Причини и риск от мъртво раждане

Вътрематочната смърт на плода е клиничният термин за мъртво раждане, използван за описване на смъртта на бебе в матката. Терминът обикновено се прилага за загуби на или след 20-та гестационна седмица.

Бременностите, които са загубени по-рано, се считат за спонтанни аборти и се третират по различен начин от медицинските експерти. Родителите на мъртвородено бебе, например, ще получат акт за раждане и смърт, докато тези на спонтанен плод не.

За мнозина, които са преживели такава загуба, границата между мъртво раждане и спонтанен аборт често може да изглежда произволна, но по никакъв начин не трябва да предполага, че емоционалната реакция на родителите е повече или по-малко дълбока.

Честота на мъртво раждане

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, смъртта на плода настъпва при приблизително 1 от 100 бременности в САЩ. Ранното мъртво раждане (възникващо от 20 до 27 седмици) е само малко по-често от късното мъртво раждане (28 седмици или по-късно). Според CDC в Съединените щати има приблизително 24 000 мъртвородени.

Смъртта на плода се определя по различен начин в целия свят, въз основа на гестационната възраст и теглото на плода. На някои места прагът може да варира от поне 16 седмици до поне 26 седмици с тегло от поне 400 грама до поне 500 грама.

Според Световната здравна организация през 2015 г. е имало 2,6 милиона мъртвородени в световен мащаб, с повече от 7178 смъртни случая на ден. Повечето се случват в развиващите се страни. Деветдесет и осем процента се случват в страни с ниски и средни доходи. Около половината от всички мъртвородени са настъпили по време на акта на раждане (интрапартален период), най-големият риск.

Причини

Като цяло, около едно на всеки четири мъртвородени ще бъде необяснимо. От тези с диагностицирана причина, най-честите ще включват:

  • Вродени вродени дефекти
  • Генетични аномалии
  • Разкъсване на плацентата и други нарушения на плацентата (като vasa previa)
  • Плацентарна дисфункция, водеща до ограничаване на растежа на плода
  • Усложнения на пъпната връв
  • Руптура на матката

Рискови фактори

Има няколко фактора, които могат да поставят жената в по-голям риск от мъртво раждане Някои са фактори, които можете да контролирате; други не можете.

Здраве на майката

Вашето общо здраве и благополучие са от ключово значение при определянето на способността ви да носите дете до термин. Хипертония, диабет, лупус, бъбречно заболяване, нарушения на щитовидната жлеза и тромбофилия са само някои от състоянията, свързани с мъртво раждане. Пушенето, алкохолът и затлъстяването също могат да допринесат.

Състезание

Етническата принадлежност и расата също играят роля, както по отношение на генетичната предразположеност, така и по отношение на социално-икономическите бариери, които пречат на някои майки да получат перинатални грижи. Днес афроамериканските жени са два пъти по-склонни да раждат мъртво в сравнение с белите жени.

Възраст

Напредналата възраст на майката не е факторът, който беше преди, благодарение на напредналите перинатални технологии. Все пак жените на възраст над 35 години са по-склонни да имат необяснимо мъртво раждане, отколкото по-младите жени.

Многоплодна бременност

Носенето на повече от едно бебе увеличава риска от мъртво раждане. В резултат на това при жени, подложени на ин витро оплождане (IVF), често се препоръчва трансфер на един ембрион на цикъл, за да се намали вероятността от мъртво раждане.

Излагане на насилие

Домашното насилие може да засегне жени от всички раси и икономическо положение. Въпреки това, в по-бедните общности високите нива на безработица, употреба на наркотици и лишаване от свобода могат да се комбинират, за да изложат майката и нероденото дете в още по-голям риск.

История на проблемите

История на проблеми с бременността, включително ограничаване на растежа на плода и преждевременно раждане, означава по-висок риск от мъртво раждане при следваща бременност. Междувременно жените, които са имали предишно мъртво раждане, са два до 10 пъти по-склонни да изпитат друго.

Преживяване на мъртво раждане

Най-честият признак на мъртво раждане е, когато майката вече не усеща движението на бебето си. Ако Вашият лекар потвърди, че Вашето бебе всъщност е мъртвородено, вероятно ще Ви бъдат дадени две възможности:

  • Идуциране на раждането с лекарства, така че да започне в рамките на няколко дни
  • Изчакайте раждането да се случи естествено в рамките на седмица или две

Ако изпитате мъртво раждане, естествено е да изпитвате често главозамайващ набор от емоции. Не се опитвайте да ги погълнете. Вместо това се обърнете към вашата мрежа за поддръжка (включително вашите приятели, семейство и медицински специалист) за помощ, за да се справите със загубата си.

Ако откриете, че не можете да се справите, потърсете професионална помощ от лицензиран съветник или специалист по психично здраве. Попитайте Вашия лекар или акушер за препоръки. В крайна сметка раждането на мъртво раждане не е събитие; това е процес. Дайте си време и не се затваряйте. Нещата ще се оправят.