Обрязване на бебета:всичко, което родителите трябва да знаят

Когато се раждат момчета, те имат парче кожа, което покрива края на пениса, наречена препуциум. Обрязването е хирургично отстраняване на препуциума, за да се разкрие върха на пениса. Научете повече за тази често срещана процедура, включително ползите, страничните ефекти и как да се грижите за обрязан пенис.

Какво е обрязване?

Новороденото трябва да е стабилно и здраво, за да бъде обрязано и процедурата обикновено се извършва през първите няколко дни от живота (ако приемем, че няма да се случи по време на религиозна церемония). „Повечето бебета от мъжки пол се обрязват след раждането/раждането и преди изписването им от болницата“, обяснява Ванеса Елиът, доктор по медицина, уролог в UCP Urology на Central PA, Inc.

За да извърши обрязване, лекарят поставя бебето на специална маса и почиства пениса и препуциума му. Към пениса е прикрепена скоба и препуциума се отстранява, за да се разкрие главата на пениса. Накрая върху разреза се поставят мехлем и марля или пластмасов пръстен, за да се предпази от триене в пелената.

Процедурата на обрязване се извършва бързо. Бебето може да плаче по време на това и за кратко време след това, въпреки че бебетата обикновено изпитват минимално страдание, казва д-р Елиът. Местната анестезия може значително да намали дискомфорта на вашето бебе. Ако решите да направите обрязването на сина си, говорете с лекаря на детето си относно възможностите за анестезия.

Проценти на обрязване при бебета

В световен мащаб обрязването не е популярен избор. Твърди статистически данни за световните нива на обрязване не съществуват, но през 2007 г. Световната здравна организация (СЗО) изчисли, че 30% от мъжете са обрязани. Най-често се среща в Северна Африка, Западна Африка, Близкия изток и Централна Азия.

В Съединените щати Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) казват, че 58,3 процента от момчетата са били обрязани през 2010 г., последната година, за която са налични данни. Данните за изписването от болницата показват, че процентите на обрязване варират значително в зависимост от региона. През 2010 г. 71 процента от момчетата в Средния запад бяха обрязани; 66,3 процента на североизток; 58,4 процента на юг; но само 40,2 процента на Запад.

„Регионалните различия може да се дължат на различни нива сред етническите групи“, казва Мери Джоунс, говорител на NCHS. „Ниският процент на обрязване на Запад може да бъде причинен отчасти от увеличеното раждаемост сред латиноамериканците. Проучванията показват, че латиноамериканците са по-малко склонни да изберат обрязване, отколкото другите бели или чернокожи.“

Като цяло обаче процентът на обрязване намалява в Съединените щати през последните няколко десетилетия. По-конкретно, CDC отчита общ спад от 10 процента между 1979 и 2010 г. Това може да се дължи отчасти на докладите на работната група от Американската академия по педиатрия (AAP). Последният доклад от 2012 г. признава някои медицински ползи от обрязването, но не препоръчва рутинно процедурата. Вместо това насърчава родителите да вземат решение въз основа на „религиозни, етични и културни убеждения“.

Предимствата на бебешкото обрязване

Според AAP изследванията показват, че може да има някои медицински ползи от обрязването. Момчетата, които са били обрязани, са с намален риск за:

  • Инфекции на препуциума
  • Инфекции на пикочните пътища
  • Рак на пениса
  • Заболявания, предавани по полов път, включително ХИВ/СПИН
  • Фимоза, състояние при необрязани мъже, което прави невъзможно прибирането на препуциума

Недостатъци при обрязването

Ето някои от причините родителите да решат да не обрязват бебето си.

Хирургически рискове :Както при всяка операция, обрязването крие някои рискове. Усложненията са редки и обикновено незначителни. Най-честите проблеми са кървене и инфекция.

Увреждане на пениса :Много рядко препуциума може да бъде отрязана твърде късо или твърде дълга. Също толкова малко вероятно е неправилното излекуване от обрязването. Тези усложнения може да изискват друго обрязване или — в екстремни случаи — реконструкция на пениса.

Промяна в чувствителността на пениса :Някои хора твърдят, че обрязването може да намали чувствителността на върха на пениса, намалявайки сексуалното удоволствие по-късно в живота. Това обаче не е доказано вярно.

Страх от болка :Някои родители избират да не обрязват синовете си, защото се притесняват от болката, която бебето може да почувства.

Защита на върха на пениса :Когато препуциума се отстрани, върхът на пениса може да се раздразни, което да причини твърде малък отвор за урина. Това може да доведе до проблеми с уринирането, които може да се наложи да бъдат коригирани хирургично.

Трябва ли бебето ми да се обрязва?

Обрязването е избираема процедура, която обикновено не се изисква от медицински нужди, закон или болнична политика. Говорете с партньора си за най-добрия начин на действие за вашето дете. Някои родители може да искат процедурата по религиозни, социални или културни причини. Например, последователите на еврейската и ислямската вяра са обрязвали своите новородени от мъжки пол от векове, но това е много по-рядко срещано в Северна Европа и други части на света. Запитайте се дали има значение дали синът ви прилича на други мъже в семейството или на връстници.

Дали да обрежете новороденото си или не, е важно решение. Обрязването може да бъде по-рисковано, ако се прави по-късно в живота на момчето, така че ако имате някакви въпроси или притеснения, говорете с Вашия лекар за тях по време на бременността си. Тогава ще имате достатъчно време, за да вземете информирано решение.

Грижа за обрязване на бебета

След обрязването върхът на пениса може да изглежда суров или жълтеникав в продължение на седем до десет дни. Поддържайте зоната възможно най-чиста, като миете пениса на вашето бебе със сапун и вода всеки ден. Сменяйте му често пелените, за да не причиняват инфекция урината и изпражненията. Д-р Елиът казва, че можете да приложите и вазелин или неоспорин върху разреза. „Конкретният лекар, който извършва обрязването, ще инструктира родителите да се грижат за избягване на сраствания“, добавя тя.

Ако лекарите са облекли пениса в марля, поставяйте нова превръзка всеки път, когато сменяте пелената му. Намажете марлята с вазелин, за да не залепне. Също така имайте предвид, че някои лекари поставят пластмасов пръстен вместо превръзка, който ще отпадне сам в рамките на пет до осем дни.

Усложненията от обрязването се появяват при 1 на 200 до 1 на 500 обрязани новородени мъже, според AAP. Най-честите усложнения са незначително кървене и локална инфекция, като и двете могат лесно да бъдат лекувани от лекаря на вашето дете. Обадете се незабавно на вашия педиатър, ако:

  • Вашето бебе не уринира нормално в рамките на 6 до 8 часа след обрязването.
  • Има продължително кървене.
  • Има зачервяване около върха на пениса, което се влошава след 3 до 5 дни.

  • Всички бебета плачат - някои повече от други - и макар да е стресиращо, помнете, че е естествено. Плачът не означава, че нещо не е наред с вашето бебе, или с вас като родител. Бебе, което е здраво, но често плаче, може да премине през нормален е
  • Чували ли сте някога за вратовръзка на езика? Не говоря за това, когато се объркате, в крайна сметка звучи като пълен задник. Имам предвид физическата връзка между езика и дъното на устата ви. Това беше нещо, за което бях чувал, но никога не съм ми
  • Отнеха пет дебата, за да може модератор най-накрая да попита кандидатите на Демократическата партия за грижите за децата, въпрос, който удря сърцата, домовете и портфейлите на избирателите. Защо отне толкова време — и защо не чуваме повече за разлики