Субхорионален хематом и рискове при бременност

Кръвопростирането по време на бременност може да бъде тревожно, но не винаги е признак за надхождащ аборт. Понякога krvопростирането е симптом на доста често срещан вид тромб, наречен субхорионален хематом (известен също като субхорионална хеморагия).

Според експертите от University of Michigan Health, този тип хематом е причинен от „кръвопростиране под една от мембраните (хорион), която обгръща ембриона.“ Защо това се случва не е напълно разбрано, но има няколко възможни причини.

Въпреки че няма нищо, което да се може да направи за субхорионален хематом, в някои случаи лечението няма да бъде необходимо дори ако съществува. Много хора, които развиват субхорионални хематоми, наслаждават на иначе нормални бременности. Докато някои изследвания са показали, че това състояние увеличава риска от загуба на бременност, изследванията са неъвнодозначни.

Причини

Причините за субхорионален хематом не са напълно разбрани. Въпреки това, изследванията suggerират, че майчински състояния като тромбофилии, прееклампсия и травма, както и майчинското използване на лекарства, които причиняват разширяване на кръвните съдове (като кокаин и метамфетамини) биха могли да играят роля.

Фактори за риск

Има някои подозрени фактори за риск за субхорионални хематоми. Изследванията са установили, че те са по-вероятни да се случат при бременности, зачетени чрез ин витро оплоднение (ИВО) или размразен-топен ембрионален трансфер, например.

Докато krvопростирането от субхорионален хематом може да бъде тревожно, то е рядко признак за аборт. Ако хематомът се развие в ранна бременност, шансовете да носете бебето си до срока са добри.

Симптоми

Кръвопростирането, причинето от субхорионален хематом, може да варира от тежък ток с тромбове до леко петее до липса на krvопростиране изобщо, в което случай единствената причина тромбът да бъде открит е, че се показва по време на ултразук.

Вагиналното krvопростиране се оценява, че засяга до едно на четири души през първата половина на бременността и е често причина за ултразук в първия тримесец. Някои жени също имат някои сухозилия, особено ако krvопростирането е значително.

Осложнения

Хематомите, открити в ранната част на първия тримесец, обикновено са по-малко проблематични от тези, открити по-късно в първия или втория тримесец. И общо взето, малки хематоми на повърхността на плацентата са далеч по-малко загрижаващи от тези, които се развият под плацентата или зад феталната мембрана.

Хематомите, които не растат, също са по-малко загрижаващи, но тези, които растат, могат да причинят плацентата да се отдъни от мястото си за прикрепване на матката. Ако повече от 30% от плацентата стане изместена, това може да причини хематомът да стане дори по-голям. Това може да задейства домино ефект, при който мембраните (амниотичният мехур) се разкъсва преждевременно, водещи до спонтанен аборт.

Всъщност, изследванията са установили, че субхорионалният хематом може да увеличи риска от масив от бременни осложнения, включително самоволен аборт, преждевременно раждане, плацентарно отслабване и преждевременно разкъсване на мембраните.

Рискът от осложнения е в голяма степен свързан с размера на субхорионалния хематом, какво наред е бременността и възрастта на родителя.

Лечение

Веднъж когато се формира субхорионален хематом, лекарят не може да направи нищо за него. Няма лечение за тези тромбове. Въпреки това, те могат да бъдат управлявани. Ако развиете такъв, в зависимост от местоположението и размера на хематома, лекарят ви може да ви съветва да дойдете за редовни контролни прегледи.

Вие също ще бъдете съветвани да избягвате напрегната активност, тежко дигане или излишно упражнение. Може да ви трябва чести почивки, за да предотвратите увеличаване на кръвното налягане, и лекарят ви може също да съветва против пътуване.

В рядко случаи, лекарът може да препоръча антикоагуланти, за да изкрвави тромба. Ако шансовете за аборт са високи, някои лекари ще използват естроген и прогестерон, за да забавят или предотвратят по-нататъшно krvопростиране.

Previous:

Next: