• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Получаване на здравна застраховка

Здравната застраховка (наричана още здравно покритие или здравен план) ви помага да плащате за медицински грижи. Здравното осигуряване е наистина важно за вас и вашето семейство.

Може да имате няколко възможности за здравно осигуряване в зависимост от неща като това къде живеете и колко пари правите. Например, може да получите здравната си застраховка от вашия работодател (където работите) или работодателя на партньора си. Или можете да го получите от правителството или да го купите сами.

Може да искате да изберете здравен план въз основа на това, което се случва в живота ви. Ако сте бременна или планирате да забременеете, искате да сте сигурни, че планът ви покрива пренатални грижи и грижи за вашето бебе след раждането му. Може да се наложи да планирате предварително, за да направите най-добрия избор за вас и вашето растящо семейство.

Къде можете да получите здравна застраховка?

В зависимост от сумата пари, която правите всяка година (наричана още вашия годишен доход), може да успеете да получите застраховката си от:

• Вашият работодател или работодателят на партньора ви
• Частна застрахователна компания
• Правителствени програми като Medicaid и Програмата за здравно осигуряване на деца (наричана още CHIP). Medicaid предоставя безплатна или евтина здравна застраховка на хора с ниски доходи. CHIP осигурява здравно осигуряване на някои деца и бременни жени в семейства, които печелят твърде много, за да получат Medicaid, но не могат да си позволят частна застраховка.

Можете да научите за различни видове застраховки от пазара за здравно осигуряване на вашата държава (наричан още Борса за здравно осигуряване). Това е онлайн ресурс, който ви помага да намерите, сравнявате и купувате здравни планове във вашия щат. Отговаряте на някои основни въпроси и Marketplace ви показва опциите за застраховка и цената за всяка. Той също така ви казва дали можете да получите данъчен кредит, който да ви помогне да платите застраховка. След това можете да изберете плана, който работи за вас, и да попълните заявление.

За да ви помогне да изберете план, можете да говорите с навигатор. Това е човек, който е обучен да ви помогне да разберете избора си за застраховка. Тя може да ви разкаже за плановете, които разглеждате и какво предлага всеки от тях. Тя също може да ви помогне да попълните формуляри и да разберете дали можете да получите помощ, за да платите за вашия план. Навигаторите са достъпни 24/7 (всеки ден, цял ден и цяла нощ) на www.healthcare.gov/contact-us или (800) 318-2596.

Ако вие или вашият партньор работите, трябва ли да получите застраховка чрез вашия работодател?

Зависи. Много хора получават здравни осигуровки чрез работодатели. Всъщност това може да е най-добрият ви вариант за застраховка, ако е достъпна. Според Закона за достъпни грижи (наричан още ACA или Obamacare), достъпно означава, че струва по-малко от 9,5 процента от дохода на вашето домакинство. Доходът на домакинството е общият доход от всеки, който живее с вас, включително всеки, който подава данъчна декларация.

Ако здравният план на вашия работодател е достъпен, можете да изберете да закупите застраховка от Marketplace, но не можете да получите данъчен кредит (отстъпка), който да ви помогне да платите за него. Например:Ако доходът на вашето домакинство е $40 000 годишно и здравният план, предлаган от вашия работодател, струва по-малко от $3800 годишно, това може да е най-добрият застрахователен план за вас. Ако решите да не използвате този план, все още можете да закупите план, предлаган в Marketplace, но не можете да получите данъчен кредит, за да платите за него.

Ако доходът на вашето домакинство е 40 000 долара годишно и здравният план на вашия работодател струва повече от 3 800 долара годишно, може да успеете да получите данъчен кредит за планове, предлагани в Marketplace. Можете да решите кой план е най-подходящ за вас – на вашия работодател или такъв от Marketplace.

За да ви помогнем да разберете колко струва вашият здравен план на работодателя, можете:

• Погледнете информацията за плана, която получавате от работодателя си.
• Говорете с някой от отдела по човешки ресурси на работното си място.

Ако получавате здравната си застраховка чрез вашия работодател, тя може да бъде ограничена, ако работите на непълно работно време. И не всички работодатели предлагат покритие за вашето семейство. Ако вашият работодател няма покритие за членове на семейството, можете да потърсите покритие за тях в Marketplace. Министерството на труда на САЩ разполага с повече информация относно получаването на здравно осигуряване чрез вашия работодател или работодателя на партньора ви.

Ако здравното осигуряване на работодателя е твърде скъпо или ако сте безработен или самостоятелно зает, какъв избор имате за здравно осигуряване?

Когато използвате онлайн Marketplace, за да получите вашата застраховка, той ви казва размера на финансовата помощ, която можете да получите. Много американци могат да получат помощ за плащане на здравно осигуряване. Размерът на помощта зависи от няколко неща като:

• Колко пари печелите всяка година (вашият годишен доход)?
• Колко души има във вашето домакинство (живеят с вас)?
• Вашият работодател предлага ли здравен план на достъпна цена?

Marketplace използва вашите отговори на тези въпроси, за да разбере колко помощ можете да получите, за да платите за здравно осигуряване. Например:

• Ако сте по-млади от 65 години и печелите по-малко от около $15 000 годишно, може да се квалифицирате за (да можете да получите) Medicaid. Medicaid е здравно покритие, предлагано от вашето щатско правителство. Размерът на дохода за Medicaid е различен за всеки щат.
• Ако печелите повече от около $15 000 годишно, може да сте в състояние да получите помощ за плащане на разходи за здравеопазване, включително премии, приспадания и доплащания. Но ако доходите ви достигнат определено ниво, не отговаряте на условията за този вид помощ. Например, ако сте 3-членно семейство и годишният ви доход е най-малко 73 000 долара, не можете да получите данъчен кредит, който да помогне за плащането на застраховка. Вижте този калкулатор, за да видите колко данъчен кредит може да получите за здравно осигуряване.

Можете да използвате информацията, която получавате в Marketplace, за да ви помогне да изберете здравен план, който можете да си позволите и който отговаря на нуждите на вас и вашето семейство.

Повече информация

• Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC)
• Покажете здравето си на любовта преди зачеването

Последен преглед:август 2014 г.