• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Krmení směsí

Základy směsi

Krmení směsí

Mnoho kojenců ve Spojených státech dostává výživu formou kojenecké směsi, buď místo mateřského mléka, nebo k němu v doplňku. Směs poskytuje určitý prvek svobody pro rodiče a další opatrovníky, zejména proto, že jakýkoli dospělý je schopen nakrmit dítě v jakémkoli čase, což vylučuje maminku jako jediný zdroj jídla.

Směs je výhodná i z dalších důvodů.

• Někteří kojenci netolerují sacharid nebo bílkovinu v mateřském mléku a závisí na specializované kojenecké směsi pro přežití.
• Maminky, které nemohou kojit z jednoho důvodu nebo druhého (viz Rozhodnutí se kojit) spoléhají na kojeneckou směs jako vhodnou náhradu.
• Předčasně narození nebo kojenci s nízkou hmotností při narození (pod 2,5 kg) a nenačasoví kojenci, kteří nepřímo dostatečně přibírají na hmotnosti na samotném mateřském mléku, často zlepšují, když se kojenecká směs přidá do jejich stravy.

Rozhodnutí, rozhodnutí

Výrobci kojeneckých smětí se snaží přiblížit co nejblíže složení matčiného mléka. Avšak, je to nemožné zcela duplikovat lidské mléko, vzhledem k jeho stovkám různých složek. I tak, kojenci prosperují na kojenecké směsi. Já jsem, a šance je, že i vy.

I tak, existují některé hlavní výživové rozdíly mezi mateřským mlékem a směsí. Obecně mluvě, směs obsahuje více bílkovin. Obsah vitamínů a minerálů může být vyšší také, často aby kompenzovala možnou nižší míru absorpci těchto živin ze směsi.

Některé kojenecké směsi jsou propagovány jako nízký železo, avšak existuje zřídka lékařská potřeba pro nízk železné směsi. Ve skutečnosti, nedostatečný příjem železa může poškodit vývoj mozku a celkový růst. To je důvod, proč AAP je proti používání nízk železných kojeneckých smětí. Nikdy nekrmte své dítě nízk železnou směsí bez schválení vašeho pediatra.

Forma, ne funkce, je rozdíl

Kojenecká směs přichází ve třech formách: hotová k užití, koncentrovaná kapalná, a prášková. Cena a pohodlí, ne výživa, je to, co je odlišuje od sebe.

Pohodlí je drahé. To je důvod, proč práškové směsi jsou nejlevnější ze všech. Kromě cenové výhody má prášková směs další výhody, zejména pro kojící maminky, které chtějí doplnit svou zásobu mléka. Můžete smíchat tolik práškové směsi, kolik potřebujete, bez odpadů. Příprava práškové směsi je časově náročnější než u ostatních, dražších forem. Musíte opatrně změřit směs, stejně jako uvařit vodu ke smíchání. Prášky mají třicetidenní dobu spotřeby po otevření.

Dva typy kapalné směsi se liší v koncentraci a ceně. Koncentrovaná kapalná směs je určena ke smíchání s rovnou částí uvařené vody a dodání kojenci v čisté lahvičce. Koncentrovaná kapalná směs je dražší než prášková. Pro použití hotové směsi, stačí otevřít a nalít do čisté dětské lahvičky.

Standardní směsi

Rodiče nejčastěji vybírají směs na bázi kravského mléka k výživě svých kojenců. A s dobrým důvodem. Většina dětí prosperuje na kravské mléčné směsi obohacené železem. Mléčné směsi jsou dostupné s málem železa, nebo jako železem obohacené, ale pouze železem obohacená směs splňuje potřeby kojence pro tuto životně důležitou živinu.

Výrobci odstraní máslový tuk z mléka, nahrazují ho rostlinným olejem nebo směsí rostlinných a zvířecích tuků. Změna složení tuků zlepšuje stravitelnost a zvyšuje koncentraci esenciálních tuků potřebných k podpoře vrcholového růstu a vývoje.

Běžné obchodní názvy: Good Start (Carnation); Enfamil with Iron and Enfamil Low Iron (Mead Johnson); a Similac with Iron (Ross)

Alternativní směsi

Sojové směsi

Existuje velmi málo lékařských důvodů, proč by kojenec potřeboval sojovou směs, avšak prodeje tvoří asi 25 % trhu s kojeneckými směsmi. Zřejmě rodiče vidí sojové směsi jako buď prospěšné, nebo nutné, nebo obojí.

Všechny sojové směsi obsahují nezbytné přidané železo a splňují požadavky na vitamíny a minerály stanovené AAP a FDA. Neobsahují laktózu. Při porovnávání štítků kravské mléčné směsi a té sojové, nebuďte překvapeni, že uvidíte vyšší úrovně bílkovin, vápníku, a fosforu. Sojové směsi potřebují více těchto živin, protože nejsou absorbovány tak dobře tělem jako když jsou v kravských mléčných směsích.

Sojové směsi jsou stejně výživné pro nenačasové, zdravé kojence jako směsi vyrobené z kravského mléka, ale odborníci nejsou tak jistí, že předčasná kojenca by měly konzumovat sojovou směs. Pokud vaše dítě narodilo před termínem, zeptejte se svého lékaře o používání sojových smětí.

Kdy dává smysl sojová směs? Pokud máte kojence:

• S galactosémií, vrozenou chybou metabolismu, která mu brání rozkládat sacharid v mléku a mléčných produktech;
• Kdo je laktózově intolerantní a nemůže plně trávit laktózu, primární sacharid v kravském mléku;
• Koho chcete vychovat jako přísného vegetariána;
• Kdo se zotavuje z střeva infekce.

Mnoho rodičů přepíná své kojence na sojovou směs, protože jsou přesvědčeni, že jejich kojence bruchové nepříjemnosti nebo alergické symptomy z pití kravské mléčné směsi zmizí. Avšak, asi polovina všech kojenců, kteří jsou alergické na kravské mléčné bílkoviny, netoleruje sojové bílkoviny také. Před přepnutím na sojovou, zeptejte se svého pediatra. Pokud je vaše dítě alergické na mléko i na sóju, může potřebovat proteinovou hydrolysovanou směs.

Běžné obchodní názvy: Alsoy (Carnation); Isomil (Ross); ProSoBee (Mead Johnson)

Bezlaktózové směsi

Těchto kravských mléčných smětí přicházejí bez laktózy. Kojenci, kteří netráví laktózu, sacharid v kravském mléku, stále mohou pít bezlaktózovou kravskou mléčnou směs.

Běžné obchodní názvy: Enfamil LactoFree (Mead Johnson); Similac Lactose Free Infant Formula (Ross)

Proteinově hydrolysované směsi

Bezlaktózové proteinově hydrolysované směsi obsahují bílkoviny, které jsou rozděleny, aby se předešlo alergické reakci. Tento typ směsi může být přitažlivý pro rodiče kolikavých kojenců a těch s podezřenou intolerancí na laktózu, primární sacharid v mléku.

Proteinové hydrolysáty dobře fungují u kojenců, kteří jsou alergické na kravské mléčné bílkoviny i sojové bílkoviny, a pro kojence s určitými podmínkami, které ztěžují správnou trávení a absorpci živin, včetně cystické fibrózy a střeva operace. Zatímco proteinově hydrolysované směsi jsou dražší než kravské nebo sojové varianty, jsou levnější, méně invazivní alternativou k krmení kojenců přes velkou tepnu.

Běžné obchodní názvy: Alimentum (Ross), Nutramigen (Mead Johnson), Pregestimil (Mead Johnson)

Navazující směsi

Vaše dítě může začít brát navazující směsi v šesti měsících, pokud jí tuhou potravu a roste normálně. Ale jsou navazující směsi nutné? Ne. Budou navazující směsi vaše dítě poškodit? Zase ne. Můžete pokračovat ve snížení množství běžné směsi a zvyšování tuhé potravy, dokud vaše dítě nedosáhne věku jednoho roku. V roce, on nebo ona může začít pít plnotučné mléko místo směsi.

Běžné obchodní názvy: Follow-Up (Carnation), Follow-Up Soy (Carnation)

Kdy mléko není nápojem volby

Jakýkoli typ směsi je dražší než kojení. Je také dražší než obyčejné kravské, kozí, konzervované zguštěné, a zguštěné mléko. Ale dávání jakéhokoli typu mléka kojencům místo komerční směsi by mohlo vaše dítě stát v dlouhodobém horizontu.

Mléko není možností pro žádné dítě pod rokem, říká AAP. Mléko nemůže poskytnout živiny, které kojenci potřebují k prosperování. Pro jedno, mléko je nízké na železo. Použití mléka jakéhokoli typu místo mateřského mléka nebo železem obohacené směsi podporuje nedostatek železa, který zhoršuje vývoj mozku. Aby to bylo horší, kojenci mohou být citliví na bílkovinu v mléku (kojenci s alergií na mléko jsou často citliví na sóju také), což vede k chronické ztrátě krve ze střeva. Krvácení je primární trasa ztráty železa z těla, takže každodenní ztráta krve dále zhoršuje nízké zásoby železa kojence.

Existují další důvody pro kojence vyhnout se mléku. Když kojenci pijí mléko místo směsi nebo mateřského mléka, riskují konzumaci nadměrného sodíka, draslíku, a chloridu, které mohou napínat jejich ledviny. Mléko je také chudé na typ tuku, který nejlépe podporuje vývoj mozku, jakož i vitamín E a zinek. Co víc, kojenci krmení nízkotučným mlékem riskují konzumaci příliš bílkovin a nedostatečných kalorií a tuků k napájení jejich růstu.