Цитомегаловирус и бременност

Цитомегаловирусът (ЦМВ) е общ и обикновено безвреден вирус, който може да заразя хора на всяка възраст. Повечето здрави възрастни и деца, заразени с него, нямат никакви симптоми или дългосрочни последици – често дори не подозряват, че са болели. Въпреки това, той може да причини сериозни дългосрочни проблеми при бебета, заразени преди раждане. Това се нарича конгеннитален ЦМВ.

Около 1 на 150 новородени се раждат с конгеннитален ЦМВ. Повечето от тях нямат симптоми. Въпреки това, около 1 на 1000 бебета, родени в Обединеното кралство всяка година, остават с трайни увреждания в резултат на ЦМВ. Това са 2 до 3 бебета на ден в Обединеното кралство.

Това е по-често срещано от други по-известни състояния като синдром на Даун, токсоплазмоза, спина бифида или кистозна фиброза.

Вирусът ЦМВ е вреден за бременността само когато е активен. Това обикновено се случва:

  • когато се заразявате за първи път
  • ако се реактивира (понеже имате ослабено имунен систем)
  • ако сте заразени отново с друг стъп на ЦМВ.

Как мога да се заразя с ЦМВ?

ЦМВ се предава обикновено чрез биологични течности като урин, слюна, кръв, слиз и сълзи.

Много малки деца се заразяват с ЦМВ, особено те, които ходят в ясли и детски градини.

Бременни жени с малки деца или работещи с деца трябва да са внимателни към хигиената на ръцете и споделянето на прибори или храна с малките деца. Изследванията показват, че основният начин, по който бременна жена се заразява с ЦМВ, е от слюната и урина на малките деца.

Признаци и симптоми на ЦМВ при бременност

Повечето здрави възрастни с ЦМВ нямат симптоми, включително бременните жени. Други могат да имат лека болест с симптоми като:

  • корещ
  • болка в гърлото
  • умор
  • отхвърлени жлези.

Ако имате посочените грипоподобни симптоми, трябва да поговорите с лекаря си или акушерката.

Признаци и симптоми на ЦМВ при бебета

При непородено бебе ЦМВ може да бъде открит чрез аномалии, видени на предизвиквани ултразвукови изследвания.

След раждането повечето бебета не показват признаци на ЦМВ и се развиват нормално без проблеми.

Ако се подозира, че новородено може да има ЦМВ, ще бъдат направени тестове за проверка. Те могат да включват кръвни тестове, устни перки, уринен тест, ултразвукови изследвания и слухови тестове. Бебето ще има и допълнителни тестове до 12-годишна възраст, за да се увери, че нищо не е пропуснато, като ЕКГ за проверка на сърцето.

Около 1 на 7 бебета с конгеннитален ЦМВ ще развият загуба на слуха с времето. Могат да имат и развителни или учебни трудности, но това е много рядко.

1 на 10-15 бебета, родени с ЦМВ, имат по-ясни симптоми, като:

  • микроцефалия (малка глава)
  • малки червени петна (петехии)
  • жолтуха
  • увеличен черен дроб и сплен
  • загуба на слух
  • калциеви депони в мозъка.

Някои деца по-късно развиват проблеми като физически увреждания, сулзи, ADHD, аутизъм, закъснено развитие или зрителни нарушения.

Как се диагностицира ЦМВ?

Повечето инфекции с ЦМВ не се диагностицират, защото заразените обикновено нямат или имат малко симптоми.

Кръвен тест може да покаже дали носите вируса ЦМВ от предишно заразяване. Въпреки това, това не е много полезно, защото все пак е възможно да се заразите с друг стъп или вирусът да се реактивира при бъдещи бременности.

Лечение на ЦМВ при бременност

Изследователите изучават ваксини за намаляване на риска от заразяване с ЦМВ, както и лечение за намаляване на риска от предаване на вируса от майката на бебето.

В момента обаче няма лечение на ЦМВ при бременност. Затова е важно да се фокусираме върху прости хигиенни мерки, които могат да предотвратят заразяване в първа инстанция.

Важно е за всички бременни жени да следват прости хигиенни предпазни мерки за намаляване на риска от инфекция:

  • Избягвайте споделяне на гъзачки, прибори, напитки или храна с никого
  • Избягвайте поцелуване на бебета, малките деца и децата директно в устата. Поцелувайте ги на челото или obrazа
  • Перйте ръцете с мило и вода, особено след хранене, смяна на пеленки или контакт с каквито и да е биологични течности
  • Перйте с мило и вода всякакви предмети, които са били в контакт с биологични течности.

Лечение на ЦМВ при бебета

Антивирални лекарства могат да се използват за лечение на някои бебета, заразени от ЦМВ след раждане.

Това лечение в момента се препоръчва само за бебета под 1 месец, които имат признаци за заразяване от вируса.

Целта на лечението е да се намали количеството на активния вирус, което позволява на бебето да контролира инфекцията със своя собствен имунен систем.

Ако бебето ви няма признаци за заразяване, но знаете, че е било изложено на вируса, обикновено не се лекува. Това е защото всяко лекарство, използвано за лечение, може да има странични ефекти. Най-добре е да поговорите с лекаря си за тях.

Кормене с гърд и цитомегаловирус

ЦМВ може да се предаде от майка на дете през гърдното мляко, но при бебета, родени на срок, вирусът е безвреден, защото имуният им систем е достатъчно силен да се справи с него, а млякото също съдържа антитела, защитени срещу ЦМВ. Деца, родени на срок от жени с poznата активна ЦМВ инфекция, могат и трябва да бъдат кормени с гърд.

Единственият изключение е, ако детето е родено предисрочено. Имуният систем на предисрочените бебета често не е достатъчно силен да се справи с ЦМВ инфекция. Вашият екип ще ви съвети за най-добрия начин за хранене на бебето, ако е родено предисрочено.

Защо не съм чувала за ЦМВ досега?

Обществената осведоменост за ЦМВ е ниска сред бременните жени и здравните професионалисти, които се грижат за тях. CMV Action е благотворителна организация, която цели да повиши осведомеността за рисковете от конгеннитален ЦМВ и простите хигиенни мерки, които могат да го предотвратят.

Научете повече за CMV Action тук.

Previous:

Next: