Хепатит B при бременност

Много хора не изпитват симптоми на хепатит B инфекция (ХБВ), защото всички майки се тестват за ХБВ по време на бременност или когато пристигат в болницата за раждане. Ако очаквате и мислите, че може да сте били в контакт с ХБВ, е важно да говорите с лекара си веднага.

Е възможно да предадете вируса на новородени по време на раждане чрез кръв и фекалии, което може да доведе до сериозни усложнения – но почти всички случаи на ХБВ при бебета могат да бъдат предотврати с няколко укола, започвайки чом може по-скоро след раждането.

Какво е хепатит B?

Хепатит B е чернодробна инфекция, предизвикана от ХБВ вируса. Докато някои хора, инфицирани с ХБВ, имат само краткосрочна (остра) инфекция, която трае няколко седмици, за други тя може да доведе до сериозно дългосрочно хронично заболяване и да причини чернодробен рак.

Щастливо, има ваксина за ХБВ и получаването ѝ чом може по-скоро след експозиция на вируса, неважно на каква възраст, предотвратява почти всички ХБВ инфекции.

Какво причинява хепатит B?

Хепатит B е предизвикан от ХБВ вируса, който се предава чрез телесни течности като сперма или кръв. Може да се разпространи от майка на бебе по време на раждане, чрез секс с инфектиран човек или чрез експозиция на слюна или кръв на инфектиран човек (чрез споделяне на четка за зъби, бривка или игла, например).

Ваксината е най-добрият начин за превенция на инфекция. Тя съществува десетилетия, което означава, че има добър шанс да сте ваксинирани като дете. Ако не сте сигурни, кравен тест може да ви каже дали сте имуни на вируса.

Какви са знаците на хепатит B (ХБВ)?

До 50 процента от всички възрастни и по-големи деца, както и повечето деца под 5 години, инфицирани с ХБВ, нямат симптоми (въпреки че все още могат да разпространят вируса към други). Когато симптомите се случат, те обикновено се появяват около три месеца след експозиция.

Симптоми на ХБВ включват:

  • Жълтуха (жълта кожа или очи)
  • Уморение
  • Абдоминална болка
  • Невъгла
  • Ръвене
  • Загуба на апетит
  • Тъмна урина
  • Глинест кал
  • Суставна болка

Единственият начин да знаете със сигурност дали сте инфектирани с ХБВ е да направите кравен тест. CDC препоръчва на всички очакващи да се тестват за ХБВ по време на бременност или в болницата.

Колко често срещан е хепатит B (ХБВ)?

Оценени 862 000 души в Съединените щати и 257 милиона души по цял свят имат хроничен ХБВ, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). През 2018 г. почти 22 000 души са мислили да са уловили вируса, въпреки че само 3 322 случая са докладвани на CDC.

Кой е най-много в риск за хепатит B (ХБВ)?

Всеки, изложен на телесни течности на инфектиран човек, е в риск от ХБВ инфекция. Вие сте при повишен риск за ХБВ, ако:

  • Сте медицински работник (или работи на каквато и да е работа, където сте изложени на кръв)
  • Имате секс или живеете с някого, който има ХБВ
  • Инжектирате дроги или споделяте игли или друго дрогово оборудване

Какво трябва да направите, ако тествате положително за хепатит B по време на бременност?

Информирайте практикът си веднага, ако мислите, че сте били изложени на ХБВ и не сте ваксинирани. Повечето новородени, инфектирани с ХБВ, продължават да имат животови инфекции – но серия от уколи, започващи в рамките на 12 часа след раждането, може да предотврати практически всички ХБВ инфекции при бебета.

Ако майка тества положително за хепатит B, допълнителни тестове обикновено се извършват, за да се види дали е активно заболяване. Активно заболяване може да означава, че има по-високи нива в кръвта. Вирусен товар може да бъде извършен, за да даде точни нива, и ако е много висок, чернодробен специалист може да препоръча антивирални лекарства, за да снижи нивото и да намали риска от предаване.

Ако тествате положително за ХБВ по време на бременност, бебето ви ще получи доза ХБВ имуно глобулин (познат като HBIG) при раждане, както и три кръга ХБВ ваксини. (Всички бебета обикновено получават три дози хепатит B ваксина в общо, включително един укол веднага след раждане.) В допълнение към втора доза на 1 до 2 месеца, бебета, които са в риск от ХБВ инфекция, получават трета доза, когато са на около 6 месеца. Те след това се тестват за ХБВ след финалния си укол и отново между 9 до 12 месеца, за да се гарантира, че ваксината е сработила и не са били инфектирани с вируса. Тази ваксинен серия трябва да защити малкото ви от ХБВ вируса за живот.

Ако сте инфектирани с ХБВ, трябва да можете да гърдите безопасно бебето си, но е важно да работите с консултант по лактация. Ако виечките ви са натръснати или кръвопроливат, трябва временно да спрете гърдеенето, докато виечките ви се излекуват напълно (но изцедете и изхвърлете майчиното си мляко, за да поддържате доставката си).

  • Любими обучаващи играчки, подпомагащи развитието на малчуганите
    Като детски нейропсихолог, прекарвам много време в разговори с родители, притеснени за развитието на децата си. Когато нещата изглеждат „извън колея“, родителите попадат в кабинета ми, търсещ диагностична яснота или препоръки за лечение за когнитивни
  • Когато се сещате за бебето си на работа
    Много работещи майки са преживявали скръб поради липсата на бебето си, но съществува мощен начин да използвате ума си, за да ви помогнете да се върнете към работа. „Джедайският умствен трик“ ви помага да научите да компартиментализирате (да разделяте
  • Примерно меню за 2-годишно дете
    На 2 години детето ви трябва да яде три здрави ястия на ден, плюс един или два междуобеди. То може да яде същата храна като останалото семейство. Не се фокусирайте върху количествата и не превръщайте ястията в битка. Винаги, когато е възможно, предла