Ниски дози аспирин и спонтанен аборт

Може да сте чували, че приемането на ниски дози аспирин (като бебешки аспирин за дъвчене) по време на бременност може да помогне за предотвратяване на спонтанен аборт. За някои бъдещи майки това може да е вярно, но не за всички.

Ето един поглед какво изследванията могат да ни кажат за потенциалната роля, която ниските дози аспирин могат да играят за поддържане на здравословна, доносена бременност, както и кой може да се възползва от малко портокалово хапче на ден и кой вероятно не.

Какво прави аспиринът

Един ефект, който аспиринът има върху тялото, е, че кара кръвта да стане по-тънка, забавяйки способността й да образува съсиреци. Ето защо ниски дози аспирин понякога се предписват на хора с анамнеза за инфаркт или инсулт. Хапче с ниска доза аспирин съдържа 81 милиграма (mg) лекарство.

Ето защо ежедневните ниски дози аспирин, плюс друг разредител на кръвта, наречен хепарин, често се предписват на бременни жени с анамнеза за повтарящи се спонтанни аборти, които имат състояние, наречено антифосфолипиден синдром.съсиреци. Кръвни съсиреци по време на бременност могат да се образуват в плацентата, ограничавайки притока на хранителни вещества към развиващото се бебе.

Ниски дози аспирин и спонтанен аборт

Интересно е, че проучванията, разглеждащи потенциалните ползи от ежедневните ниски дози аспирин по време на бременност, са дали смесени открития. Едно, по-специално, е проучване от 2012 г., наречено EAGeR Study. EAGeR означава ефектите на аспирина при бременност и репродукция.

За проучването EAGER 1228 жени между 18 и 40 години, които са имали два скорошни спонтанни аборта и са планирали да опитат да забременеят за трети път, са разделени на случаен принцип в две групи. Едната група приемала 81 mg аспирин всеки ден, а другата група приемала плацебо по време на опитите да забременеят.

В крайна сметка нямаше разлика между двете групи жени по отношение на загубата на бременност. Жените, които приемаха аспирин, не бяха по-малко (или повече) вероятно да имат спонтанен аборт, отколкото тези, които приемаха плацебо.

Въпреки това, сред малка подгрупа жени в проучването – тези, които са имали единичен скорошен спонтанен аборт (преди 4 1/2 месеца и в рамките на годината, предхождаща проучването) – процентът на зачеване и продължаване на нормална бременност и здравото бебе е по-високо за тези на терапия с аспирин.

Възможно обяснение за намаления процент на спонтанен аборт сред жени с анамнеза за спонтанен аборт, които са приемали ниски дози аспирин, според изследователите е, че аспиринът е помогнал за увеличаване на притока на кръв към матката, феномен, който трябва да бъде проучен допълнително. /P>

Аспирин и прееклампсия

Въпреки че журито все още не е наясно с потенциалната ефективност на ниските дози аспирин за предотвратяване на спонтанен аборт, има доказателства, че ежедневните ниски дози аспирин предпазват от прееклампсия.

Това е сериозно усложнение на бременността, при което кръвното налягане се повишава до опасно високи нива и протеинът може да се събира в урината. Той може да засегне множество органи в тялото и също така да попречи на притока на кръв към плацентата, която е единственият източник на храна за развиващия се плод.

Американският колеж по акушерство и гинеколози (ACOG) съветва бременните жени с определени рискови фактори за прееклампсия да започнат да приемат ниски дози аспирин като нещо естествено. По-конкретно, ACOG препоръчва тези жени да започнат терапия с аспирин между 12 седмици и 28 седмици (за предпочитане преди 16 седмици) всеки ден, докато родят.

Препоръките на ACOG изброяват следните рискови фактори за прееклампсия, които могат да наложат ниски дози аспирин:

Един или повече високорискови фактори, като анамнеза за:

  • Автоимунно заболяване
  • Хронична хипертония
  • Бъбречно заболяване
  • Многоплодна бременност
  • Прееклампсия
  • Диабет тип 1 или тип 2

Или повече от един от следните умерено рискови фактори:

  • Индекс на телесна маса над 30
  • Фамилна анамнеза за прееклампсия
  • Първа бременност
  • Възраст на майката над 35 години
  • Социодемографски фактори, включително раса (чернокожите жени са изложени на по-голям риск) и бедност (недостатъчно обслужваните общности са изправени пред по-голям риск)

Ако някой от тези рискови фактори се отнася за вас, вашият акушер ще прецени дали ниските дози аспирин са подходящи за вас.

Общи предпазни мерки

Въпреки че се предлага без рецепта, не е безопасно да приемате аспирин по време на бременност без лекарско ръководство. Според Администрацията по храните и лекарствата (FDA), ниските дози могат да бъдат оправдани под лекарско наблюдение, но по-високите дози аспирин могат да бъдат опасни по време на бременност, особено след 20 седмици, когато аспиринът може да причини проблеми с бъбреците на плода, които водят до опасно ниски нива околоплодна течност.

Освен това през първия триместър аспиринът може да бъде свързан със спонтанен аборт и вродени дефекти. През третия триместър увеличава риска от преждевременно затваряне на съд в сърцето на развиващото се бебе.

Ако вашият акушер предписва ежедневна ниска доза аспирин, не забравяйте да им кажете за всички други лекарства, които вече приемате, за които може да не са наясно. Аспиринът може да взаимодейства с някои други лекарства и може да бъде опасен за хора с определени нарушения на кръвосъсирването.


Previous:

Next: