• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Çocuklarda Kardiyopulmoner Resüsitasyon (CPR) Nasıl Yapılır?

Yetişkinler gibi, çocuklarda kardiyopulmoner resüsitasyon da hayat kurtarmaya yardımcı olabilir. Hiç kimse bu acil sağlık durumlarını beklemiyor, ancak kardiyopulmoner resüsitasyon veya CPR gibi bazı ilk yardım teknikleriyle uygulamalı olmak yardımcı olabilir. Bir çocuk herhangi bir nedenle nefes almayı bırakırsa, suni teneffüs, ölümden kaçınmaya yardımcı olabilir.

Ek olarak, acil bir durumda suni teneffüs eğitimi almış bir yetişkinden hızlı suni teneffüs almak, hızlı iyileşmeye ve daha iyi sonuçlara yardımcı olabilir. Çocuklarda suni kalp masajının endikasyonlarını, suni solunumun nasıl yapılacağına ilişkin adımları ve çocuklar için suni teneffüs yaparken hatırlanması gereken diğer önemli noktaları öğrenmek için bu gönderiyi okuyun.

Not: Bu gönderi yalnızca bilgi amaçlıdır ve profesyonel CPR eğitiminin yerini tutmaz.

Çocuklar İçin CPR Nedir?

CPR, bir çocuk nefes almıyorken veya nabzı zayıfken veya hiç yokken bir dizi hayat kurtaran adımın takip edildiği hayat kurtarıcı bir prosedürdür. Bu prosedür, kan dolaşımını sürdürmek için göğsün sıkıştırılmasını ve doğrudan kurbanın ağzına hava üfleyerek suni solunum yapılmasını içerir.

Bir Çocuğa Ne Zaman CPR Yaparsınız?

CPR, çocuk bilinçsiz olduğunda ve boğulma, boğulma, boğulma, kalp durması ve benzeri durumlar nedeniyle nefes almıyor veya nefes almıyorsa gerçekleştirilir. CPR'yi uygulamadan önce aşağıdaki adımları izleyin:

• Önce sahnenin güvenliğini sağlayın. Sizin ve çocuğunuzun güvenli bir ortamda bulunduğundan emin olun.

• Çocuğun bilincinin yerinde olup olmadığını ve nefes alıp almadığını kontrol edin. Çocuğu hafifçe sallayın veya hafifçe vurun ve herhangi bir hareket veya ses yapıp yapmadığına bakın.

• "İyi misin?" ve herhangi bir yanıt olup olmadığına bakın.

• Yanıt yoksa, birinden acil yardım hattını aramasını isteyin.

• Baş veya omurga yaralanması olup olmadığını kontrol edin ve çocuğu sırt üstü yatırın.

• Nabzı 5 saniye kontrol edin. Nabız yoksa veya dakikada 60 atımdan azsa, suni teneffüs yapmaya hazır olmalısınız.

Bir Çocuğa CPR Nasıl Yapılır?

1. Bir kurtarıcı olduğunda

Tek kurtarıcılı CPR üç temel adımı içerir – Kompresyon, Havayolu, C-A-B sırasında Solunum. Burada kurtarıcının tüm adımları gerçekleştirmesi gerekir.

Daha önce dizi A-B-C idi, ancak 2010'da Amerikan Kalp Derneği (AHA) bunu C-A-B olarak değiştirdi. A-B-C sekansında, kurtarıcı hava yolunu açmaya çalışırken göğüs kompresyonlarının geciktiği, C-A-B sekansında ise kompresyonların daha erken uygulandığı ve ventilasyondaki gecikmenin minimum olduğu gözlemlenmiştir.

Tek kişilik çocuk CPR'sine İlişkin Adımlar

Sıkıştırma: Göğüs kompresyonları kalbe, beyne ve diğer organlara giden kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur.

• Çocuğu sırt üstü sağlam ve sert bir yüzeye yerleştirin.

• Göğsü kapatan giysileri çıkarın.

• Çocuğun boynuna ve omuzlarına yakın diz çökün.

• Çocuk CPR'si için doğru el yerleşimi, elin topuğunu göğüs kemiğinin alt yarısına göğsün ortasında, meme uçlarını birleştiren bir çizgide yerleştirmektir.

• Bebekler için kompresyon sağlamak için iki parmağınızı (orta ve halka) kullanın. Sekiz yaşından küçük çocuklar için bir elin topuğunu, daha büyük çocuklar için aşağıdaki şemada gösterildiği gibi iki elini kullanın.

• Kollarınızı aşağıdaki resimde gösterildiği gibi tutarak vücut ağırlığınızı ellerinize verin:

• Konumu güvenceye aldıktan sonra, sert ve hızlı bir şekilde kompresyon yapın ve bu kısım çok önemlidir.

• Her kompresyon göğüs ön-arka çapının üçte biri derinliğinde veya iki inç (5 cm) derinlikte olmalı ve en az 100 kompresyon/dakika hızında verilmelidir.

• İki kompresyon arasında göğsün geri tepmesine izin verin.

• Sayım yapın ve 30 sıkıştırma gerçekleştirin.

Havayolu: Başarılı kompresyonlardan sonra çocuğun tıkalı hava yolunu canlandırın.

• Yalnızca kafa travması olmadığında kurbanın başını/çenesini geriye doğru eğin.

• Parmaklarınız alt çenedeyken, yukarı getirmek için çeneyi hafifçe kaldırın. Hava yolunu daha fazla tıkayabileceğinden yumuşak dokuya değil kemikli kısma bastırdığınızdan emin olun. Ayrıca, çeneyi kaldırmak için baş parmağınızı kullanmaktan kaçının.
• Bu, çocuğun ağzının hafifçe açılmasına yardımcı olur.

Nefes: Çocuğun hava yolunu açmayı başardığınızda, bir sonraki adım biraz hava solumaktır.

• Bir bariyer cihazı kullanabilir veya ağzınızı doğrudan çocuğun ağzına yerleştirebilir, burnunu parmaklarınızla sıkıştırabilir ve hafif ve yavaş nefes alabilirsiniz. Bebekler için bebeğin ağzını ve burnunu ağzınızla kapatın ve nefes verin; her nefes bir saniye sürmelidir.

• Göğüs her nefesten sonra yükselmelidir; değilse, başın pozisyonunu değiştirin, daha iyi bir sızdırmazlık sağlayın ve tekrar nefes alın. Optimal hava yolu pozisyonunu bulmak için başın çeşitli pozisyonlara getirilmesi gerekebilir.

• Her nefesten sonra göğsün geri teptiğinden emin olun, tekrarlayın ve bir sonraki nefesi verin.

Her CPR döngüsü 30 göğüs kompresyonu ve iki nefesten oluşmalıdır. İlk döngüden sonra nabzı kontrol edin ve yardım gelene veya çocuk nabzı gösterene kadar ikinci döngüye başlayın.

2. İki kurtarıcı varken suni teneffüs yapma

İki kişi müsait olduğunda iki kurtarıcılı bir CPR yapılır. Acil aramayı yapacak üçüncü bir kişi varsa, diğer ikisi hemen suni teneffüs yapmaya başlayabilir, aksi takdirde önce bir kişinin aramayı yapması gerekir, diğer kişi çocuğu kontrol eder ve kompresyonları başlatmaya hazırlanır.

İki kişilik suni teneffüs, bir kişi kompresyonları diğeri ise solunumu yaptığı için daha etkilidir. Ancak, nefes alma ve kompresyonları senkronize etmek için iki kurtarıcı arasında iyi bir koordinasyona ihtiyaç vardır.

İki kişilik KPR'de kim ne yapabilir?

Her ikisinin de suni teneffüs yapma sertifikası varsa, sırayla kompresyon ve nefes alabilirler. Alternatif olarak, bir kurtarıcı birkaç (örneğin beş) CPR döngüsü gerçekleştirebilir ve ardından diğer kurtarıcı devam edebilir.

İki kişilik CPR'de, kompresyon-solunum oranı 15:2'ye düşer.

İki kişilik çocuk CPR'sinde yer alan adımlar

Sıkıştırma: Kurtarıcı-1 (R1) elini çocuğun boynuna koyarak nabzını kontrol etmeli ve kompresyona başlamalıdır, kurtarıcı-2 (R2) ise acil aramayı yapacak ve hava yolunu ve solunumu ele alacaktır.

• Kompresyonlar hemen başlamalı ve tek kişilik CPR'de belirtildiği şekilde yapılmalıdır.

• Baskılar, 2 nefese 15 bası, dakikada 100-120 bası ile sert ve hızlı olmalıdır.

• R1 yorgunsa, iki dakika sonra konum değiştirin, ancak geçiş yapmak için çok fazla zaman harcamadığınızdan emin olun.

Hava yolu ve solunum: Alarmı yükselttikten sonra, R2 hava yolunu açacaktır.

• Hava yolu açıldıktan sonra, R2 her 15 kompresyondan sonra nefes vermeye hazır olacaktır (çünkü iki kişilik çocuk CPR'si durumunda 15 kompresyon ve iki nefestir)

• R2 ayrıca periyodik olarak boyunda nabzı kontrol edebilir ve R1'i etkili kompresyon yapmaya teşvik edebilir.

CPR'yi Etkili Bir Şekilde Gerçekleştirip Gerçekleştirmediğiniz Nasıl Anlaşılır?

CPR'nizin etkili olup olmadığını öğrenmek için aşağıdaki işaretleri arayın.

• Göğüs her kompresyondan sonra geri tepiyor.

• Nefes verdiğinizde, hava yolunu doğru şekilde açtığınızı gösteren göğüs yükselmelidir.

• Her 2 dakikada bir etkili CPR'den sonra boyun yakınında nabzı kontrol edin.

CPR yalnızca temel bir ilk yardım tekniğidir ve mağdur en kısa sürede en yakın hastaneye götürülmelidir.

Çocuk CPR'sini Yaparken Hatırlanması Gereken Önemli Şeyler Nelerdir?

Çocuk CPR'si Yapılırken Neler Yapılmamalıdır?

• Göğüs kompresyonları yaparken dirsekleri bükmeyin; kolları düz tutmak, doğru ağırlığın kompresyonu desteklemesine ve derinliği korumasına yardımcı olur.

• Sıkıştırma sırasında ellerinizi çaprazlamayın; doğru miktarda baskı uygulamak için eller birbirinin üzerinde olmalıdır.

• Baskıların kuvveti yalnızca elin topuğundan gelmelidir, çünkü parmaklarınızı çocuğun göğsüne doğru bükmeyin.

• Geri tepme sırasında eğilmeyin veya baskı uygulamayın, çünkü bu, göğsün tamamen geri tepmesine izin vermeyecek ve böylece CPR'nin etkinliğini azaltacaktır. Aynı zamanda, kompresyonlar arasında ellerinizi göğüs kafesinden çekmeyin.

• Sıkıştırırken sayıyı yüksek sesle saymayı unutmayın; bu sizin ve diğerlerinin suni teneffüs işleminin hangi aşamada olduğunu bilmenize yardımcı olacaktır. Ayrıca sıkıştırma sayısını azaltmayın, bunlar en az 100 sıkıştırma/dakika olmalıdır.

• Çok konuşmayın; tüm dikkatinizi sürece verin.

• Bu tür acil durumlarda şokta olabilirsiniz, ancak ambulans veya sağlık görevlileri çağırmayı unutmayın.

• Kompresyonları tamamlamadan ağızdan ağza solunum yapmayın. Kurban nefes almayı bıraksa bile kanda oksijen olacak ve göğüs kompresyonları dolaşıma yardımcı olacaktır.

• Çocuğun kaburgalarını kırabileceğiniz veya göğsüne zarar vereceğiniz korkusuyla suni teneffüs yapmaktan çekinmeyin.

Yabancı Cisim Havayolu Tıkanması Nedir?

Yabancı cisim hava yolu tıkanıklığı (FBAO), yabancı bir cismin çocuğun hava yolunu tıkadığı bir durumdur.

FBAO, çocuklarda boğulmanın yaygın bir nedenidir. Balonlar, madeni paralar, boncuklar, mermerler gibi küçük nesneler ve fındık, yuvarlak şekerler, üzüm vb. gibi gıda maddeleri FBAO'nun kapsamına girer. FBAO'lu bir çocukta şu belirtiler görülür:

• Nefes alma, nefes nefese kalma, öksürme ve hırıltılı nefes almada zorluk.

• Siyanoz (ciltte mavimsi renk değişikliği) ve şiddetli FBAO durumunda kademeli bilinç kaybı.

Bilinçli Bir Çocukta Yabancı Cisim Hava Yolu Tıkanıklığı Nasıl Giderilir?

Yardım yönetimi, durumun ciddiyetine bağlıdır.

• FBAO hafifse, yabancı cismi dışarı atması için çocuğu öksürmeye teşvik edin. Çocuk bunu yaparken şiddetli FBAO belirtilerini gözlemleyin.

• Çocuk yabancı cismi öksürerek çıkaramıyorsa, aşağıdaki prosedürü izleyin:

• Çocuğu öne eğik bir pozisyonda desteklerken başını aşağı yerleştirin.

• Bir elinizle göğsü desteklerken, diğer elinizin topuğuyla sırtta kürek kemiklerinin arasına beş keskin darbe verin.

• Eğer tıkanıklık çıkmıyorsa karına baskı uygulayın (bir yaşından büyük çocuklar için).

• Çocuğun arkasında diz çökerek iki elinizi çocuğun gövdesine koyun.

• Sıkışmış yumruğunuzu göbek (göbek) ve xiphisternum (sternumun alt kısmı) arasına yerleştirin.
• Diğer elinizle sıktığınız yumruğu kavrayın ve keskin bir şekilde içe ve dışa doğru çekin, bunu beş kez yapın.

Bilinçsiz Bir Çocukta Bir FBAO Nasıl Rahatlatılır?

Çocuk sırt darbeleri ve karına baskılardan sonra bilincini kaybederse, yardım için bağırın ve çocuğu düz bir şekilde yere yatırın. Ağzı açın ve yabancı cismi arayın; tespit ederseniz tek parmakla silin. Nesneyi görmüyorsanız asla kör parmakla tarama yapmayın. Yabancı cismi bulamıyorsanız ve nabız düşüyor gibi görünüyorsa, çocuk suni teneffüs yapın.

Çocuklarda kardiyopulmoner resüsitasyon hayat kurtaran bir prosedür ve giriş niteliğinde bir tıp eğitimi kursudur. Prosedürün doğru ve en etkili şekilde öğrenilmesini sağlamak için resmi KPR eğitiminin gözetim altında alınması tavsiye edilir. Ayrıca, prosedürün sırasını doğru bir şekilde takip etmeyi unutmamalısınız. Durum düzelmezse bir ambulansla iletişime geçtiğinizden emin olun. Bu cankurtaran tüyosunu öğrenmek, acil durumlarda işe yarayabilir.

Hiç suni teneffüs yaptınız mı veya suni teneffüs yapıldığını gördünüz mü? Aşağıdaki yorumlar bölümünde bize bildirin.