Може ли пролактинът да причини повтарящи се аборти?
Ако изследвате причини за аборт или сте преживели един или повече аборти, може би сте научили, че лекарите не винаги могат да обяснят защо се случват. Повтарящите се аборти имат идентифицируема причина само около 25% до 50% от случаите.
Има много все още недоказани теории за причините за останалите случаи на рецидивиращи аборти. Една от тях е, че високи нива на хормон, наречен пролактин, могат да допринесат за загуба на бременност. Когато високата концентрация на пролактин в кръвта засяга функцията на яйчниците, секрецията на естрадиол, основния естроген, намалява.
Какво е пролактин?
Пролактинът е хормон, произвеждан преимуществено от предната хипофизарна жлеза, грахчеста жлеза в основата на мозъка. Пролактинът получава името си, защото играе главна роля при индукиране на млечното отделяне в процеса на лактация.
Нивата на пролактин нормално се увеличават през цялото време на бременността, въпреки че могат да варират широко. Най-високото ниво се достига в момента на раждането и след това се връща до нормално около шест седмици след раждането (дори ако майката грудодои).
Когато нивата на пролактин са повишени, състоянието се нарича хиперпролактинемия. Тези високи нива могат да засягат функцията на яйчниците. Това може да доведе до менструални нередности, безплодие и понякога отделяне на мляко от гърдите, дори при някого, който не грудодои.
Най-честата причина за хиперпролактинемия е доброкачествена хипофизарна тумор, наречен adenoma, но състоянието може да се появи и при хора с хипотиреоидизъм. Пролактинът може да бъде повишен и в отговор на екологични тригери, като напористо упражнение или стрес, и при хора, приемащи лекарства, засягащи мозъчната химия дофамин.
Ролята на пролактин в фертилността
Понеже менструацията и нормалният овулаторен цикъл често прекратяват по време на лактация, пролактинът действа като естествен контрацептив, защитаващ от последователни бременности. Въпреки това, нивата на пролактин на тялото ви не трябва да се разчитат като megfelelна контрацепция. Обсъдете постпартум контрацепцията със своя здравен провайдър.
Според широко приетата теория, че високите нива на пролактин могат да нарушат яйчничната функция, хората с повишени нива на пролактин могат да изпитват менструални и/или овулаторни цикли, които са нередовни, което затруднява зачатието.
Когато става въпрос за пролактин и рецидивиращи аборти, журито все още не е изнесло присъда. Няколко изследвания са намерили повишени нива на пролактин при хора, преживели рецидивиращи аборти. Какво означава този резултат, обаче, еcontroverсен. Някои експерти смятат, че повишеният пролактин може да причинява аборти, докато други смятат, че е твърде рано да се каже категорично.
В подкрепа на теорията
Поради сложното взаимодействие на толкова различни хормони в човешкото тяло, е възможно дисбалансът да причини множество проблеми. Понеже хиперпролактинемията може да допринася за аборти, някои лекари проверяват пролактинът на жената и дават лекарство за понижаване на нивото, ако е повишено.
В случая на рецидивиращи аборти и пролактин, едно по-старо изследване намери повишени нива на пролактин при жени с два или повече загуби на бременност.
Когато тези жени бяха лекувани с лекарство, наречен бромокриптин (което действа за понижаване на пролактин) в следващата си бременност, имаха 86% раждания на живи бебета в сравнение с нелекуваните жени, които имаха 52% раждания на живи бебета.
Тези резултати не са потвърдени в голямомащабно изследване. Но защото лечението се смята за безопасно, някои лекари тестват за и лекуват повишен пролактин при разследване на причините за рецидивиращи аборти.
В противопоставка на теорията
Изследванията, намерили връзка между високи нива на пролактин и аборт, не са достатъчно големи, за да бъдат решаващи.
В допълнение, изследователите все още не разбират пълно функционирането на пролактин в тялото, и много смятат, че е твърде рано да се каже дали повишените нива на пролактин при хора с рецидивиращи аборти имат клинично значение.
Други фактори теоретично биха могли да обяснят по-високите нива на пролактин, асоциирани с рецидивиращи аборти. Например, при хора с значително аномални щитовидни жлези, повишеното тиреостимулиращ хормон (TSH) може да бъде асоциирано с леко повишен пролактин. Повишеният TSH е ясно свързан с аборт.
Текущо мислене
Някои лекари редовно тестват пролактин при хора с рецидивиращи аборти и преписват лекарства за намаляване на нивата му. Тези лекарства изглеждат безопасни за употреба по време на бременност и са често използвани при хора с безплодие в резултат на хиперпролактинемия. Все пак, няма официални препоръки за тестване и лечение на нивата на пролактин при хора, преживяващи рецидивиращи аборти.
-
Пролетта не е само идеално време за излизане на свеж въздух, но и перфектен момент за творчество – особено защото много от материалите за пролетни детективи могат да се намерят при бърза разходка през квартала или парка. Ветки, цветя, трева – технит -
Вашето малко вероятно обича зеленчуците си колкото люби стоматолога. Ако ядене на спанак е нощна битка, разгледайте добавяне на плодово и зеленчукови смути към ежедневното меню. Здравите рецепти за смути за деца са страхотен начин да добавите пресен -
Когато момчетата се раждат, те имат парче кожа, което прикрива краищата на пениса, наречено препушка. Окръжна рез е хирургичното премахване на препушката, за да се разкрие върха на пениса. Научете повече за тази често процедура, включително ползите,
