, jak řídit tiky v různých situacích. Zapojení rodičů a učitelů může být nutné, aby terapie byla efektivní.

• Léčiva mohou být předepisována pro regulaci svalových pohybů nebo kontrolu neurotransmiterů.

• Antidepressiva, stimulantní léčiva nebo jiná léčiva mohou být předepisována, pokud dítě má související psychiatrické potíže, syndrom pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), obsessivně-kompulzivní poruchu (OCD) nebo jiné kognitivní nebo emocionální problémy.

Pokud Tourettův syndrom nezpůsobuje emocionální nebo učební potíže, nebo neovlivňuje normální kognitivní růst dítěte, nemusí být vyžadována žádná léčba.

Můžete povzbuzovat a podporovat své dítě, aby překonalo emoční a fyzická handicapování, kterým čelí kvůli opakovaným tikům. Uvědomění dítěti o jeho stavu zhoršuje symptomy. Řekněte jejich učitelům a přátelům o jejich stavu a požádejte je, aby příliš nediskutovali o tom. Můžete dítěti vysvětlit, že se někdy spojení v jejich mozku chovají jinak a pokud nebudou věnovat pozornost symptomům, automaticky se opraví. Trávení více času v pozitivním prostředí, jako jsou podporující skupiny vrstevníků, třída nebo rodina, může jim pomoci získat nezávislost a sebepovědomí.

Možné komplikace Tourettova syndromu u dětí

Většina dětí s TS má normální intelektuální funkce a schopnosti učení. Někdy se vyskytují následující komplikace:

• Problémy s pozorností
• Učební obtíže
• Chování problémy
• Náladové výkyvy
• Rečové potíže
• Obtíže v sociální interakci
• Deprese
• Úzkost
• Poruchy spánku
• Opakované pohyby mohou také způsobovat bolest a bolesti hlavy

Prevence Tourettovy poruchy u dětí

Neexistuje definitivní metoda, jak předcházet Tourettově poruchě u dětí. Nicméně některé opatření mohou pomoci snížit riziko.

• Genetická poradenství pro postižené rodiče může mnoha rodičům pomoci poznat riziko, že v budoucí těhotenství budou mít dítě s Tourettovou poruchou.

• Správná předporodní péče a bezpečnostní opatření pro kojence pro zabránění hlavním úrazům a otravě CO mohou snížit riziko Tourettova syndromu.

• Být pozorný na jakékoli rané znaky tiků a jiných poruch může vést k včasné léčbě, která může výrazně snížit dlouhodobé problémy.

Tourettův syndrom u dětí způsobuje náhlý nástup nepřímlivých svalových pohybů a vokálních zvuků. Jeho diagnóza se obvykle stanovuje při přibližně sedmi letech věku po vyloučení jiných příčin svalových skličování. Učební obtíže, nízká sebepovědomí a úzkost jsou některé komplikace související s touto poruchou. Tourettův syndrom je často celoživotní stav, který může být řízen léčivy a psychoterapiemi v závislosti na jeho závažnosti. Zapojení rodičů, učitelů a vrstevníků hraje důležitou roli v podpoře dětí s touto podmínkou.

Klíčové body

• Přesná příčina Tourettova syndromu není známa. Genetické a environmentální faktory mohou hrát roli.
• Jednoduché tiky jako mlčení očí, rýpání nebo kroutění nosem a složité tiky jako ohýbání, dotýkání nebo smakání rtů jsou symptomy Tourettova syndromu.
• Neexistuje léčba Tourettova syndromu a stávající terapie a léčiva mohou pomoci řídit stav.