Сериозни заболявания и кърмене

​​​​​За някои нови майки притесненията относно кърменето се въртят по-малко около физическото състояние на техните бебета, отколкото тяхното собствено. Тъй като някои инфекциозни заболявания могат да се предадат на бебето чрез човешко мляко, със сигурност ще искате да обсъдите медицинската си история с Вашия лекар и педиатъра на Вашето бебе.

ХИВ

Американската академия по педиатрия и Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съветват майките в Съединените щати, които са заразени с ХИВ, да не кърмят, тъй като вирусът може да се предаде в кърмата на тяхното бебе. Те обаче могат да хранят бебетата си с пастьоризирано донорско човешко мляко, ако има такова.

Хепатит В

Вирусът на хепатит В е открит в кърмата, но не е доказано, че кърменето увеличава риска от инфекция на бебето. Ако имате инфекция с хепатит B, няма нужда да отлагате започването на кърменето, докато бебето ви не бъде имунизирано срещу хепатит B.

Ако сте заразени с хепатит B, вашето бебе трябва да получи ваксина срещу хепатит B – заедно с имуноглобулин за хепатит B (HBIG) – възможно най-скоро след раждането. Даването на тези две инжекции скоро след раждането е много ефективно за предотвратяване на разпространението на хепатит В от майка на бебе. Всъщност ваксината срещу хепатит B се препоръчва за всички бебета, независимо дали майка им е заразена с хепатит B или не.

Хепатит С

Майките, които имат, могат безопасно да кърмят. Въпреки че бебето може да бъде заразено с хепатит С по време на бременност или раждане, кърмените бебета нямат по-висок процент на хепатит С в сравнение с кърмачетата, хранени с адаптирано мляко. Кърменето може дори да помогне за предотвратяване на разпространението на хепатит С от майката към бебето, като осигурява антитела, предавани на бебето чрез кърмата. Ако сте заразени с хепатит С и имате напукани или кървящи зърна обаче, може да искате да спрете кърменето (и да изхвърлите изпомпаното мляко), докато зърното заздравее.

Туберкулоза

Ако имате туберкулоза (ТБ), може да кърмите, ако в момента приемате лекарства. Майките с нелекувана туберкулоза по време на раждането не трябва да кърмят или да са в пряк контакт с новороденото си, докато не започнат подходящо медикаментозно лечение и вече не са инфекциозни.

В повечето случаи можете безопасно да кърмите, след като сте приемали антибиотици в продължение на около две седмици и Вашият лекар Ви е казал, че вече не сте заразни. Трябва да започнете да изцеждате скоро след раждането и вашето изцедено мляко може да бъде хранено на вашето бебе от вашия партньор, медицинска сестра или друг болногледач, докато не можете да кърмите директно. Ако сте имали положителен кожен тест за туберкулоза, но сте направили нормална рентгенова снимка на гръдния кош, говорете с Вашия лекар, за да видите дали трябва да се лекувате с някакви лекарства, но в този случай можете да кърмите.

Други инфекции

Други видове инфекции трябва да бъдат оценени от вашия акушер, педиатър или семеен лекар, но малко от тях ще предотвратят кърменето. Това е вярно дори когато инфекцията или възпалението включва самата гърда - както в случая на мастит, инфекция на част от гърдата. Това състояние обикновено се лекува с антибиотици, често кърмене и/или изцеждане на мляко с помпа, достатъчно течности, болкоуспокояващи и почивка.

Ако временно не можете да кърмите поради тежко заболяване или докато приемате определени лекарства, поддържайте количеството си мляко, като изцеждате мляко. Можете да направите това на ръка, с ръчна помпа за кърма или с електрическа помпа. Използвайки помпа за поддържане на производството на мляко, можете да осигурите непрекъсната връзка с кърменето с детето си след възстановяване и за дълго време напред.

Рак

Ако сте били диагностицирани с рак на гърдата в миналото и сте били лекувани от него, може да сте загрижени за ефектите от кърменето върху вас и вашето бебе. Предишен рак на гърдата не означава, че не можете да кърмите бебето си. Ако сте имали мастектомия, можете да храните от останалата гърда. Ако сте отстранили тумор от гърдата си или сте се лекували с радиация, все още можете да опитате да се храните от тази гърда. Може обаче да откриете, че производството на мляко е по-малко. Винаги обсъждайте вашите възможности за кърмене с вашия лекар.

Операция на гърдата

В миналото имаше опасения относно безопасността на кърменето след уголемяване на гърдите с гръдни импланти. Но няма доказателства, че силиконовите гръдни импланти причиняват някаква вреда на бебето, а по-новите устройства за имплантиране с физиологичен разтвор (напълнени със солена вода) също не създават проблеми. В повечето случаи пластичната хирургия за уголемяване на гърдите не трябва да пречи значително на способността ви да кърмите, при условие че зърната не са преместени и няма изрязани млечни канали.

В някои случаи на уголемяване на бюста жените са имали недоразвита гръдна тъкан, което е причина за процедурата. В тези случаи относителната липса на тъкан на млечната жлеза може да попречи на производството на достатъчно кърма. При всяка предишна операция на гърдата бебето ще трябва да бъде внимателно наблюдавано, за да се гарантира, че получава достатъчно мляко.

Хирургията за намаляване на размера на гърдите (намаляване на гърдите) е по-вероятно да попречи на кърменето. Това важи особено, ако зърната са били препозиционирани по време на операцията, което води до пълно прерязване на млечни канали или нерви. Някои жени, които са имали този вид операция на гърдата, обаче могат да кърмят.

С по-новите хирургични процедури и с хирурзите, които обръщат внимание на желанието на жената да кърми в бъдеще, е по-вероятно кърменето или поне частичното кърмене да бъде успешно. Всяка жена, която е претърпяла операция за намаляване на гърдите, обаче, трябва да е сигурна, че наддаването на тегло и храненето на бебето й се наблюдават отблизо от доставчика на здравни грижи на бебето в дните и седмиците след раждането.

Ако сте имали някаква хирургична процедура на гърдата си, дори биопсия, уверете се, че лекарят на вашето бебе знае това. Непременно започнете да кърмите, като се уверите, че вашият педиатър или семеен лекар внимателно наблюдава вашето бебе, за да сте сигурни, че получава достатъчно кърма.


Previous:

Next: