Příznaky neštovic u dětí, jejich příčiny a léčby

Neštovice nebo varicella u dětí je častá infekce způsobená viru varicella-zoster (VZV). Je to vysoce infekční infekce, která se snadno šíří od nakažené osoby k ostatním vzdušnými kapkami nebo blízkým kontaktem. Děti a dospívající mohou vyvinout mírnější příznaky než dospělí. Očkování může efektivně pomoci předcházet neštovicím u dětí.

Doporučuje se vyhledat včasnou lékařskou péči, protože užívání antivirálních léků do prvních 24 hodin po výskytu kůže výsypek může pomoci snížit závažnost infekce. Přečtěte si o příčinách, známkách, diagnostice, léčbě a způsobech prevence neštovic nebo varicelly u dětí.

Příčiny neštovic u dětí

VZV je typ herpesviru, který výhradně postihuje lidi. Počáteční infekce viru může být kvůli:

  • Přímý kontakt s výsypek nakažené osoby
  • Vzdušné přenos kašlem a kýchnutím nakažené osoby

Po primární infekci virus může zůstat latentní v lebkových nervy po roky. Reaktivace viru může mít za následek bolestivou výsypek s lokalizovanými mochapkami známou jako herpes zoster nebo pásová výsypek.

Virus může být infekční od dvou dnů před výskytem výsypek až do uzdravení mochapků.

Rizikové faktory

Děti a dospívající, kteří nikdy neměli neštovice vakcínu nebo neštovice, mají vyšší riziko získání infekce. Nemoc sama nebo očkování může dát imunitu proti nemoci.

V vzácných případech děti mohou dostat neštovice i když jsou očkováni. Avšak v takových případech může být infekce mírná s pár mochapky (kapaliny naplněné vaky) a často bez horečky. Někteří mohou vyvinout neštovice více než jednou. Je to však vzácné.

Riziko získání neštovic může být vyšší u dětí nebo dospívajících s nižší imunitou nebo těch na steroidní terapii nebo chemoterapii.

Známky a příznaky neštovic u dětí

Výskyt svrabivých mochapků na erytematózní (rudé) kůži, primárně na tváři a trupu, je hlavním příznakem neštovic. Výsypek se vyvíjejí 10–21 dnů po tom, co osoba získá VZV, a mohou trvat pět až deset dnů.

Můžete si všimnout následujících změn v neštovicích výsypek v průběhu onemocnění:

  • Papuly (vynořené růžové nebo rudé výběžky) na kůži
  • Mochapky, které mohou prasknout a unést kapalinou
  • Koryty nad prasklými mochapky

Můžete si všimnout všech tří stadia výsypek ve stejnou dobu, protože papuly pokračují v vynořování po několik dnů.

Můžete si všimnout následujících příznaků jeden nebo dva dny před výskytem výsypek:

  • Horečka
  • Bolest hlavy
  • Nedostatek chuť k jídlu
  • Únavnost

Obvykle je nemoc mírná u zdravých dětí a dospívajících. Avšak pár dětí může vyvinout závažnou nemoc s výsypek po celém těle. Můžete si všimnout léze na hrtani, očích a sliznicích vagina, anusu a močovky v závažných případech.

Komplikace neštovic u dospívajících a dětí

I když neštovice jsou mírná, samoomezující nemoc, může mít za následek komplikace u některých dětí. Je to však vzácné.

Komplikace mohou zahrnovat:

  1. Dehydratace
  2. Pneumonie
  3. Bakteriální infekce kůže a měkkých tkání
  4. Toxický šok syndrom
  5. Bakteriální sepsa
  6. Encephalitida (zánět mozku)
  7. Reyeův syndrom (opuchnutí mozku a jater) u dětí a dospívajících, kteří mohli užívat aspirin během infekce
  8. Reaktivace viru po primární infekci

Tyto komplikace mohou být fatální, pokud nejsou léčeny. Vyhledejte lékařskou pozornost, pokud si všimnete některé z výše uvedených podmínek.

Reaktivace neštovic viru

VZV může zůstat v nervových buňkách po roky po počáteční kůže infekci. Reaktivace viru by mohla způsobit herpes zoster, také známý jako pásová výsypek, s bolestivými lokalizovanými mochapkami.

I když pásová výsypek obvykle nastává u dospělých, děti mohou dostat pásovou výsypek, pokud mají oslaběnou imunitu. Dlouhodobá bolest v nervách známá jako postherpetická neuralgie je nejčastější komplikací herpes zoster.

Pásová výsypek může také mít za následek následující komplikace:

  • Herpes zoster oftalmicus: Komplikace zahrnující oči a obit, která často vede ke zrakové ztrátě
  • Ramsay Hunt syndrom nebo herpes zoster oticus: Komplikace zahrnující nervy ucha, která může mít za následek sluchové problémy
  • Pneumonie

Poznámka: Shingrix a Zostavax jsou vakcíny proti pásové výsypce. Avšak tyto jsou schválené pro dospělé, kteří měli neštovice.

Diagnostika neštovic

Váš lékař může diagnostikovat neštovice pohledem na výsypek. Krevní testy nebo kultura z léz může být získána k potvrzení diagnostiky, ale většinou je diagnostika provedena na klinickém vyšetření.

Léčba neštovic u dospívajících a dětí

Nemusí být potřeba lékařské léčby k vyléčení neštovic u zdravých dětí a dospívajících. Váš lékař může předepisovat některé léky k snížení svrábu.

Antivirály jsou předepisovány, pokud vaše dítě nebo dospívající má zvýšené riziko vývoje komplikací. Antivirály mohou pomoci snížit závažnost a trvání nemoci a předcházet komplikacím. Obecně antivirály jako aciklovir (Zovirax, Sitavig) nebo intravenózní imunní globulin (Privigen) jsou předepisovány.

Vaše dítě může vyžadovat hospitalizaci, pokud je infekce závažná nebo pokud vyvinou komplikace. Antibiotika jsou dávána pro bakteriální infekci kůže a pneumonii. Encephalitida je léčena antivirálními léky.

Domácí léčby pro neštovice u dospívajících a dětí

Následující metody vlastní péče mohou být užitečné v řízení příznaků, pokud dítě má nekomplikovanou infekci.

1. Neskrábejte: Škrábání by mohlo zpozdit hojení a zvýšit riziko bakteriální infekce jizev. Můžete ustřihnout nehty vašeho dítěte nebo zakrýt jejich ruce rukavicemi během spánku, aby ste předcházeli zraněním od škrábání.

Můžete zkusit následující léčby k úlevě ze svrábu a snížení nepříjemné vůni emanující z prasklých mochapků:

2. Následujte šetrnou dietu, pokud vaše dítě má ústní lézy
3. Vezměte koloidní nebo nesvařenou ovsnou koupeľ
4. Přidejte sodík do chladné koupeľní vody
5. Aplikujte kalaminovou losion na výsypek
6. Vezměte antihistaminik daný vaším lékařem
7. Paracetamol (Tylenol) může být dán pro mírnou horečku podle lékařské rady

Nedávejte aspirin dětem nebo dospívajícím trpícím neštovicemi; to může způsobit Reyeův syndrom, což je opuchnutí mozku a jater. Můžete vyhledat radu svého lékaře před dáváním NELZ, jako je ibuprofen, protože mohou interferovat s hojením výsypek.

Prevence neštovic u dětí a dospívajících

Očkování je efektivní způsob, jak předcházet neštovicím nebo varicelle. Neštovicí vakcíny mohou poskytnout úplnou ochranu u většiny dětí nebo snížit závažnost nemoci, pokud vyvinou infekci.

Varivax je indikován pro léčbu neštovic; je zahrnut v rutinních očkovacích harmonogramech dětí.

Doporučení Varivax jsou:

  • Počáteční dávka pro děti ve věku 12 až 15 měsíců, následovaná druhou dávkou, když dosáhnou čtyř až šesti let. Může být kombinováno s ostatními dětskými vakcínami také.
  • Neočkovaná děti ve věku sedm až dvanáct let mohou dostat dvě dávky Varivaxu s tříměsíční mezerou mezi dávkami.
  • Neočkovaní dospívající mohou dostat dvě dávky vakcíny s čtyřitýdenní mezerou mezi dávkami.

Typ vakcín se může mírně lišit mezi zeměmi.

Váš lékař může také doporučit očkování pro vás a členy vaší rodiny. Je to obzvlášť doporučeno pro ženy v plodném věku, protože materská infekce by mohla ovlivnit novorozence. Můžete také být požádáni o krevní test k potvrzení imunitu, pokud si nepamatujete svou očkovací anamnézu nebo historii onemocnění.

Neštovicí vakcína není doporučena pro těhotné ženy, lidi s HIV a lidi, kteří jsou alergické na neomycin nebo gelatín. Jakýkoli z členů vaší rodiny, kteří mají kontraindikace k Varivaxu, by měli být opatrní, aby nechytli nemoc.

I když Varivax vakcína může způsobit mírné vedlejší účinky jako rudost a otok v místě injekce u pár dětí, je nalezena jako bezpečná a účinná.

Kdy navštívit lékaře

Vyhledejte lékařskou pozornost, pokud si všimnete příznaků neštovic u vašeho dítěte nebo dospívajícího, nebo pokud nejste si jistí kůže výsypek na jejich těle.

Můžete kontaktovat lékaře, pokud vaše dítě má vysokou horečku během infekce. Doporučuje se zmínit, že vaše dítě má neštovice nebo že jste znepokojeni o to, při hledání schůzky s lékařem, abyste se vyhnuli nakažení ostatních.

I když neštovice jsou samoomezující infekce, můžete vyhledat lékařskou pomoc, abyste se vyhnuli komplikacím a zmírnili příznaky. Vaše dítě nebo dospívající by mělo brát dovolenou ze školy, dokud výsypek nezmizí, protože infekce je vysoce infekční.

Neštovice u dětí je samoomezující virální infekce. Zdravé děti obvykle nevyžadují léčbu, ale je vhodné konzultovat lékaře, pokud pozorujete papuly nebo mochapky na kůži vašeho dítěte. Lékař může předepisovat léky k ulevě ze svrábu a nepříjemnosti. Některá dětí mohou také vyžadovat antivirální léčbu v závislosti na závažnosti stavu. Můžete dát svému dítěti koloidní ovsnou koupeľ nebo aplikovat kalaminovou losion k ulevě od bolesti a svrábu. Zajistěte úplné očkování dětí proti viru neštovic, abyste pomohli předcházet nemoci.

Previous:

Next: