Аспирин в ниски дози и аборт

Може би сте чували, че приемът на аспирин в ниски дози (като жуева бебешка аспирин) по време на бременност може да помогне за предотвратяване на аборт. За някои очакващи майки това може да бъде вярно, но не за всички.

Ето какво ни казват изследванията за потенциалната роля, която аспиринът в ниски дози може да играе в подкрепа на здрава, пълнолетна бременност, както и кой може да се възползва от прием на малка оранжева пилула на ден и кой вероятно няма да.

Какво прави аспиринът

Един ефект, който аспиринът има върху тялото, е, че прави кръвта по-рядка, забавяйки нейната способност да образува тромбове. Затова аспиринът в ниски дози понякога се преписва на хора с анамнеза на сърдечен инсулт или инсулт. Таблетка с ниска доза аспирин съдържа 81 милиграма (мг) лекарство.

Това е и причината, поради която ежедневен аспирин в ниска доза, плюс друг антикоагулант, наречен хепарин, често се преписват на бременни жени с анамнеза на рецидивиращи аборти, които имат състояние, наречено антифосфолипиден синдром. Това е аутоимуно разстройство, което увеличава вероятността от тромбове. Тромбовете по време на бременност могат да се образуват в плацента, ограничавайки потока на хранени вещества към развиващия се плод.

Аспирин в ниски дози и аборт

Интересно е, че изследванията, гледащи потенциалните ползи от ежедневен аспирин в ниска доза по време на бременност, са дали смесени резултати. Едно в особеност е триалът от 2012 г., наречен EAGeR Study. EAGeR означава Effects of Aspirin in Gestation and Reproduction.

За EAGeR триала, 1228 жени между 18 и 40 години, които са имали два недавни аборта и планирали да опитат да зараснат трети път, бяха случайно разделени в две групи. Една група вземаше 81 мг аспирин всеки ден, а другата група вземаше плацебо по време на опитите за зачатие.

Накрая не беше установена разлика между двете групи жени с поглед на загуба на бременност. Жените, които вземаха аспирин, не бяха нито по-малко, нито по-вероятно да имат аборт отколкото тези, които вземаха плацебо.

Въпреки това, сред малка подгрупа от жени в изследването – тези, които са имали един недавни аборт (преди 4 1/2 месеца и в рамките на годината преди изследването) – раждата на зачатие и продължаване до нормална бременност и здраво бебе беше повисока за тези на аспиринова терапия.

Възможно объяснение за по-ниските ражда на аборт сред жени с анамнеза на аборт, които вземаха аспирин в ниска доза, според изследователите, е, че аспиринът е помогнал за увеличаване на кръвотокът към матрицата, феномен, който трябва да бъде изучен по-нататъшно.

Аспирин и прееклампсия

Въпреки че журито все още не е изнесло присъда за потенциалната ефективност на аспирин в ниска доза за предотвратяване на аборт, има доказателства, че ежедневият аспирин в ниска доза защитава срещу прееклампсия.

Това е сериозно бременно усложнение, при което кръвното налягане се вдига до опасно високи нива и протеин може да се натрупа в урината. То може да засегне множество органи в тялото и също да засегне кръвоток към плацента, която е единственият източник на хранение за развиващия се плод.

Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) съветва бременните жени с определени фактори за риск за прееклампсия да започват да приемат аспирин в ниска доза като правило. Конкретно, ACOG препоръча на тези жени да започнат аспириновата терапия между 12 и 28 седмици (предпочитително преди 16-та седмица) всеки ден до раждане.

Препоръките на ACOG изброяват следното като фактори за риск за прееклампсия, които може да обосновят аспирин в ниска доза:

Един или повече високорискови фактори, като анамнеза на:

  • Аутоимунна болест
  • Хронична хипертония
  • Бобрена болест
  • Многоплодна бременност
  • Прееклампсия
  • Тип 1 или тип 2 диабет

Или повече от един от тези умерено рискови фактори:

  • Индекс на телесната маса над 30
  • Семейна анамнеза на прееклампсия
  • Първа бременност
  • Материнска възраст 35 години или повече
  • Социодемографски фактори, включително раса (чернокожените жени са при по-висок риск) и бедност (недообслужвани общности са при по-висок риск)

Ако някой от тези фактори за риск се прилага за вас, вашият акушер-гинеколог ще оцени дали аспиринът в ниска доза е правилен за вас.

Общи предпазливости

Въпреки че е наличен без рецепта, не е безопасно да приемате аспирин по време на бременност без насоки от лекар. Според Administration за храните и лекарства (FDA), ниски дози могат да бъдат обосновани под грижата на лекар, но по-високи дози аспирин могат да бъдат небезопасни през цялото време на бременност, особено след 20 седмици, когато аспиринът може да причини бобрени проблеми при плода, които резултират в опасно ниски нива на амниотична течност.

В допълнение, в първи тримесец аспиринът може да бъде асоцииран с аборт и вродени дефекти. В трети тримесец той увеличава риска от преждевременно затваряне на съд в развиващото се сърце на бебето.

Ако вашият акушер-гинеколог ви препише ежедневен аспирин в ниска доза, уверете се, че му казвате за всякакви други лекарства, които вече приемате и за които може да не знае. Аспиринът може да взаимодейства с определени други лекарства и може да бъде опасен за хора с определени разстройства на свершване.

Previous:

Next: