• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Как да извършим кардиопулмонална реанимация (КПР) при деца

Подобно на възрастните, кардиопулмоналната реанимация при децата също може да спаси живот. Никой не предвижда тези хитни здравни ситуации, но може да помогне да сте запознати с определи течники за първа помощ като кардиопулмонална реанимация или КПР. Ако дете спре да диша по някаква причина, КПР може да предотврати фатален исход.

Освен това, своевременната КПР от обучено за КПР възрастно лице в хитна ситуация може да помогне за бързо възстановяване и по-добри резултати. Прочетете тази статия, за да научите показанията за КПР при деца, стъпките за извършване на КПР и други важни неща, които трябва да помните при извършване на КПР за деца.

Бележка: Тази статия е само информационен източник и не е заместител за професионално обучение за КПР.

Какво е КПР за деца?

КПР е жиотспасяваща процедура, при която се следва набор от жиотспасяващи стъпки, когато дете не диша или когато има слаб или липсващ пулс. Тази процедура включва компресиране на гърдите, за да се поддържа кръвообращението, и изкуствено дишане чрез вдишване на въздух директно в устата на пострадалия.

Кога бихте извършили КПР на дете?

КПР се извършва, когато детето е безсъзнание и не диша или въздиша поради потъване, удушаване, зашибване, сърдечен арест и други такива ситуации. Следвайте по-долните стъпки преди да приложите КПР:

• Осигурете сигурност на мястото. Уверете се, че вие и детето сте в безопасна обстановка.

• Проверете дали детето е при съзнание и диша. Леко го потрясете или допренете и вижте дали прави каквато и да е движен или звук.

• Питайте „Добре ли си?„ и вижте дали има някакъв отговор.

• Ако няма отговор, помолете някого да обадде на хитната линия.

• Проверете за глави или гръбначни травми и положите детето на гърба.

• Проверете пулса за 5 секунди. Ако не намерите пулс или е под 60 удара в минута, тогава трябва да сте готови да извършите КПР.

Как да извършим КПР на дете?

1. Когато има един спасител

КПР с един спасител включва три основни стъпки – Компресии, Дишен път, Дишане в последователност К-Д-Д. Тук спасителят трябва да извърши всички стъпки.

По-рано последователността беше Д-Д-К, но през 2010 г. Американската сърдечна асоциация (АСА) я промени на К-Д-Д. Тя установи, че при Д-Д-К последователността, гърдните компресии се забавят, тъй като спасителят се опитва да отвори дишния път, докато при К-Д-Д последователността компресиите се прилагат по-рано и закъснението при вентилация е минимално.

Стъпки при КПР с един спасител за дете

Компресии: Гърдните компресии помагат за подобряване на кръвообращението към сърцето, мозъка и другите органи.

• Поставете детето на гърба на твърда и твърда повърхност.

• Премахнете каквото и да е облекло, което пречи на гърдите.

• Свийте се на колене до детето, до врата и раменете му.

• Правилното поставяне на ръката за детска КПР е да поставите петата на ръката на долната половина на гърдния кост в средата на гърдите в линия, свързваща гъздите.

• За бебета използвайте два пръста (среден и пръстен) за компресия. За дете под осем години използвайте петата на една ръка, а за по-голямо дете – две ръки, както е показано на диаграмата по-долу.

• Поставете теглото на тялото си върху ръцете, като държите ръцете, както е показано на илюстрацията по-долу:

• След като сте закрепили позицията, давайте компресии твърдо и бързо, и тази част е критична.

• Всяка компресия трябва да бъде на една трета от дълбочината на гърдния кош anterio-posterior диаметър или около два инча (5 см) дълбока, и да се дава с честота от най-малко 100 компресии/минута.

• Позволете на гърдите да се върнат в исходно положение между две компресии.

• Изброете и извършете 30 компресии.

Дишен път: След успешни компресии, възстановете затворения дишен път на детето.

• Наклонете главата/брадата на пострадалия назад само когато няма главна травма.

• С пръстите на долната челюст, леко издигнете челюстта нагоре. Уверете се, че натискате костната част, а не меката тъкан, тъй като това може да застре да задна дишния път. Избягвайте да използвате голям пръст за издигане на челюста.
• Това помага на устата на детето да се отварят леко.

Дишане: Когато сте успели да отворите дишния път на детето, следващата стъпка е да вдишнете малко въздух.

• Можете да използвате бариерно устройство или директно да поставите устата си в устата на детето, задръзнете му носа с пръстите и вдишнете леко и бавно. За бебета, покрийте устата и носа на бебето с устата си и дайте вдишвания; всяко вдишване трябва да трае за секунда.

• Гърдите трябва да се издигнат след всяко вдишване; ако не се издигнат, тогава променете позицията на главата, направете по-добър затвор и вдишнете отново. Може да бъде необходимо да преместите главата в различни позиции, за да намерите оптималната позиция на дишния път.

• Уверете се, че гърдите се връщат след всяко вдишване, повторете и дайте следващото вдишване.

Всеки цикъл на КПР трябва да включва 30 гърдни компресии и два вдишвания. След първия цикъл, проверете за пулс и започнете втория цикъл, докато не дойде помощ или детето не покаже пулс.

2. КПР когато има два спасители

КПР с два спасителя се извършва, когато са налични две лица. Ако има трето лице, за да обадде на хитната линия, тогава другите двама могат да започнат КПР веднага, иначе едно лице трябва първо да обадде, докато другото проверява детето и се приготвя за стартиране на компресиите.

КПР с двама е по-ефективна, защото едно лице извършва компресиите, а другото – дишането. Въпреки това, тя изисква добра координация между двамата спасители за синхронизиране на дишането и компресиите.

Кой какво може да прави при КПР с двама

Ако и двамата са сертифицирани за извършване на КПР, те могат да се сменят при извършване на компресиите и дишането. Алтернативно, един спасител може да извърши няколко (напр. пет) цикъла КПР и след това другият спасител да продължи.

При КПР с двама, коефициентът компресии към дишане пада до 15:2.

Стъпки при детска КПР с два спасителя

Компресии: Спасител-1 (С1) трябва да провери пулса, поставяйки ръка на врата на детето и да започне компресиите, докато спасител-2 (С2) ще обадде на хитната линия и ще поеме дишния път и дишането.

• Компресиите трябва да започнат веднага и да се извършват по същия начин, както е посочено при КПР с един спасител.

• Компресиите трябва да бъдат твърди и бързи с 15 компресии на 2 вдишвания, 100-120 компресии в минута.

• Ако С1 се умори, тогава сменете позиции след две минути, но уверете се, че не прекарвате твърде много време в смяната.

Дишен път и дишане: След сигнализиране на тревога, С2 ще отвори дишния път.

• Веднъж отворен дишният път, С2 ще бъде готов да дава вдишвания след всяких 15 компресии (тъй като при детска КПР с двама е 15 компресии и две вдишвания)

• С2 може също периодично да проверява врата за пулс и да насърчава С1 да дава ефективни компресии.

Как да знаем дали извършваме КПР ефективно?

Търсете по-долните признаци, за да знаете дали КПР ви е било ефективно.

• Гърдите се връщат след всяка компресия.

• Всяко път, когато прилагате дишане, гърдите трябва да се издигат, показвайки, че сте отворили дишния път правилно.

• Проверете за пулс край врата след всяка 2 минути ефективна КПР.

КПР е само основна техника за първа помощ, и пострадалият трябва да бъде превозен към най-близката болница възможно най-скоро.

Какви са важните неща, които трябва да помним при извършване на детска КПР?

Какво НЕ да правим при извършване на детска КПР?

• Не извивате лактите при извършване на гърдни компресии; изправените ръце помагат за правилното тегло за задвижване на компресията и поддържане на дълбочината.

• Не пре кръствайте ръцете по време на компресии; за прилагане на правилното налягане, ръцете трябва да са една върху друга.

• Не извивате пръстите в гърдите на детето, тъй като силата на компресиите трябва да идва само от петата на ръката.

• Не натискайте или натоварвате при възстановяване, тъй като това не ще позволи на гърдите да се възстановят пълно, така че да се намали ефективността на КПР. Едновременно не премахвайте ръцете от гърдите между компресиите.

• Не забравяйте да броите гласно по време на компресиите; това ще ви помогне на вас и на другите да знаете на каква стадия е КПР. Също не намалявайте броя на компресиите, те трябва да са най-малко 100 компресии/минута.

• Не говорете много; дайте своето неподелено внимание на процеса.

• Можете да сте в шок в такива хитни случаи, но не забравяйте да обаддете за колата за бърза помощ или парамедици.

• Не правите уста-уста реанимация без да завършите компресиите. Дори когато пострадалият спре да диша, в кръвта ще има кислород, и гърдните компресии ще помогнат за циркулация.

• Не се колебайте да извършвате КПР от страх, че можете да счупите ребрата на детето или да предизвикате щета на гърдите.

Какво е чуждо тяло в дишния път?

Чуждо тяло в дишния път (ЧТДП) е състояние, при което чужд предмет блокира дишния път на детето.

ЧТДП е често причина за зашибване при деца. Балони, малки предмети като монети, бисерчета, мармури и хранителни продукти като ядки, кръгли бомбончета, грозде и др., са под ЧТДП. Дете с ЧТДП ще има тези симптоми:

• Трудности при дишане, въздишане, кашляне и свистене.

• Цианоза (синьо оцветяване на кожата) и постепенно загуба на съзнание при тежък ЧТДП.

Как да се облекчи чуждо тяло в дишния път при при съзнание дете?

Управлението на облекчението зависи от тежестта на състоянието.

• Ако ЧТДП е леко, насърчете детето да кашляе, за да изхвърли чуждия предмет. Докато детето прави това, наблюдавайте за знаци на тежък ЧТДП.

• Ако детето не може да изкашляе чуждия предмет, следвайте по-долната процедура:

• Поставете главата на детето надолу, като го подкрепяте в предвит натоварена позиция.

• Докато подкрепяте гърдите с една ръка, дайте пет остри удара с петата на другата ръка на гърба между лопатките.

• Ако задръстката не излезе, дайте абдоминални натрупвания (за деца над една година).

• Поставете и двете ръце около торса на детето, като сте на колене зад детето.

• Поставете сбъдната кула между пупката (навъла) иксифостернума (долната част на гърдния кост).
• Хванете сбъдната кула с другата ръка и влечете навътре и навън остро, направете това пет пъти.

Как да се облекчи ЧТДП при безсъзнание дете?

Ако детето загуби съзнание след ударите по гърба и абдоминалните натрупвания, тогава викнете за помощ и легнете детето плоско на земята. Отворете устата и потърсете чуждия предмет; ако можете да го видите, премахнете го с един пръстов мет. Никога не правите сляп пръстов мет, ако не виждате предмета. Ако не можете да намерите чуждия предмет и пулсът изглежда да пада, тогава извършете детска КПР.

Кардиопулмоналната реанимация при децата е жиотспасяваща процедура и начален курс за медицинско обучение. Препоръчително е да прекарате официално обучение за КПР под надзор, за да сте сигурни, че процедурата е научена правилно и най-ефективно. Също така, трябва да помните да следвате правилно последователността на процедурата. Уверете се, че сте обаддали за колата за бърза помощ, ако ситуацията не се подобрява. Ученето на този жиотспасяващ трик може да е полезно в хитни случаи.

Извършвали ли сте някога КПР или виждали КПР да се извършва? Кажете ни в секцията за коментари по-долу.