Ограничение на растежа на плода (вътрематочно ограничение на растежа)

Бебетата понякога се наричат ​​малки за гестационна възраст (SGA) или малки за дати (SFD). Повечето бебета, които са по -малки от очакваното, ще бъдат здрави. Но до 10% от бременностите ще бъдат засегнати от FGR и ще се нуждаят от внимателно наблюдение по време на бременност. В някои случаи, може да се наложи да раждате по -рано от очакваното.

Какво причинява FGR?

ФГР може да се случи, когато плацентата не работи достатъчно добре, за да осигури на бебето хранителните вещества, от които се нуждае, за да расте нормално. Въпреки това, не винаги знаем защо се случва FGR.

Понякога може да бъде причинено от други състояния, като хромозомни проблеми или инфекции, като цитомегаловирус или токсоплазмоза.

Има ли нещо, което увеличава риска от FGR?

Има няколко неща, които могат да увеличат риска от FGR. Най -често срещаните рискове са:

  • ако преди това сте имали малко бебе, прееклампсия или мъртво раждане
  • ако сте имали усложнения по -рано по време на тази бременност, особено тежко кървене
  • имате съществуващ медицински проблем като високо кръвно налягане, бъбречни проблеми, диабет или сърдечно заболяване
  • пушене, пиене на алкохол или употреба на незаконни или развлекателни наркотици
  • на възраст над 35 години.

Ако имате кървене по време на бременността, с или без болка, много е важно да го проверите.

Какво означава FGR за моето бебе?

Ако вашето бебе има FGR, съществува повишен риск от усложнения по време на бременност. За съжаление, това може да включва мъртво раждане. Но вашият здравен екип ще следи внимателно растежа и благосъстоянието на бебето, за да намали риска това да се случи. Те също ще ви говорят за най -доброто време за раждане. Това вероятно ще бъде по -рано от датата на падежа ви.

Ранното и малко раждане също може да доведе до усложнения след раждането. Това включва по -висок риск от високо кръвно налягане, заболяване на коронарната артерия, диабет тип 2 и заболяване на щитовидната жлеза в по -късна възраст. Някои бебета може да се наложи да прекарват време в специализирано отделение за бебета (отделение за интензивно лечение на новородени или NICU).

Въпреки това, след раждането на вашето бебе, растежът им обикновено няма да се различава от другите деца. Наличието на FGR не означава, че те ще бъдат по -малки от другите деца, когато са на училищна възраст.

Мога ли да направя нещо, за да намаля риска?

Не знаем защо някои бременности са засегнати от FGR, а някои не. Но е малко вероятно да е свързано с нещо, което сте правили преди или по време на бременност. Важно е да не обвинявате себе си.

„От добронамерени, но не медицински обучени приятели ми казаха да ям повече калории, спя колкото мога и спирам да се притеснявам, защото тревогата ще окаже влияние върху личността и растежа на бебето ми! Доколкото ми е известно, тези коментари не предлагат реална помощ на всеки, който изпитва това. Най -доброто нещо, което трябва да направите, е да изслушате медицинските специалисти, които отговарят за вашите грижи. "

Лора

Някои неща, които увеличават риска от раждане на малко бебе, не могат да бъдат променени. Но има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска, включително:

  • спиране на пушенето
  • приемане на витамин D
  • здравословно хранене, балансирана диета
  • не пие алкохол
  • да не употребявате незаконни/развлекателни наркотици, особено кокаин.

Ако сте с наднормено тегло, имате по -голяма вероятност да развиете високо кръвно налягане, което може да причини усложнения, водещи до проблеми с растежа на бебето. Той може да помогне за поддържане на здравословно тегло преди и по време на бременност.

Високите нива на кофеин по време на бременност са свързани с ниско тегло при раждане, както и спонтанен аборт. Опитайте се да ограничите кофеина до 200 милиграма (mg) на ден. Това е почти същото като 2 чаши разтворимо кафе. Използвайте нашия калкулатор за кофеин, за да проверите приема на кофеин.

Ако се считате за изложени на риск от FGR

Ако се считате за изложени на риск да бъдете засегнати от FGR, Вашият здравен екип може да препоръча да приемате ниски дози аспирин (150 mg) през нощта от 12 седмици на бременността до 36 седмици.

Как да разбера дали бебето ми не расте добре?

Ако нямате рискови фактори за FGR, идентифицирани в ранна бременност, акушерката ви ще започне да измерва подутината ви от 24 седмици, по време на вашите рутинни антенатални срещи, за да проверите дали бебето ви расте добре. Това е прост тест с помощта на рулетка. Те ще измерват подутината ви от горната част на матката (утробата) до срамната ви кост. След това измерването трябва да бъде нанесено в диаграма на растежа във вашия личен запис за майчинство. Ако акушерката ви има притеснения относно растежа на бебето от това измерване, ще бъдете насочени за ултразвуково сканиране в рамките на 72 часа. Това не означава непременно, че нещо не е наред. Сканирането е просто по -точен начин за оценка на растежа на бебето.

Ако имате някакви рискови фактори за FGR, растежът на вашето бебе ще се следи чрез ултразвуково сканиране, вместо да се използва рулетка.

В зависимост от Вашата медицинска история и история на бременността, може също да бъдете насочени за ултразвуково сканиране за измерване на притока на кръв към вашата плацента (това е известно като доплер на маточната артерия). Това измерване се прави на 20-24 седмица от бременността. Той ще определи колко често ще трябва да правите ултразвуково сканиране по време на бременността.

Какво да направя, ако се притеснявам, че ударът ми не се увеличава?

Бебешките подутини се предлагат в различни форми и размери. Въпреки че може да бъде трудно, опитайте се да не сравнявате подутината на бебето си с тази на някой друг. Няма две жени или две бременности са еднакви. Ако сте загрижени, можете да се обадите на акушерката си по всяко време.

Какво ще стане, ако бебето ми е малко или не расте?

Ако Вашата акушерка или лекар смята, че Вашето бебе може да има FGR, ще бъдете насочени за ултразвуково сканиране, за да оцените растежа на вашето бебе. По време на това сканиране, ще има и други тестове за проверка на благосъстоянието на вашето бебе. Те включват оценка на кръвния поток през пъпната връв между плацентата и бебето (доплер на пъпната артерия) и оценка на течността около бебето (обем на течността).

След тази оценка, ще бъдете информирани как расте вашето бебе. Ако се потвърди, че вашето бебе има FGR, ще се нуждаете от допълнителни сканирания, за да наблюдавате по -отблизо бременността, докато бебето ви се роди. Честотата на тези сканирания ще зависи от размера на вашето бебе и измерванията на кръвния поток в пъпната артерия. Може също да бъдете помолени да проследите сърдечната честота на вашето бебе, известен като кардиотокограф (CTG). Вашият здравен екип може също да обсъди ползата от раждането на вашето бебе преди прогнозния ви срок (EDD).

Ако доплеровият тест на пъпната артерия е ненормален, може също да бъдете насочени за по -подробно сканиране със специалист по фетална медицина.

Наблюдение на движенията на вашето бебе

Много е важно да наблюдавате движенията на вашето бебе по време на бременност. Повечето жени обикновено започват да усещат как бебето им се движи между 16 и 24 седмици от бременността. Движението на бебето може да се опише като всичко от ритник, трептене, замах или ролка. Няма определен брой нормални движения. Ако мислите, че движенията на вашето бебе са се забавили или са спрели, важно е незабавно да се свържете с родилното отделение. Винаги има акушерка на разположение 24 часа в денонощието. Не чакайте до следващия ден, за да потърсите съвет . Това е особено важно, ако има опасения относно растежа на вашето бебе по време на бременност.

Научете повече за движенията на вашето бебе по време на бременност.

Ще повлияе ли FGR на начина, по който раждам?

По -голямата част от жените, които искат такова, ще могат да опитат за вагинално раждане, ако няма други усложнения. Но е вероятно да бъдете посъветвани да раждате рано. Това може да е само седмица по -рано от очакваната дата на доставка или може да е няколко седмици преди това, в зависимост от това как е вашето бебе. Някои бебета може да са твърде малки, за да преминат през раждане и вагинално раждане, така че може да Ви посъветват за цезарово сечение. Вашият медицински специалист ще говори с вас за това, което смятат за най -добро.

Може да бъдете посъветвани да заведете бебето си в болница, където има специализирано отделение за бебета (отделение за интензивно лечение на новородени или NICU). Това е така, защото вашето бебе може да се нуждае от допълнителни грижи, особено ако са много малки и са родени рано (преждевременно). Не всички малки бебета ще трябва да отидат в NICU.

В зависимост от това кога и как ще имате бебе, може да Ви бъдат предложени стероиди, които да подпомогнат развитието на белите дробове на Вашето бебе и да намалят вероятността от проблеми с дишането след раждането. Може да Ви бъде предложен и магнезиев сулфат, което е лекарство, дадено преди раждането за намаляване на риска от церебрална парализа.

Ще повлияе ли FGR на следващата ми бременност?

Ако забременеете отново, рискът от повторно раждане на малко бебе е малко по -висок. Но може да успеете да намалите риска, като се опитате да водите здравословен начин на живот. Може да помогне за:

  • не пуши
  • яжте здравословно, балансирана диета
  • не пийте алкохол
  • не използвайте незаконни наркотици или развлекателни наркотици, особено кокаин
  • работи с вашия медицински специалист, за да се уверите в дългосрочни условия, като диабет, се управляват добре.

При следващата бременност, Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате ниски дози аспирин (150 mg) през нощта от 12 седмици от бременността.

Опитайте се да не се притеснявате прекалено много, ако искате да забременеете отново. Вашите грижи вероятно ще зависят от това какви рискови фактори имате, но ако преди сте имали малко бебе, Вашият здравен екип ще Ви наблюдава отблизо по време на следващата бременност.

Ако имате нужда от някой, с когото да говорите, обадете се на нашата линия за бременни акушерки на 0800 014 7800 (от понеделник до петък, От 9 до 17 часа), или имейл [имейл защитен]