• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Covid-19 и кърмене:Безопасност и предпазни мерки, които трябва да предприемете

Има няколко опасения сред майките относно COVID-19 и кърменето. Въпреки това Световната здравна организация (СЗО) и Центровете за контрол и превенция на заболяванията силно препоръчват започване и продължаване на кърменето за майки, които имат положителен тест за COVID-19.

Кърменото мляко осигурява имунитет срещу различни заболявания, а кърменето е от ключово значение за нормалния растеж и развитие на бебето. COVID-19-позитивните майки могат безопасно да кърмят бебетата си, като спазват необходимите предпазни мерки, като често и щателно миене на ръцете и носене на маски, докато кърмят и се грижат за бебетата си.

В някои случаи лекарят може да предложи отделяне на майката и продължаване на кърменето чрез изцеждане на кърма и хранене с шише. Прочетете тази публикация, за да научите за последиците от COVID-19 върху кърменето.

Предава ли се COVID-19 чрез кърмата?

Настоящите доказателства показват, че майчиното мляко няма вероятност да разпространи COVID-19 сред бебетата. Можете да обсъдите с вашия доставчик на здравни услуги, за да решите как да започнете и да продължите кърменето. Решението за кърмене по време на COVID-19 трябва да се основава на ползите от кърменето, които надвишават рисковете от кърменето с коронавирусна болест.

Проучване на жени, положителни за COVID-19, откри антитела срещу COVID-19 в кърмата. РНК (рибонуклеинова киселина) на SARS-CoV-2, която причинява заболяването, не е открита в проби от кърма. Няколко тампона от зърното обаче съдържаха SARS-CoV-2 РНК. Проучването отбелязва, че изглежда няма риск от предаване на вируса чрез кърмата, но вирусът може да се предава през кожата на гърдата. Необходими са обаче по-задълбочени изследвания, за да се стигне до заключение (1).

Безопасно ли е да кърмите по време на инфекция с COVID-19?

Можете да кърмите детето си след обсъждане с Вашия лекар, ако имате симптоми на инфекция с COVID-19 или положителен резултат от теста. Кърмата е най-добрият източник на хранителни вещества за вашето бебе и предпазва от много заболявания.

Решението за кърмене и контакт между майката и бебето не трябва да се основава само на рисковете от заразяване с COVID-19 инфекция, но и на рисковете от смъртност и заболеваемост поради липса на кърмене. Адаптираното мляко за кърмачета може да не осигури всички имунни фактори, осигурени от майчиното мляко.

Световната здравна организация препоръчва започване или продължаване на кърменето от майки със съмнение или потвърдена инфекция с COVID-19 и консултиране на майките относно ползите от кърменето (2).

Предпазни мерки при кърмене с COVID-19

Следните съвети се препоръчват за COVID-19 позитивни майки по време на кърмене (3).

• Носете маска, която покрива устата и носа ви, когато сте близо (на около шест фута) вашето бебе.
• Измийте ръцете си със сапун и вода или разтрийте дезинфектант на алкохолна основа, съдържащ повече от 60% алкохол, преди кърмене, тоест преди да докоснете бебето си.

Следните съвети са дадени на COVID-19 позитивни майки, които избират да изцеждат кърма за хранене (3).

• Измийте ръцете си, преди да докоснете частите на шишето, помпата за кърма и докато изцеждате кърмата
• Носете маска по време на изцеждане на кърма
• Използвайте собствената си помпа и избягвайте да я споделяте с други
• Почистете помпата и бутилките според препоръките
• Помислете да имате болногледач, който няма COVID-19, който да храни от шише и да се грижи за бебето, когато сте в изолация

Как да защитите бебето си по време на пандемията?

Следните съвети могат да помогнат за намаляване на излагането на COVID-19 и други рискове, свързани с пандемията при бебета (4).

• Не слагайте маски или щитове за лице на деца под две години, тъй като това може да увеличи риска от синдром на внезапна детска смърт (SIDS), удушаване и задушаване.
• Полагащите грижи, родителите и всеки със съмнение или потвърдена инфекция трябва да носят маски за лице, да дезинфекцират ръцете си и да поддържат социална дистанция с бебетата. CDC не препоръчва щитове за лице като алтернатива на маските.
• Ограничете личните посещения при новороденото си, тъй като асимптоматичните хора също могат да разпространят заболяване, ако са заразени. Можете да насърчите приятелите и семейството си да видят новороденото на практика, докато пандемията отшуми.

Полагащите грижи, родителите и другите членове на семейството също трябва да следват подходящо поведение извън дома, за да избегнат заразяване с вируса. Потърсете бърз медицински съвет, ако новороденото ви има признаци и симптоми на COVID-19 или други инфекции.

Безопасност на ваксината срещу mRNA COVID-19 по време на кърмене

Ваксините Pfizer-BioNTech и Moderna са иРНК ваксини без инактивирани вируси. Може да видите последните препоръки във вашата страна за избор на безопасна за кърмене ваксина.

Клиничните изпитвания за ваксината COVID-19 в САЩ не включват кърмещи майки. Поради това няма налични данни за безопасността на ваксината и нейното въздействие върху кърмените бебета и производството на кърма. Въпреки това, въз основа на проучванията за това как ваксините действат в тялото, се счита, че ваксините не представляват риск за кърмещите майки и кърмените бебета. Следователно, кърмещите майки могат да получат ваксината срещу COVID-19 (5).

Последните проучвания показват, че майчиното мляко на ваксинираните майки може да съдържа антитела COVID-19, които могат да защитят бебетата им. Необходими са обаче повече данни, за да се знае ефективността на тези антитела при бебета.

Разделяне и изцедено мляко по време на COVID-19

Решението за разделяне на майката и новороденото поради COVID-19 и метода на кърмене трябва да се вземе от здравния екип въз основа на рисковете и ползите. Ако майката и бебето могат да останат заедно, кърменето се насърчава с предпазни мерки.

Изцеждането и отделянето на кърмата се препоръчват в някои случаи с тежка инфекция или бебето има рискови фактори. Световната здравна организация препоръчва кърмене и контакт кожа до кожа във всички възможни случаи, като се има предвид, че има няколко ползи за майката и бебето.

Възможно ли е новородено да има COVID-19?

Новородените могат да се заразят с COVID-19 по време на раждане или при излагане на болни лица, полагащи грижи след раждането. Въпреки че не е съобщено вертикално предаване, близък контакт със заразено лице, включително майката, може да накара бебето да получи COVID-19. Разпространението на вируса може да бъде чрез директен контакт или чрез вдишване на респираторни капчици.

Ако чакате резултатите от тестовете, препоръчително е да носите маски и да дезинфекцирате ръцете си, преди да се грижите за новородени.

Жените, които планират да забременеят, се съветват да получат ваксината срещу COVID-19. Няма доказателства, че която и да е ваксина, включително ваксината срещу COVID-19, причинява проблеми с плодовитостта. Изключителното кърмене през първите шест месеца от живота е от съществено значение за оптималния растеж и развитие на бебетата. Може да потърсите съвет от доставчика на здравни услуги, за да знаете най-добрия метод за хранене на вашето бебе, ако имате коронавирусна болест.