• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Лекарства по време на кърмене:какво е безопасно и какво не

Разгледайте дребния шрифт на повечето листовки за лекарства, отпускани с рецепта или без рецепта, и вероятно ще прочетете защо не трябва да пиете нито едно от тези хапчета, без да се обадите на Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите. Колко внимателно трябва да следвате тези предупреждения? Ако очаквате, ще трябва да сте двойно внимателни относно лекарствата, които приемате. Но когато кърмите, важат ли същите ограничения?

Въпреки че ще трябва да обърнете внимание на това, което влиза в тялото ви, когато кърмите, истината е, че повечето лекарства - както без рецепта (OTC), така и с рецепта - нямат ефект върху количеството мляко кърмещата майка прави или благополучието на бебето си. Всъщност повечето лекарства са съвместими с кърменето и за онези няколко лекарства, които са проблем за безопасността, обикновено има приемливи заместители.

Не сте убедени, че вероятно можете да продължите да кърмите, въпреки че трябва да приемате някои лекарства? Въпреки че е вярно, че това, което влиза в тялото ви, обикновено си проправя път в кърмата ви, имайте предвид, че количеството, което в крайна сметка попада в храната на вашето бебе, е малка част от това, което достига до вас.

Повечето лекарства, в типични дози, изглежда нямат никакъв ефект върху кърмачето, други имат лек, временен ефект, а много малко могат да бъдат значително вредни. Но тъй като не се знае достатъчно за дългосрочните ефекти на лекарствата върху кърмещите бебета, най-добре е да играете на сигурно, когато става въпрос за приемане на лекарства без рецепта или лекарства, отпускани с рецепта, докато кърмите, и да избягвате всякакви лекарства, освен ако предписано ви е от лекар, зъболекар или друг доставчик на здравни услуги, който знае, че кърмите, или е от списък с безопасни лекарства без рецепта (които отново повечето са).

Как да разберете дали дадено лекарство е безопасно за кърмене

През юни 2015 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) започна да изисква от производителите на лекарства, отпускани с рецепта, да отговарят на нови стандарти за етикетиране, които предлагат по-актуална и подробна информация, специфична за кърмещите майки. Съгласно новите правила, производителите на лекарства трябва да оповестяват количеството лекарство, което попада в кърмата и всички потенциални странични ефекти върху кърмените бебета, заедно с подробности за всички проведени проучвания при хора и животни и всички нежелани реакции при кърмещи жени. . Тази информация ще помогне на вас и вашия доставчик на здравни услуги да разберете по-добре рисковете спрямо ползите от приема на лекарство, докато кърмите.

Междувременно почти всяко лекарство без рецепта и лекарство, отпускано с рецепта, просто носи предупреждение (на етикета, опаковката или и двете) да се консултирате с лекар, преди да го приемете, ако кърмите. Това означава, че най-добрият ви източник на информация е педиатърът на вашето бебе или вашият пренатален лекар. Той или тя може да ви даде краткия списък с често срещани лекарства, които са съвместими с кърменето (и които можете да приемате при необходимост, без да получавате разрешение всеки път), както и да ви посъветва дали лекарствата или добавките, които са ви предписани или приемате редовно ( да речем, за хронично състояние) трябва да се коригира, докато не отбиете малкото си дете.

Лекарства, които се считат за безопасни за кърмене

Най-новите изследвания показват, че повечето лекарства могат да се използват безопасно по време на кърмене. Те включват (но не се ограничават до):

• Повечето лекарства за хронични заболявания (като за астма, сърдечни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза, високо кръвно налягане и диабет)
• Ацетаминофен (тиленол)
• Ибупрофен (Advil, Motrin)
• Антациди (Maalox, Mylanta, Tums)
• Хистаминови H2 блокери/инхибитори на протонната помпа за киселинен рефлукс и киселини (Zantac, Pepcid AC, Prilosec)
• Слабителни (Metamucil, Colace)
• Антихистамини (като Claritin; Benadryl също е безопасен, но може да причини сънливост при бебета)
• Деконгестанти (Afrin, Allegra и т.н.), но не и тези, съдържащи псевдоефедрин, който може да намали количеството мляко
• Повечето антибиотици
• Повечето лекарства против дрожди/гъбички (Lotrimin, Mycelex, Diflucan, Monistat)
• Кортикостероиди (преднизон)
• Повечето антидепресанти (говорете с вашия доставчик на здравни услуги; ако вече приемате такъв, има голяма вероятност тя да ви препоръча да продължите да го правите, въпреки че може да промени дозата ви)
• Някои лекарства за тревожност (Ativan, Serax)
• Повечето успокоителни
• Прогестинови контрол на раждаемостта (хапчета и инжекции)
• Антикоагуланти/разредители на кръвта (Lovenox, Fragmin, Innohep, Heparin)

Лекарства, които трябва да избягвате по време на кърмене

Някои лекарства обаче са очевидно вредни. Те включват (но не се ограничават до):

• Лекарства за лечение на рак
• Някои бета блокери (използвани за лечение на неравномерен сърдечен ритъм и високо кръвно налягане)
• Някои лекарства за епилепсия и припадъци
• Ергот (лекарства, използвани за лечение на мигрена)

И някои лекарства трябва да се избягват, защото могат да намалят количеството ви мляко, включително (но не само):

• Псевдоефедрин, антихистамин (Sudafed)

Изследователското жури все още не се занимава с други лекарства (определени класове антихистамини, например, или някои антидепресанти). И други лекарства са безопасни, но само ако се използват пестеливо и временно (като наркотици за болка след цезарово сечение, например; приемайте само една таблетка на всеки шест до осем часа максимум и следете за сънливост на бебето). Не забравяйте да се консултирате с педиатъра на вашето бебе за най-актуална информация за това какво е безопасно и какво не.

В някои случаи по-малко безопасно лекарство може безопасно да бъде прекратено, докато майката кърми, а в други е възможно да се намери по-безопасен заместител. Когато лекарства, които не са съвместими с кърменето, са необходими краткосрочно, кърменето може да бъде спряно временно (с изпомпване на гърдите и изхвърляне на мляко – известен още като „изпомпване и изхвърляне“). Или дозирането може да бъде насрочено за точно след кърмене или преди най-дългия период на сън на бебето (т.е. след като сте го сложили да спи през нощта). Както винаги, трябва да приемате лекарства – и това включва билки и добавки – само с одобрението на Вашия лекар.

Можете също да разгледате базата данни за лекарства и лактация на Националната медицинска библиотека (LactMed), Центъра за риск за бебета или MotherRisk за повече информация кои лекарства са безопасни и кои не, когато кърмите малкото си дете.

И ако започнете да приемате ново одобрено от лекар лекарство, следете бебето си за всякакви необичайни промени (притеснение, обрив или промяна в навиците на хранене или сън). Ако забележите нещо, никога не е лошо да предупредите вашия доставчик на здравни услуги.