• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Гестационен мехур и неговото значение в бременността

След като домашен тест за бременност е станал положителен и кравен тест, измерващ нивата на хорионичен гонадотропин (hCG), е потвърдил бременността, следващото доказателство за бременност изисква ултразук.

Когато имате първият си ултразук, лекарят ви може да говори за присъствието или отсъствието на гестационния мехур. Какво точно е гестационният мехур? Кога може първи път да бъде открит на ултразук? Какво означава, ако е (или не е) там? Какво означава, ако се види гестационен мехур, но изглежда празен?

Ето отговорите на тези и други често срещани въпроси, които можете да имате за ролята на гестационния мехур в бременността ви.

Какво е гестационният мехур?

Един от първите признаци на бременност на ултразук е гестационният мехур, който обгръща развиващото се бебе и съдържа амниотична течност. Гестационният мехур се намира в матката. На ултразуковото изображение, той изглежда като бял ръб около ясен център.

Гестационният мехур се формира около пет до седем седмици след последната менструация в естествени цикли, така че обикновено е видим между 3 и 5 седмици гестационна възраст с помощта на трансвагинален ултразук.

Трансвагиналният ултразук има по-висока чувствителност и създава по-ясни изображения от трансъбдоминалния ултразук. Гестационният мехур обикновено може да се види, веднъж когато вашите hCG нива са между 1500 и 2000 mIU/mL. Въпреки това, едно изследване от 2013 г. установи, че hCG нивата, които съответстват на откриване на гестационния мехур, могат да варират широко, от 390 до 3510 mIU/mL.

Когато гестационният мехур се вижда на ултразука

Визуализирането на гестационен мехур е положителен знак за бременност, но не е гаранция, че бременността ви е здрава и ще продължи нормално.

След като мехурът стане видим, следващият положителен знак за бременност е жълтъчният мехур, който се развива в него. Жълтъчният мехур предоставя хранене на развиващия се ембрион, докато плацентата поеме контрола. Това е важен индикатор за здравето на бременността.

В някои случаи, гестационен мехур ще бъде открит на ултразук, но жълтъчният мехур по-късно не се намира. Жълтъчният мехур обикновено става видим на трансвагинален ултразук между 5 1/2 и 6 седмици гестация.

Какво ако гестационният мехур не се вижда?

Ако гестационният мехур не се вижда на вашия ултразук, какво означава това? Има няколко възможни причини за липса на гестационен мехур. Може да е, че:

• Вашите дати са грешни. Грешно изчислени дати са често причина за невиждан гестационен мехур и могат просто да означават, че ви трябва повтарящ ултразук по-късно. Лекарят ви може да сравни откритието с вашите hCG нива (които вероятно ще са по-ниски от очакваните, ако не сте толкова напреднали в бременността си, колкото мислите).
• Имате екстроутерина бременност. Ако вашите hCG нива са нормални, но гестационен мехур не се вижда, това може да сочи към екстроутерина бременност. Въпреки това, Американският колеж по акушерство и гинекология отбелязва, че последователни hCG измервания, взети на две до седем дни разстояние, за да проследят промените, са необходими за точна диагноза.
• Имате аборт. Ако гестационният мехур не се вижда и вашите hCG нива падат, това може да сочи към реален аборт (биохимична бременност).

Екстроутерината бременност може да бъде медицински спешен случай и ако това е възможност, лекарят ви ще иска да направи допълнителни тестове и да говори за опции за лечение.

Какво означава празен гестационен мехур?

Жълтъчен мехур, който показва живородна бременност, обикновено се вижда в рамките на гестационния мехур до 35 дни гестация. Един от по-честите видове аборти – известен като анембрионална бременност, празен мехур или заблъснат яйцевиден мехур – се случва, когато гестационният мехур не съдържа ембрион. Другими казано, ембрионът не успя да се развие.

Този вид загуба на бременност се случва рано в първия тримесец и често дори преди човек да осъзнае, че е бременен. Фактори за риск за анембрионална бременност включват:

• Абнормално клетъчно деление
• Хромозомни аномалии в оплоденото яйце
• Инфекция, аутоимунно заболяване или ендокринни разстройства у майката

В повечето случаи хромозомните аномалии ще причинят тялото на жената да абортира естествено и без интервенция. Въпреки това, има някои случаи, в които дилатация и кюретаж (D&C) е необходим, за да се завърши абортът.

Тази процедура може да бъде желана за жени, които искат патолог да опита да намери причина за аборта, за тези, които смятат, че това ще им помогне да се справят по-добре с загубата, или за физически или медицински притеснения, издигнати от нейния лекар.

Какво ако лекарят ми види празен гестационен мехур?

Ако лекарят ви открие празен гестационен мехур на ултразук, те може да потвърдят, че бременността ви не е живородна – с други думи, че бременността няма да доведе до раждане на бебе, защото не прогредира нормално.

В зависимост от размера на гестационния мехур, може просто да е твърде рано, за да се определи, че мехурът наистина е „празен“. В този случай, лекарят ви ще ви помоли да се върнете за повтарящ ултразук, за да се увери в точна диагноза (което означава да се определи, че бременността е или живородна, или неживородна).

Дума от Verywell

Ранните трансвагинални ултразукови изследвания са относително лесен начин за проследяване на бременност в началото. Комбинирани с вашите hCG нива, ултразуците могат да дадат на вас и на лекаря ви идея за това как бременността ви прогредира.

Гестационният мехур е първата структура, която лекарят ви ще потърси с реален ултразук. Когато е присъстващ (между 3 и 5 седмици гестация), може да бъде положителен знак. Понякога, гестационният мехур се вижда, но се установява, че е празен (без доказателство за ембрион до 6 седмици гестация).

В някои случаи, гестационният мехур не се вижда изобщо. Най-честата причина за това са неточни дати или просто е твърде рано. Ако гестационният мехур не се вижда на контролния скен, или ако вашите hCG нива показват, че трябва да се види, това може да бъде знак за аборт или екстроутерина бременност.

Бременността може да бъде радостно време, но може да бъде и изпълнено с тревога, ако се мисли, че имате аборт, заблъснат яйцевиден мехур или екстроутерина бременност. Ако все още не сте споделили бременността си с семейството и приятелите, може да се чувствате много самотни. Натоварете се на приятелите и членовете на семейството по това време, ако можете.

Хората в мрежата ви за подкрепа могат да предлагат доброжелателни, но нараняващи коментари като „винаги можете да имате друг“, но вие трябва да почитате чувствата си. Има етапи на скърб, асоциирани с аборт, и е важно да скърбите по начина, който ви усещате за правилен.