Хепатит В по време на бременност

Много хора не изпитват симптоми на инфекция с хепатит B (HBV), поради което всички майки се тестват за HBV по време на бременност или когато пристигнат в болницата за раждане. Ако очаквате и смятате, че може да сте влезли в контакт с HBV, важно е незабавно да говорите с Вашия лекар.

Възможно е вирусът да се предаде на новородени по време на раждане чрез кръв и изпражнения, което може да доведе до сериозни усложнения — но почти всички случаи на HBV при бебета могат да бъдат предотвратени с няколко инжекции, които започват възможно най-скоро след раждането.

Какво е хепатит В?

Хепатит B е чернодробна инфекция, причинена от HBV вируса. Докато някои хора, които са заразени с HBV, имат само краткосрочна (остра) инфекция, която продължава няколко седмици, за други това може да доведе до сериозно хронично заболяване през целия живот и може да причини рак на черния дроб.

За щастие има ваксина срещу HBV и получаването й възможно най-скоро след излагане на вируса, независимо от възрастта ви, предотвратява почти всички HBV инфекции.

Какво причинява хепатит В?

Хепатит B се причинява от HBV вируса, който се предава чрез телесни течности като сперма или кръв. Може да се разпространи от майка на бебе по време на раждане, чрез секс със заразен човек или чрез излагане на слюнка или кръв на заразен човек (например чрез споделяне на четка за зъби, бръснач или игла).

Ваксината е най-добрият начин за предотвратяване на инфекция. Съществува от десетилетия, което означава, че има голям шанс да сте били ваксинирани като дете. Ако не сте сигурни, кръвен тест може да ви покаже дали сте имунизирани срещу вируса.

Какви са признаците на хепатит B (HBV)?

До половината от всички възрастни и по-големи деца, както и повечето деца под 5 години, които са заразени с HBV, нямат симптоми (въпреки че все още могат да разпространят вируса на други). Когато симптомите се появят, те обикновено се появяват около три месеца след експозицията.

Симптомите на HBV включват:

  • Жълтеница (жълта кожа или очи)
  • Умора
  • Болки в корема
  • Гадене
  • Повръщане
  • Загуба на апетит
  • Тъмна урина
  • Табуретка с цвят на глина
  • Болки в ставите

Единственият начин да разберете със сигурност дали сте заразени с HBV е да си направите кръвен тест. CDC препоръчва на всички очакващи хора да бъдат тествани за HBV по време на бременност или в болницата.

Колко често е хепатит B (HBV)?

Приблизително 862 000 души в Съединените щати и 257 милиона души по света имат хроничен HBV, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). През 2018 г. се смята, че близо 22 000 души са се заразили с вируса, въпреки че само 3322 случая са съобщени на CDC.

Кой е най-застрашен от хепатит B (HBV)?

Всеки, който е изложен на телесни течности на заразен човек, е изложен на риск от HBV инфекция. Вие сте изложени на повишен риск от HBV, ако:

  • Здравен работник сте (или работите на всяка работа, където сте изложени на кръв)
  • Правете секс или живейте с някой, който има HBV
  • Инжектирайте наркотици или споделяйте игли или друго оборудване за наркотици

Какво трябва да направите, ако имате положителен тест за хепатит В по време на бременност?

Незабавно уведомете Вашия лекар, ако смятате, че сте били изложени на HBV и не сте били ваксинирани. Повечето новородени, които са заразени с HBV, продължават да имат инфекции през целия живот, но поредица от ваксинации, започващи в рамките на 12 часа след раждането, могат да предотвратят почти всички инфекции на HBV при бебета.

Ако една майка е положителна за хепатит В, обикновено се извършват допълнителни изследвания, за да се види дали това е активно заболяване. Активното заболяване може да означава, че има по-високи нива в кръвта. Може да се извърши вирусен товар, за да се дадат точни нива и ако е много висок, специалист по черния дроб може да препоръча антивирусни лекарства, за да намали нивото и да намали риска от предаване.

Ако имате положителен тест за HBV по време на бременност, вашето бебе ще получи доза HBV имунен глобулин (известен като HBIG) при раждането, както и три кръга от HBV ваксинации. (Всички бебета обикновено получават общо три дози ваксина срещу хепатит В, включително една ваксина веднага след раждането.) В допълнение към втората ваксина на 1 до 2 месеца, бебета, които са изложени на риск от HBV инфекция, получават третата си ваксина, когато е на около 6 месеца. След това те се тестват за HBV след последната им инжекция и отново между 9 до 12 месеца, за да се уверят, че ваксината работи и не са били заразени с вируса. Тази серия ваксини трябва да защити вашето малко дете от HBV вируса за цял живот.

Ако сте заразени с HBV, трябва да можете безопасно да кърмите бебето си, но е важно да работите с консултант по кърмене. Ако зърната ви са напукани или кървят, трябва временно да спрете кърменето, докато зърната ви заздравеят напълно (но изцедете и изхвърлете кърмата, за да поддържате доставките си).

Previous:

Next: