• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Какво е утренна тошнота?

Какво е утренна тошнота?

Утренната тошнота е нежела и/или рвота, преживявана по време на бременност. Около осем от десет жени преживяват утренна тошнота по време на бременност, и за много е първият симптом на бременност.

В средно, повечето жени намират утренната тошнота за по-малко притеснителна от някъде около края на първия тримесец, но тази промяна може да се случи и по-рано или по-късно.

Гледайте всички епизоди от нашата видео серия „Спокойна майка“ и следете заедно, като водещата Тифани Смол говори с разнообразна група жени и топ лекари, за да получите реални отговори на най-големите бременни въпроси.

Симптоми

Утренната тошнота започва малко след вашето първо пропуснато менструация и обикновено трае през първия тримесец (12 седмици) преди да започне да затича. Въпреки това, някои жени я преживяват през петия месец на гестация или дори през цялата бременност.

Независимо от името си, утренната тошнота може да се случи в всяко време от деня или нощта и да включва следното:

• Усещане за неразположение, подобно на колкото или морска болест
• Нежела при събуждане или след ядене
• Прекъснато рвота заедно с нежела, продължаваща цял ден
• Силно отвращение към определени миризми и храна

Тежка нежела и рвота, особено ако не можете да задържите никакви течности, може да доведе до дехидратация, която може да бъде особено вредна по време на бременност. Свържете се с вашия ОБ-ГИН, ако преживявате следните знаци на дехидратация:

• Изтичане на само малки количества урин или много тъмен урин
• Замаян при изправяне
• Ускорено сърдечен ритъм

Хиперемезис гравидарум

Приблизително една на 300 жени преживява екстремна форма на утренна тошнота, наречена хиперемезис гравидарум, която причинява загуба на тегло от 5% или повече, както и проблеми като малтохранване, ретинално krvопростиране и потенциално брешно и черен дроб засягане.

Други симптоми на хиперемезис гравидарум включват:

• Лош вкус в устата
• Изразен мирис на дишане (кетотичен мирис)
• Излишно слюнотечение (птиализъм)
• Трудности при четене (от дехидратация и промени в очите)
• Бърз сърдечен ритъм
• Треперене

Тежък хиперемезис гравидарум може да изисква хоспитализация за адресиране на дехидратация, електролитно несъгладеност и хранене. Тъй като щитовидни проблеми могат да доведат до хиперемезис гравидарум, хората с това състояние обикновено се тестват за нива на щитовидни хормони.

Диагностика

Утренната тоснота е лесно за разпознаване и не изисква официална диагноза, освен ако симптомите сериозно засягат ежедневието, започват след девет седмици гестация или стават сериозни в случая на хиперемезис гравидарум.

В този случай, лекарят ви може да трябва да изключи други причини за нежела и рвота по време на бременност, включително:

Чести:

• Жлъчови камъни
• Гастроентерит
• Гастроезофагеален рефлукс
• Мигренозни главоболия

По-рядко:

• Жлъчнова тракт болест
• Лекарствени токсичности или непоносимост
• Хепатит
• Хипертиреоидизъм
• Бъбрен камъни
• Молярна бременност
• Панкреатит
• Пептичен улкусен болест
• Прееклампсия/синдром HELLP (хемолиза, повишени чернодробни ензими и ниски тромбоцити)
• Пиелонефрит

Причини и фактори за риск

Причината за утренна тоснота все още не е известна, но се смята, че е свързана с повишена усещаемост за миризми, както и с внезапното увеличение на следните бременни хормони, които могат да забавят храносмилането и да доведат до нежела и рвота:

• Кортизол
• Естроген
• Хорионичен гонадотропин (hCG)
• Прогестерон
• Простагландини

Фактори за риск

Докато всеки може да преживее утренна тоснота, изследванията са установили, че е по-вероятно при жени, които:

• Очакват повече от едно дете
• Имат история на мигрени или kinetоза
• Имат история на нежела при прием на естрогенови антиконцептивни пилули
• Имат преживявали утренна тошнота в предишни бременности
• Имат майки, които са преживявали утренна тошнота по време на бременност

Утренна тоснота и риск от аборт

Въпреки че утренната тоснота е некомфортна и болезнена, тя не поставя бебето под риск и не увеличава риска от аборт. Всъщност, много лекари смятат, че е добър знак, че бременността ви прогредира добре, с плацентата, производяща хормони за поддържане на бременността.

Едно изследване от Националните институти по здравето установи, че жени с потвърдена бременност чрез hCG тест с утренна тошнота имат намален риск от загуба на бременност.

Понякога бременните жени се притесняват, че ако сте имали утренна тошнота и тя внезапно приключи, това може да бъде признак за аборт. Обикновено това не е случаят. Но това прави утренната тошнота по-изпитание.

Само защото някои от вашите бременни симптоми са изчезнали, дори рано в първия тримесец, не означава, че сте имали аборт. Вярно е, че избягване на бременни симптоми може да се случи при аборт, но симптомите могат да флуктуират или да изчезнат рано в живородна бременност също.

1:19

Утренна тоснота и други бременни симптоми

Ако имате krvопростиране или сухозилия заедно с загубата на утренна тошнота, обаче, има повече причина да се притеснявате за аборт – и трябва да се свържете с вашия лекар веднага. Ако нямате други симптоми на аборт, шансовете са, че нищо не е грешно. Ако все още сте притеснени, обаче, можете да проверите с лекаря си за това.

Някои лекари може да са склонни да поръчат реален ултразук или да проверят вашите hCG нива, за да ви помогнат да се чувствате по-успокоени, особено ако сте имали предишен пропуснат аборт.

Лечение

Докато няма стандартно лечение или магическо излечение за утренна тошнота, има няколко диетични модификации и лекарства, показани да облекчават нежела и рвота в бременност.

Диета

Когато става въпрос за държане на утренната тошнота на distância, е важно да обмислите какво, кога и колко ядете.

• Избягвайте храна и миризми, които предизвикват нежелата ви, или я влошават.
• Разгледайте джинджифилов чай или леденци. Изследванията показват, че приемът на до един грам джинджифил дневно е безопасен за намаляване на утренната тошнота по време на бременност.
• Пийте малки количества течности през целия ден, и избягвайте пиене на течности с храна.
• Яжте 20 минути преди да станете сутринта. Разгледайте да държите обикновени крекери до леглото си.
• Предотвратяйте празен стомах чрез ядене на малки, чести ястия.
• Пропуснете мазни, пикантни или мастни храни, които могат да предизвикат отделяне на стомашна киселина и да влошат храносмилателната ви система.
• Опитайте BRAAT диетата, която се състои от нутритивни храни като банани, ориз, ябълков пюре, тъстички и чай.

Лекарства

По време на първия тримесец на бременност, ембрионът (и по-късно фета) са особено чувствителни на тератогени, или вещества, които могат да причинят връстни дефекти. Затова е добра идея да ограничите експозицията си на лекарства, включително тези, взети за лечение на нежела и рвота, през първия тримесец.

По време на първия тримесец, трябва да приемате само лекарства, които вашият ОБ-ГИН препоръча и които абсолютно ви трябват.

Някои лекарства, които лекарят ви може да препоръча, включват:

• Доксиламин-пиридоксин (Diclegis, Bonjesta и Diclectin)
• Витамин B6 (10 до 20 mg, или инжекция)
• Лекарства за рефлукс (Пепсид)
• Еметрол
• Унисом Nighttime Sleep Aid (което комбинира витамин B6 и доксиламин).

Антиеметици (противораспаземи), антиспазмотици и антихистамини обикновено се избягват при лечение на нежела от утренна тошнота.

Справяне

Освен диетични промени и лекарства, има няколко други начини за справяне с утренна тошнота.

• Бъдете честни. Утренната тошнота не е нещо, за което да се срамувате и е ОК да поискате помощ или да кажете на близките си, ако те правят нещо, което задава вашия блевотен рефлекс.
• Отвлечете себе си. Независимо дали излизате на пресен въздух и правите къса разходка или организирате стаята на бебето, отвличането на себе си може да помогне да държите ума си от нежелата, докато те минат.
• Отидете по алтернативния път. Много жени намират пеперудово етерно масло и акупресурни раменни ленти, често маркетирани като „морски ленти“, да са естествени, полезни начини за облекчаване на утренна тошнота. Говорете с вашия ОБ-ГИН за тези лекарства, за да ви помогнат да се справите по-добре с нежела и рвота.
• Оставете се хидратирани. особено ако блюете, е важно да останете хидратирани. Каквото повече, дехидратацията може да причини нежела. Напийте вода през целия ден.
• Проследете нежелата си. Чувствате ли се неразположено след като усетите сутрешния кафе на партньора си, или ли се случва на 3 ч. всеки ден? Докато утренната тошнота може да изглежда случайна, проследяването на симптомите ви може да ви помогне да отбележите някои модели или пускачи, които потенциално можете да избягате.

Дума от Verywell

Вземете сърце: Докато утренната тошнота може да бъде труден симптом за справяне, тя най-вероятно ще затичне до четвъртия месец на бременност. Направете най-доброто си да издържите и практикувайте грижа за себе си. Добийте много почивка и останете спокойни, практикувайки техники за релаксация като дълбоко дишане и медитация. И помнете, колкото и неприятна да може да бъде, утренната тошнота най-често е добър знак, че бременността ви е на правия път.