• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

ХИВ (СПИН) при деца: симптоми, лечение и превенция

ХИВ при деца е заболяване, което изисква постоянно медицинско помощ за избягване на осложнения. Според актуализация от UNAIDS, около 1.8 милиона деца под 15 години са били засегнати от ХИВ (човешки иммунодефицитен вирус) през 2017 г. Въпреки това, докладът също подчертава, че е имало спад в новите ХИВ инфекции сред децата с 8 процента от 2016 г.

Въпреки това, това не означава, че работата срещу ХИВ при деца е приключила. Родителите все още трябва да знаят как ХИВ засяга децата и как могат да защитят децата си от инфекцията. Този пост ви дава инсайт за възможните причини за ХИВ при деца, неговите симптоми, лечения и съвети за превенция на инфекцията при деца.

Какво е ХИВ?

Човешкият иммунодефицитен вирус (ХИВ) е вирус, който причинява състояние, наречено придобитен иммунодефицитен синдром или СПИН. Вирусът атакува имунната система, особено CD4 клетките, известни също като бели дробни клетки или Т-клетки, които са важна част от имунната система. След инфекция на човек, вирусът бавно унищожава способността на тялото да се бори с инфекции.

Как децата придобиват ХИВ?

Децата могат да придобият ХИВ от майка, която има инфекцията, докато са в матката или когато се доят (майка-на-дете или вертикално предаване). Вирусът може да се предаде и чрез следните:

• Преливане на кръв, когато кръв на заразено лице се дава на другзе здрав човек

• Използване на kontаминирани шприци в болници или за скарификация (обяснена по-долу)

• Сексуално насилие, като принудено сексюално взаимодействие с проникване

• Незащитен сексюален контакт (освен сред адолесенти). Заразено лице с ХИВ може да предаде вируса на партньора.

• Скарификация (дърпане или скъсване на кожата за постоянно модифициране на тялото като татуировки и пирсинг), за която се използва заразена игла

Забележете, че ХИВ не може да се предаде чрез:

• Поти
• Слюна
• Споделяне на желязи, храна или дрехи
• Ухапавания от насекомни

Знанието за симптомите на тази инфекция ще ви помогне да търсите медицинска интервенция вовремя.

Какви са симптомите на ХИВ при деца?

Симптомите на ХИВ могат да бъдат класифицирани като леки, средни и тежки, както е обяснено в следната таблица:

Други симптоми, които могат да указват на възможно ХИВ заразяване, включват:

• Неврологична дисфункция като микроцефалия (главата е по-малка от нормалното), невронологично нарушение, хипертония (намален мускултен тонус, причиняващ ригдност при сгъване и движение), закъснение в постигане на развителни вехове или умствена обърканост.

• Болезнени обриви с мехурчета на гърдите и гърба.

Ако дете с ХИВ развие СПИН, тогава той/тя може да покаже следните симптоми:

• Загуба на тегло или трудности при набиране на тегло
• Постоянни обриви
• Отеглени лимфни възли (част от имунната система, която филтрира бактерии и вируси)
• Хроничен мугут (гъбична инфекция на устата, кожата и ноктите)
• Хронична диарея
• Дълготрайна корест
• Липса на енергия
• Пелвично воспалително заболяване
• Необичайни инфекции
• Краткосрочна загуба на памет

Как се диагностикува ХИВ при деца?

ХИВ антително тестване се извършва при деца на 18 месеца и по-възраст, които могат да показват признаци на ХИВ инфекция или които са родени от ХИВ+ майка. Тестването обикновено се извършва в две стъпки: скринингов ензим-свързан имуносорбентен анализ (EIA) последван от уестърн блот тест за потвърждаване на ХИВ антителта.

EIA тестът включва тестване на кръвни проби или устна течност, събрана от дъсните и obrazците на пациентите, за да се определят ХИВ антителта. Уестърн блот тестът също включва кръвно тестване чрез разделяне на кръвните белтъчини и идентифициране на белтъчината, която указва на ХИВ инфекция.

И двата теста трябва да дадат положителни резултати, за да се потвърди диагнозата. Ако детето е изложено на ХИВ чрез други източници (като заразени игли или шприци, сексуално насилие) и показва симптоми, но резултатите от тестовете са отрицателни, тогава тестът трябва да се повтори по-късно.

Лечението трябва да започне достатъчно рано, ако диагнозата потвърди ХИВ инфекция.

Как се лекува ХИВ при деца?

Деца с ХИВ инфекция трябва да получат лечение възможно най-рано. Лечението включва администриране на антиретовирални лекарства, които могат да забавят темпа, с който ХИВ ослабва имунната система. Лекарството е налично във форма на сироп за деца, макар че те не винаги са практически, като се има предвид, че трябва да се приемат в големи количества и винаги да се чуват в хладилник поради техните къси срокове на годност.

Антиретовиралните лекарства, давани на бременни жени в началото на бременността и на бебето при раждането, са установени да намаляват значително шанса за ХИВ инфекция при бебето.

Деца под 15 години могат също да се възползват от администрирането на антибиотик, наречен ко-тримоксазол, който може да предотврати някои детски инфекции. Намерено е, че той намалява смъртността при деца с ХИВ с повече от 40%.

Могат ли деца с ХИВ да получат рутинни имунизации?

Да. Имунизацията може да предотврати болести при деца с ХИВ инфекция, макар че техният отговор на ваксинацията може да варира в зависимост от нивото на имунитета на техните тела. СВО е изработила по-долната таблица с имунизации, които деца с асимптоматичен или симптоматичен ХИВ могат или не могат да вземат.

Източник: СВО

В всеки случай, най-добре е да консултирате педиатъра преди да продължите с какъвто и да е график на ваксинация за дете с ХИВ.

Как да предотвратим ХИВ при деца?

Инфекцията е почти елиминирана в страните с висок доход благодарение на своевременна превенция, тестване и опции за лечение. Въпреки това, ситуацията все още е мрачна в субекваториална Африка и южноазиатски държави. Ето някои мерки за превенция на ХИВ при деца:

• Най-добрият начин за превенция на ХИВ при деца е да се предотврати майка-на-дете предаване. Администрацията на антиретовирални лекарства в началото на бременността може да помогне за запазване на имунитета, насърчаване на растежа и развитието и удължаване на животния път. Също така, деца, които са придобили инфекцията перинатално и са получили лекарствено лечение, са показали 80% или по-високо увеличение на rata на оцеляване.

• Ако майката е ХИВ позитивна, когато е бременна, раждането се извършва чрез кезарево сечение, за да се предотврати заразяване на бебето чрез родовия път.

• Такива майки не трябва да дойат бебето и да използват алтернативи.

• Ако детето иска да си направи татуировка или пирсинг, тогава уверете се, че контактирате професионалист, който следва всички правила за безопасност с оборудването, използвано за процедурата. Идеално, деца под 18 години трябва да избягват татуировки, макар че някои родители могат да искат да се прокарат ушите или ноздрите на детето си.

• Когато детето ви е наред за ваксинация или инжекция по каквато и да е причина, уверете се, че медицинският специалист използва нови и неизползвани шприци за превенция на предаване на инфекции.

Отговаряме на няколко често задавани въпроса за ХИВ при деца.

Често задавани въпроси:

1. Колко дълго децата с ХИВ вероятно ще оцелеят?

Жалко, около 25-30% от децата умират от инфекцията преди възраст от една година, ако не са лекувани вовремя; 50-60% от децата, които развиват ХИВ симптоми рано в живота, но не се диагностицират или лекуват вовремя, умират до възраст от две години. Въпреки това, при деца, на които са дадени антиретовирални лекарства рано, смъртността бе установила да е намалена пет пъти или повече.

В страните с висок доход, повече от 80% от децата с ХИВ живеят над шест години.

2. Как ХИВ засяга растежа и развитието на дете?

Изследванията показват, че ХИВ инфекцията при деца може да забави физическото и умствено развитие. ХИВ позитивните деца са установени да имат невронологични проблеми, застой в когнитивно развитие, трудности в ученето и речови и езикови проблеми. Също така, вирусът може да има физиологичен ефект, при което детето има трудности при набиране на тегло.

Това казано, детето може да не покаже закъснение в и когнитивното, и моторното развитие. Те могат да имат само едно развително закъснение, и то може да се появи рано или до възраст от две години.

ХИВ при деца ослабва техната имунна система и ги прави уязвими на инфекции и болести. Дете може да има леки, средни или тежки симптоми въз основа на интензивността. ХИВ няма изцеляване, но своевременната диагностика и лечение могат да намалят вирусното натоварване в кръвта и да удължат живота на детето. Предотвратяване на майка-на-дете предаване, поддържане на графика на имунизация на детето актуализирана и защита на детето от нехигиенни практики в болници и навсякъде са ефективни начини за превенция на заразяване на детето с ХИВ.