• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Цервикална недостатъчност и къса шийка на матката

Маточната шийка е отворът в долната част на матката (утробата), който се отваря към горната част на влагалището (родовия канал). По време на бременността шийката на матката остава твърда и затворена до края на третия триместър. Той се отваря, скъсява и става по-тънък и по-мек, за да може вашето бебе да премине през родовия канал по време на раждането и раждането. При някои жени шийката на матката се отваря твърде рано по време на бременност или е по-къса от нормалното. Тези състояния могат да причинят проблеми по време на бременност.

Какво е цервикална недостатъчност?

Цервикална недостатъчност (наричана още некомпетентна шийка на матката) означава, че шийката на матката се отваря (разширява) твърде рано по време на бременност, обикновено без болка или контракции. Контракциите са, когато мускулите на матката ви се стегнат и след това се отпуснат. Те помагат да изтласкате бебето ви от матката по време на раждане и раждане.

Цервикалната недостатъчност може да причини преждевременно раждане и спонтанен аборт. Преждевременното раждане е, когато бебето ви се ражда твърде рано, преди 37 седмици от бременността. Спонтанен аборт е когато бебето умре в утробата преди 20-та седмица от бременността.

Какви са признаците на цервикална недостатъчност?

Ако вашият доставчик на здравни услуги смята, че може да имате цервикална недостатъчност, тя може да ви проверява редовно по време на бременност с трансвагинален ултразвук, започвайки от 16 до 20 седмици от бременността. Трансвагиналният ултразвук е ултразвук във вагината, а не от външната страна на корема. Ултразвукът е пренатален тест, който използва звукови вълни и компютърен екран, за да покаже снимка на вашето бебе в утробата.

Ако имате цервикална недостатъчност, може да нямате признаци в началото на бременността. Някои жени може да почувстват лек дискомфорт или зацапване, започвайки между 14 и 20 седмица от бременността. Някои други признаци, за които трябва да внимавате, включват:

• Чувство за натиск в таза
• Нова болка в гърба
• Леки крампи в корема (корема)
• Промяна във вагиналното течение
• Леко вагинално кървене

Какви действия могат да се предприемат при цервикална недостатъчност?

Вашият доставчик може да препоръча серклаж. Това е шев, който вашият доставчик слага в шийката на матката, за да я държи затворена. Можете да получите серклаж още на 13 до 14 седмици от бременността, а вашият доставчик премахва шева на около 37 седмица от бременността. Cerclage може да е подходящ за вас, ако в момента сте бременна само с едно бебе и:

• Имахте серклаж при предишна бременност.
• Имали сте една или повече загуба на бременност през втория триместър.
• Имали сте спонтанно преждевременно раждане преди 34 седмици при предишна бременност с шийка на матката по-къса от 25 милиметра (около 1 инч) преди 24 седмици от бременността. Спонтанно означава, че раждането е започнало от само себе си.
• При тази бременност шийката на матката се отваря през втория триместър.

Серклажът не се препоръчва, ако сте бременна с близнаци, дори ако шийката на матката е по-къса от 25 милиметра.

Някои доставчици могат също да препоръчат приема на лекарства като прогестерон, хормон, който може да помогне за предотвратяване на преждевременно раждане. Говорете с вашия доставчик, ако имате въпроси относно прогестерона.

Не винаги знаем защо се случва цервикална недостатъчност. Вие имате по-голяма вероятност от други жени да го имате, ако:

• Имате дефекти в матката, като например, ако е разделена на две секции.
• Бременна сте с повече от 1 бебе като близнаци или тризнаци
• Имали сте операция на шийката на матката.
• Имате къса шийка на матката. Колкото по-къса е шийката на матката, толкова по-вероятно е да имате цервикална недостатъчност.
• Имали сте наранявания на матката, които са се случили по време на предишно раждане.

Какво е къса шийка на матката?

Късата шийка на матката означава, че дължината на шийката на матката (наричана още дължина на шийката на матката) е по-къса от нормалната. Може да разберете, че имате къса шийка на матката по време на ултразвук, който получавате като част от редовните си пренатални грижи. Пренаталните грижи са медицински грижи, които получавате по време на бременност.

Проверката за къса шийка на матката не е рутинен пренатален тест. Вашият доставчик вероятно не проверява дължината на шийката ви, освен ако:

• Тя има причина да мисли, че може да е кратък.
• Имате признаци на преждевременно раждане. Това е раждане, което започва твърде рано, преди 37-та седмица от бременността.
• Имате рискови фактори за преждевременно раждане, като например, че сте имали преждевременно раждане в миналото или имате фамилна анамнеза за преждевременно раждане (преждевременно раждане се среща във вашето семейство).

Ако вашият доставчик смята, че имате къса шийка на матката, тя може да ви проверява редовно с ултразвук.

Ако имате къса шийка на матката, сте изложени на повишен риск от преждевременно раждане. Ако имате къса шийка на матката и сте бременна само с едно бебе, вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча тези лечения, за да ви помогне да останете бременна по-дълго:

• Серклаж
• Прогестерон. Прогестеронът е хормон, който помага да се подготви тялото ви за бременност. Може да помогне за предотвратяване на преждевременно раждане само ако имате къса шийка на матката и сте бременна само с едно бебе.

Много неща могат да повлияят на дължината на шийката на матката, включително:

• Прекомерно разтеглена (разтегната или уголемена) матка
• Проблеми, причинени от кървене по време на бременност или възпаление (дразнене) на матката
• Инфекция
• Цервикална недостатъчност

Последен преглед януари 2020 г.