• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

MMR vakcína v těhotnosti

Získání rýmy (červených kazajek) v těhotnosti může způsobit potrat a další závažné problémy, takže ženy jsou povzbuzovány, aby zůstaly v souladu s MMR vakcinací (kýžem, zvavřínkami a rýmou) jako způsobem, jak snížit rizika. Ale co když jste omylem dostali MMR vakcínu v těhotnosti? Měli byste se obávat?

Proč je infekce rýmou v těhotnosti riziková

Je obzvlášť důležité pro ženy v plodném věku dostat MMR vakcínu. Infekce rýmovým virem, která může způsobit mírné chřipka-podobné příznaky a vyrážku u dětí i dospělých, obecně není závažná.

Je také extrémně vzácná v USA, díky dětským vakcinacím (vakcína proti rýmě je dostupná od roku 1969 a MMR vakcína od roku 1971). Pokud se ale očekávající matka nakazí a předá ji svému se vyvíjejícímu dítěti v maternici, může to způsobit velmi závažnou škodu plodu.

Možná rizika těhotnosti spojená s infekcí rýmou (nikoliv vakcinací proti rýmě) zahrnují:

• Vrozené vady (kongenitální rýmový syndrom): Riziko, že se dítě vyvine kongenitálním rýmovým syndromem, závisí na tom, v jaké fázi těhotnosti se matka nakazí. V prvním trimestru je riziko blízko 85 %. Infekce mezi 13. a 16. týdnem vede k syndromu u přibližně 54 % dětí. Riziko klesne na 25 % v pozdějším druhém trimestru a infekce ve třetím trimestru zřídkakdy vedou k vrozeným vadám. Syndrom často zahrnuje slepotu, ztratu sluchu, srdeční vady, mikrocefálii (malou hlavu) a mentální retardaci.
• Potrat
• Předčasný porod
• Mrtvý porod

I když je rýma teď vzácná, lékaři obvykle testují všechny ženy, zda mají imunitu vůči infekci při první předporodní návštěvě.

Jak lékaři preferují nastavit časování MMR vakcíny

MMR vakcína je navržena k poskytnutí ochrany proti rýmě, kýžemu (kyžím) a zvavřínkám. Je připravena se oslaběnými (atenovanými) živými viry (v kontrastu k mnoha vakcínám připraveným s mrtvými viry), takže lékaři obvykle doporučují se vyhnout těhotnosti alespoň jeden měsíc po přijetí vakcíny, aby snížili riziko infekce.

Někdy ale ženy nemusí vědět, že jsou těhotné, když jsou vakcinovány. Jiné mohou omylem zotěhotnout dřív než měsíc po přijetí MMR vakcíny.

Co ukazuje výzkum

Ve studiích seívajících na MMR vakcinaci v těhotnosti výzkumníci zjistili:

• Žádná z probandek nenarodila dítě s kongenitálním rýmovým syndromem.
• Míry potratů nebyly vyšší než v obecné populaci.

Výzkumníci závěrili, že vakcinace proti rýmě nezdá být riziková v rané těhotnosti. Z opatrnosti ale lékaři nadále doporučují počkat chvíli s zacelením a odrazují vakcinaci žen, které jsou známo, že jsou těhotné.

Pokud jste dostali vakcínu proti rýmě

Pokud jste dostali MMR vakcínu ve své těhotnosti, se nesnažte panikařit. Rada ohledně čekání na zacelení po vakcinaci proti rýmě je založena na teoretickém riziku, nikoliv na dokumentovaném důkazu rizika.

Šance jsou, že všechno bude v pořádku. Stále, ujistěte se, že to zmíníte svému gynekologovi, pro případ, že by chtěl monitorovat – jen pro jistotu.

Kdo by měl dostat MMR vakcínu?

Podle CDC by všichni dospělí narození v roce 1957 nebo později měli mít alespoň jednu dávku MMR, pokud:

• Laboratorní testy ukazují, že jsou imunní proti všech třem nemocem (kýžem, zvavřínkám a rýmě)
• Imunizace je pro ně lékařsky kontraindikována (např. mohou být alergické na jednu z komponent)

Kdy se vakcinovat

Pokud uvažujete o zacelení nebo jste už těhotná, zde je to, co potřebujete vědět o vakcinaci proti MMR.

Plánování těhotnosti

Pokud plánujete brzy zotěhotnout a ještě jste nedostali MMR vakcínu (nebo nevíte, jestli jste ji dostali v minulosti), můžete se testovat na imunitu. Pravděpodobně jste imunní, pokud jste dostali dávku nebo byli nakaženi rýmou v minulosti.

Pokud nejsou imunní, dostanete MMR dávku a pak počkejte měsíc před pokusem o zacelení. Pokud jste imunní, můžete okamžitě začít zkoušet zacelenit.

Jste už těhotná

Pokud jste dostali MMR vakcínu předtím, než jste zotěhotněla, pak jste imunní a nemusíte se obávat nakazení rýmou. Pokud jste dostali MMR vakcínu ve své těhotnosti, zase, není to důvod k panice, ale dejte vědět svému lékaři, pro případ, že by chtěl monitorovat.

Pokud jste nikdy nedostali MMR vakcínu, dostanete dávku krátce po porodu. Někteří lékaři doporučují dostat vakcinaci před odchodem z nemocnice, jiní doporučují dostat ji při poporodní návštěvě. To vám pomůže zabránit onemocnění a předání infekci dítěti a pomůže chránit vaše budoucí těhotnosti.