Тежки болести и гърдеене

​​​​​​​За някои нови майки грижите за гърдеенето обтеглят по-малко около физическото състояние на бебетата им, отколкото около тяхното. Тъй като някои инфекционни болести могат да бъдат предадени на бебето чрез човешко мляко, определено ще искате да обсъдите медицинската си история с лекара си и педиатъра на бебето ви.

ХИВ

Американската академия по педиатрия и Центрите за контрол и превенция на болестите (CDC) препоръчват на майките в САЩ, заразени с ХИВ, да не гърдят, тъй като вирусът може да бъде предаден в майчинното мляко на бебето им. Те могат, обаче, да хранят бебетата си с пастеуризирано донорско човешко мляко, ако е налично.

Хепатит B

Вирусът на хепатит B е открит в човешко мляко, но гърдеенето не е показано, че увеличава риска от инфекция за бебето. Ако имате инфекция с хепатит B, няма нужда да отлагате започване на гърдеенето, докато бебето ви не бъде имунизирано срещу хепатит B.

Ако сте заразени с хепатит B, бебето ви трябва да получи ваксинацията за хепатит B – заедно с имун глобулин за хепатит B (HBIG) – възможно най-скоро след раждането. Даването на тези две инжекции веднага след раждането е изключително ефективно за предотвратяване на предаване на хепатит B от майка на бебе. Фактически, ваксината за хепатит B се препоръчва за всички бебета, независимо дали техните майки са заразени с хепатит B или не.

Хепатит C

Майки, които имат [хепатит C], могат безопасно да гърдят. Въпреки че бебе може да бъде заразено с хепатит C по време на бременост или раждане, гърдеещи бебета не по-високи стойности на хепатит C от тези, хранявани с шоф. Гърдеенето дори може да помогне за предотвратяване на предаване на хепатит C от майка на бебе, чрез предоставяне на антители, предадени на бебето чрез майчинното мляко. Ако сте заразени с хепатит C и имате наранени или кръвави гърдове, обаче, може да искате да се въздържате от гърдеене (и да изхвърляте изтисканото мляко), докато гърдът не излекува.

Туберкулоза

Ако имате туберкулоза (ТБ), можете да гърдите, ако в момента приемате лекарство. Майки с нелечена ТБ в момента на раждане не трябва да гърдят или да бъдат в директен контакт с новороденото си, докато не започнат подходящо лекарствено лечение и не са повече инфекциозни.

В повечето случаи можете безопасно да гърдите, след като сте приемах антибиотици за около две седмици и лекарът ви е казал, че вече не сте инфекциозни. Трябва да започнете да изтискате мляко скоро след раждането, и изтискането ви мляко може да бъде дадено на бебето от партньор, медицинска сестра или друг грижач, докато не можете да гърдите директно. Ако сте имали положителен кожен тест за ТБ, но нормален рентген на гърдите, поговорете с лекара си, за да видите дали трябва да бъдете лекувани с каквото и да е лекарство, но в този случай можете да гърдите.

Други инфекции

Други видове инфекции трябва да бъдат оценени от акушерът, педиатъра или семейния лекар, но малко ще пречат на гърдеенето. Това е вярно дори когато инфекцията или воспалението засяга самата гърда – както в случая на мастит, инфекция на участък от гърдата. Това състояние обикновено се лекува с антибиотици, чести гърдеещи сесии и/или изразяване на мляко с помп, адекватни течности, обезболяващи и почивка.

Ако са временно неспособни да гърдите поради тежка болест или докато приемате определени лекарства, поддържайте добива си на мляко чрез изтискване на мляко. Можете да направите това ръчно, с ръчен гърден помп или с електричен помп. Чрез използване на помп за поддържане на производството си на мляко, можете да гарантирате продължаваща гърдееща връзка с детето си след излекуване и за дълго време.

Рак

Ако сте диагностицирана с рак на гърдата в миналото и сте били лекувана за него, може да бъдете обезпокоени за ефектите на гърдеенето върху вас и бебето ви. Предишен рак на гърдата не означава, че не можете да гърдите бебето си. Ако сте имали мастектомия, можете да храните от останалата гърда. Ако сте имали премахнат тумор от гърдата си или радиационно лечение, все още можете да опитате да храните от тази гърда. Може да откриете, че производството ви на мляко е по-ниско, обаче. Винаги обсъдете вашите гърдеещи опции с лекара си.

Операции на гърдите

В миналото са имало грижи за безопасността на гърдеенето след увеличаване на гърдите с импланти. Но няма доказателства, че силиконовите импланти причиняват каквато и да е вреда на бебето, и по-новите солени (пълнени с солена вода) импланти също не причиняват проблеми. В повечето случаи пластическа хирургия за увеличаване на гърдите не би трябвало да пречи значително на способността ви да гърдите, стимулацията на гърдовете да не са преместени и нито един млечен проток да не е пресечен.

В определени случаи на увеличаване на гърдите, жените са имали неразвити гърдни тъкани, което е било причината за процедурата. В тези случаи, относителната липса на гърдна жлезиста тъкан може да пречи на производството на достатъчно майчинно мляко. При всякаква предходна операция на гърдите, бебето ще трябва да бъде наблюдавано внимателно, за да се увери, че получава достатъчно мляко.

Операция за намаляване на размера на гърдите (редукция на гърдите) е по-вероятно да пречи на гърдеенето. Това е особено случаят, ако гърдовете са репозиционирани по време на операцията – резултиращо в пълното пресечане на млечни протоки или нерви. Някои жени, които са имали този тип операция на гърдите, могат да гърдят, обаче.

С по-нови хирургични процедури и с хирурзи, обръщащи внимание на желанието на жената да гърди в бъдеще, е по-вероятно да бъде успешно гърдеенето, или поне частично гърдеене. Всяка жена, която е имала редукция на гърдите, обаче, трябва да се увери, че теглото и хранежът на бебето ѝ са тъйно наблюдавани от здравния доставчик на бебето в дните и седмиците след раждане.

Ако сте имали каквато и да е хирургична процедура на гърдата си, дори биопсия, уверете се, че лекарят на бебето ви знае това. По всеми средства започнете да гърдите, уверете се, че педиатърът ви или семейният лекар тъйно наблюдава бебето ви, за да бъде сигурен, че получава достатъчно майчинно мляко.

Previous:

Next: