Добре ли е да кърмите, когато сте болни?

В ТАЗИ СТАТИЯ

Майките се опитват да кърмят, докато са болни, за да гарантират, че кърмещото им бебе остава нахранено. Като цяло, майката може да следва редовно рутинно кърмене, ако болестите не преминат на бебето чрез кърмата. Следователно майките могат да продължат да кърмят малките си по време на често срещани заболявания, като настинка, треска, грип, мастит и диария.

Докато се фокусират върху кърменето, майките трябва също да поддържат оптимална хигиена, хидратация и подхранване, за да се борят с болестите и да поддържат правилното снабдяване с мляко. Въпреки това, ако се подлагате на някакво лечение и използвате лекарства, консултирайте се за промените, които може да са ви необходими в графиците за хранене. Обикновено пълното спиране на кърменето си струва само когато рисковете надвишават ползите.

Прочетете, за да научите повече за безопасността, противопоказанията и правилните начини за кърмене по време на заболяване.

Безопасно ли е да кърмите, когато сте болни?

Кърменето е безопасно по време на често срещани заболявания като настинка или грип. Много бебета могат да се възползват от майчиното мляко, тъй като получават антитела срещу болестта. Ако сте твърде уморени, за да кърмите, можете да опитате да изцедите и съхранявате млякото, тъй като то е източник на храна за изключително кърмените бебета (1).

Майките с активни инфекции с COVID-19 също имат право да изцеждат млякото и да получат помощ от болногледач, за да хранят бебето, докато инфекцията изчезне (2). Доказателствата сочат, че кърмата е най-безопасната храна за бебета и съдържа антитела и други имунни фактори за борба с инфекциите.

Лекарите може да не препоръчат кърмене в някои случаи, след като претеглят ползите и рисковете. Можете да говорите с Вашия лекар или консултант по кърмене, за да вземете подходящо решение, ако страдате от хронични заболявания.

Преминават ли болестите през кърмата?

Някои заболявания могат да преминат от майката към бебето чрез кърмата (3).

  • ХИВ (вирус на човешкия имунодефицит) може да причини СПИН
  • HTLV-1 и HTLV-2 (човешки Т-лимфотропен вирус) могат да причинят миелопатия и ракови заболявания, като левкемия и лимфом.
  • Бруцелозата е бактериална инфекция, причинена от бруцела, водеща до Малтийска треска
  • Нелекувана активна туберкулоза

Честите инфекции, като настинка и грип, не преминават през кърмата. Доказателствата също така показват, че новата инфекция с COVID-19 не преминава през майчиното мляко.

Заболявания или състояния, по време на които не можете да кърмите

Жените се съветват да спрат кърменето при определени заболявания, за да предотвратят разпространението му на бебето. Кърменето също е противопоказано, ако майката има хронично заболяване, изискващо дългосрочно предписване на определени лекарства. Решението за кърмене или не често се взема въз основа на наличието на алтернативни храни и рисковете и ползите от кърменето.

Лекарите може да препоръчат спиране на кърменето в следните ситуации (4) (5).

  • Активни инфекции, при които патогените могат да преминат през майчиното мляко, като ХИВ, активна нелекувана туберкулоза и HTLV-1 и HTLV-2 инфекции.
  • Лечение на ХИВ/СПИН с антиретровирусни лекарства
  • Лечение на рак с химиотерапевтични лекарства и радиация
  • Кърменето може да бъде по-трудно при хронични състояния, като диабет, проблеми с щитовидната жлеза, нарушения на червата или когато майката е с тежко поднормено тегло. Решението може да варира в зависимост от индивидуалните обстоятелства
  • Кърменето може да не е възможно или трудно при жени, претърпели определени операции на гърдите
  • Кърменето не се препоръчва за кърмачета с галактоземия, тъй като това може да доведе до натрупване на галактоза в тялото им, причинявайки усложнения
  • Някои лекарства за сън и антипсихотици
Абонирай се

Въпреки че вирусите Zika се откриват в кърмата, Центровете за контрол и превенция на заболяванията на САЩ (CDC) препоръчват продължаване на кърменето, тъй като няма известни случаи на предаване на вируса Zika чрез кърмата (6).

Болестта влияе ли на предлагането на мляко?

Болестта може да намали количеството мляко, ако майката не изцежда или не се храни както обикновено. Това не е траен спад и доставките се връщат към нормалното си състояние след заболяването. Понякога лекарствата могат да попречат на производството на мляко. Известно е, че някои лекарства намаляват производството на мляко.

Може да се уверите, че вашето бебе е достатъчно нахранено и хидратирано. Изключително кърмените бебета могат да бъдат засегнати от значителен спад в количеството мляко. Трябва да потърсите медицинска помощ, за да получите рецепти за безопасни лекарства за кърмене и да знаете съветите за кърмене, докато приемате лекарства.

Как да предотвратите Вашето бебе да се разболее?

Вирусните заболявания са заразни и често бебетата могат да бъдат заразени от майки и лица, които се грижат за тях. Следните съвети могат да помогнат за намаляване на риска от разпространение на болести върху вашето бебе по време на кърмене.

  • Измийте ръцете си със сапун и вода, преди да докоснете бебето или преди да боравите с вещите му. Можете също да опитате дезинфектант на алкохолна основа за дезинфекция на ръцете.
  • Избягвайте да кихате или кашляте близо до бебето.
  • Носете маска, докато кърмите по време на респираторни заболявания, като COVID-19. Майките могат също да използват щитове за лице по време на кърмене. Не се препоръчват щитове за лице и маски за кърмачета, тъй като те могат да пречат на дишането им.
  • Ако сте заразени със силно инфекциозни заболявания, като H1N1 (свински грип) или COVID-19, можете да изцеждате мляко, вместо директно да кърмите.
  • Вземете годишната ваксина срещу грип.
  • Практикувайте добра хигиена на ръцете и други хигиенни мерки, за да избегнете заразяване с инфекции.

Не се препоръчва спиране на кърменето, за да се предотврати разпространението на обикновени вирусни инфекции на бебето. Можете да поддържате добра хигиена и да изцеждате мляко, ако е необходимо. Вземете препоръчаните мерки за безопасност, за да избегнете замърсяване на кърмата и шишетата за хранене, докато изцеждате и съхранявате кърмата.

Безопасни ли са лекарствата по време на кърмене?

Повечето от лекарствата са безопасни по време на кърмене. Въпреки това, количеството лекарство, което достига до кърмата, може да зависи от дозата и скоростта на елиминиране на тялото на майката. Ниски дози краткосрочни лекарства обикновено се дават на кърмещи майки (7).

Можете да храните бебето или да изцедите и съхранявате кърмата преди да приемете лекарството. Всяко лекарство има свой механизъм на клирънс. Някои лекарства в по-ниски дози също могат да се натрупват с течение на времето и да доведат до токсичност.

Някои лекарства са противопоказани при кърмещи жени поради токсичност при кърмачета. Търсенето на рецепти е идеално за кърмещи майки. Може също да знаете безопасността на лекарствата от бази данни, като LactMed. Винаги търсете признаци на токсичност при бебета, въпреки че имате безопасна рецепта.

Какви са безопасните лекарства за настинка за кърмещи майки?

Настинката е често срещано заболяване при много кърмачки. Може да не са ви необходими никакви специфични лекарства за лечение на обикновена настинка. Следните средства могат да помогнат на кърмещите майки да се справят с настинката.

  • Бъдете хидратирани: Пиенето на достатъчно вода може да помогне за успокояване на симптомите на настинка и предотвратяване на дехидратация. Можете също да опитате разредени плодови сокове, супи (бульон) и чай.
  • Използвайте овлажнител: Овлажнителят с охлаждаща мъгла може да овлажни въздуха и да намали сухата кашлица. Сухият въздух често влошава кашлицата.
  • Включете витамин С в диетата: Зеленчуци като домати, спанак и броколи, както и плодове като портокали, киви, манго, ягоди и лимон са добри източници на витамин С.
  • Включете цинк в диетата: Цинкът помага за повишаване на имунитета. Можете да добавите богати на цинк храни, като овесени ядки, пшеничен зародиш, яйца, телешко и пуешко, към вашата диета.

Кърменето е нещо повече от хранене; засилва връзката майка-дете. Въпреки това, не се препоръчва да кърмите при определени обстоятелства, ако рисковете надвишават ползите от кърменето. Можете да използвате алтернативни храни, като адаптирано мляко за кърмачета, за да задоволите хранителните нужди на вашето бебе. Никога не се колебайте да се свържете с Вашия лекар, когато кърмите по време на заболяване.